吸入沙美特罗氟替卡松对COPD缓解期的影响

目的研究吸入沙美特罗氟替卡松干粉对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法将缓解期COPD患者随机分为两组,实验组在对照组基础加用沙美特罗氟替卡松干粉吸入,于入组时、用药后4周及l2周症状评分和肺功能检查。结果两组症状评分和肺功能在4周和l2周时均有改善,实验组改善程度远高于对照组。结论吸入沙美特罗氟替卡松干粉能改善中重度COPD缓解期患者的症状评分和肺功能。     

原发性肺淋巴瘤2例并文献复习

目的提高原发性肺淋巴瘤的诊治水平。方法对二例原发性肺淋巴瘤进行分析，结合文献对其临床特点、影像改变、诊断及治疗方法进行分析。结果原发于肺的淋巴瘤无特异性临床表现和影像改变，易误诊。确诊依靠组织病理检查。结论及时进行有创检查有利于早期诊断。     

肺炎支原体感染合并肝功能损害21例临床分析

目的:了解成人肺炎支原体感染合并肝功能损害的临床特点,提高其诊断与治疗水平。方法:采用回顾性研究方法对本院收治的21例肺炎支原体感染合并肝功能损害病例进行临床分析。结果:本组21例患者均合并肝功能损害,发病时间冬春季高于夏秋季,男性高于女性。全部病例采用阿奇霉素序贯治疗4个疗程,同时做好保肝及对症处理,随着肺炎痊愈而肝功能逐渐恢复正常。结论:肺炎支原体感染合并肝功能损害只要足量足疗程抗感染及保肝治疗,预后良好。     

《中国医师进修杂志》2006年第4期外科版继续医学教育试题（从下列多选题中选出一个正确答案）

我科2002年7月-2005年5月，采用超声引导下改良Seldinger法心包穿刺置管引流23例恶性心包积液，现总结报道如下。     

改良Seldinger置管法引流恶性心包积液23例临床分析

我科2002年7月～2005年5月,采用超声引导下改良Seldinger法[1-2]心包穿刺置管引流23例恶性心包积液,现总结报道如下.     

淋巴瘤致乳糜胸2例报告及文献复习

目的 探讨乳糜胸的病因、诊断和治疗。方法 报告我院5例乳糜胸中2例淋巴瘤致乳糜胸病例，结合其I临床资料并复习相关文献，探讨乳糜胸的病因及诊治方法。结果 2例乳糜胸病例均经淋巴结活检病理证实为非霍奇金氏淋巴瘤，经CHOP方案化疗及相应保守治疗后，病情均得到缓解。结论 乳糜胸应注意及早明确病因，非创伤性乳糜胸还应注意淋巴瘤的可能。应综合考虑病人的营养状况、原发病因及胸导管的解剖特点，针对病因，规范、综合治疗。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效和成本-效果分析

目的:评价莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的两种治疗方案的疗效与药物经济学效果。方法:收集呼吸道感染患者住院期间的资料,对不同治疗方案进行疗效与成本-效果分析。结果:莫西沙星组和左氧氟沙星组治疗下呼吸道感染的有效率分别是90.62%和87.09%(P>0.05),细菌清除率为90.90%和81.25%,不良反应发生率分别为6.25%和9.67%(P>0.05),成本效果比分别为9.54和14.16。结论:莫西沙星组治疗下呼吸道感染疗效与成本-效果评价优于左氧氟沙星组。综合考虑:选择莫西沙星片是治疗下呼吸道感染的安全经济方案。     

CT引导下经皮肺活检对肺内占位病变的诊断价值

目的：探讨盯引导下经皮肺活检法对肺内占位病变的诊断价值和安全性。方法：采用CT引导下经皮肺活检法对119例肺内占位病变进行穿刺活检，分析其敏感性、确诊率、并发症及相关因素。结果：穿刺病理确诊为恶性肿瘤79例，经手术及临床观察确诊恶性肿瘤5例，良性病变共35例。灵敏度为94．0％（79／84），特异度100％（35／35），假阴性4．20％（5／119），无假阳性，总确诊率为95．8％（114／119）。术后气胸发生率16．00％（19／119），咯血发生率20．2％（24／119），血胸及脑梗死发生率均为1.70％（2／119）。结论：CT引导下经皮肺活检法相对安全、易行，确诊率高，对肺内占位病变确诊具有重要意义。     

胸腺肽α1联合舒利迭治疗哮喘的前瞻性研究

目前认为,哮喘的免疫学改变的核心是辅助T细胞（Th）的2个亚群Th1／TH2比例和功能失衡,表现为Th2细胞的数目增多和功能亢进,而Th1细胞所占比例和应答水平减弱。胸腺肽a1具有双向免疫调节作用,它可以使Th1类细胞因子如IL-2、IFN-γ等分泌增加,增强Th1类细胞功能,使Th2类细胞因子如IL-4等分泌减少,     

化疗联合青蒿琥酯序贯给药对非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨GP方案化疗联合青蒿琥酯序贯给药对晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者的临床疗效和生存时间影响。方法:采用随机对照研究的方法,将113例NSCLC患者分成两组。对照组57例,予单纯化疗（GP方案:吉西他滨+顺铂）;试验组56例,予化疗联合青蒿琥酯序贯治疗,化疗前2天开始口服多糖铁复合物胶囊（力蜚能）（150mg,qd,共10天）;两组均连续化疗4-6个疗程,停药后追踪观察2年。根据各组化疗后的近期疗效、肿瘤进展时间、1年生存率,比较两组的临床疗效。结果:两组入选的患者,在年龄、性别、肿瘤分期等方面无统计学差异,化疗结束后两组的治疗有效率无明显差异,试验组的疾病控制率为78.60%,高于对照组的61.40%（P<0.05）。试验组的肿瘤进展时间［（7.8±3.8）个月］长于对照组［（6.0±3.4）个月］（P<0.05）。试验组的1年生存率（41.10%）高于对照组（22.80%）（P<0.05）。结论:化疗联合青蒿琥酯序贯给药能提高NSCLC患者化疗后的疾病控制率,延长肿瘤进展时间及1年生存率。