心包腔置管引流的临床应用2例报告

心包穿刺是一项有危险的操作技术,在临床上,大量心包积液较常见,需反复多次心包穿刺抽液,并发症时有发生,本文根据我科2例大量心包积液实例,介绍心包腔置管引流的具体方法及优、缺点.     

大量心包积液行心包穿刺置管10例分析

目的:探讨超声引导下心包穿刺置管的临床应用。方法:1%利多卡因局麻后经心尖区穿刺置入中心静脉导管引流。结果:10例大量心包积液患者均1次穿刺置管成功,未发生感染及严重并发症。结论:超声引导下心包穿刺置管术较传统心包穿刺安全、有效,便于在基层开展。     

B超引导下心包穿刺治疗心包积液的临床应用

目的 探讨B超引导下经心包穿刺置管持续引流的临床价值.方法 回顾性分析39例心包积液患者的B超检查,并在B超引导下进行心包穿刺,置入中心静脉导管引流心包积液.结果39例中等量和大量心包积液患者均在B超定位、引导下穿刺置管一次性成功,成功率达到100％.心包积液引流管的放置时间为5～15d.通过反复对引流的心包积液检验,最终37例病因明确,2例原因不明.其中癌性积液15例,结核性积液22例.结论 采用B超引导经皮穿刺置管法引流心包积液可以安全有效地治疗心包积液.     

经皮心包腔置管引流术22例报告

1990年 12月以来 ,我院开展经皮心包腔置管引流术 2 2例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　病例　男 9例 ,女 13例 ,年龄 19～ 6 8岁。结核性心包炎 8例 ,非特异性 3例 ,转移癌性 5例 ,心导管术所致急性心包填塞 6例。1·2　方法　患者取半卧位 ,超声定位后 ,取剑突与左肋缘三角区内为穿刺点 ,局部皮肤小切口 ,针头指向左肩胛并与体表成 30°角 ,针柄接心电图Ｖ1导联 ,Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺法 ,见积液流出时停止进针 ,Ｊ形钢丝插入心包腔内 ,去掉心电图连接 ,扩张皮下及心包 ,猪尾巴导管在钢丝引导下插入心包腔内 ,拔出导引钢丝 ,立即接上…     

心包腔穿刺中心静脉导管置管引流治疗心包积液84例临床疗效观察

目的 评价B超定位下心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液的临床疗效及安全性.方法 84例患者均在B超定位下,在心尖部或剑突下进行心包腔穿刺,置入中心静脉导管持续引流,观察患者的液体引流及临床情况.结果 全部病例均安全置管引流,临床症状明显改善,流管时间3～18d,平均6d,所有患者术中、术后未发生并发症.结论 在B超定位下,经皮心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液,是一种安全有效的临床治疗方法.     

心包腔置管引流的临床应用2例报告

心包穿刺是一项有危险的操作技术,在临床上,大量心包积液较常见,需反复多次心包穿刺抽液,并发症时有发生,本文根据我科2例大量心包积液实例,介绍心包腔置管引流的具体方法及优、缺点。1 临床资料 病例1:男,54岁,胸闷气促1个月,加重半个月入院。查     

博莱霉素局部治疗29例恶性心包积液的疗效观察

目的　观察博莱霉素局部治疗恶性心包积液的疗效。方法　先对2 9例大量恶性心包积液患者行经皮心包穿刺置管引流术,再于心包腔内一次注入博莱霉素6 0mg。治疗后1个月内观察疗效,心包积液变化参考WHO癌性渗液疗效判定结果。结果　完全缓解(CR) 7/ 2 9例;部分缓解(PR) 18/ 2 9例;无效(NC) 4 / 2 9例;总有效率为86 %。结论　博莱霉素局部治疗恶性心包积液是一种有效、安全的方法,无副作用。     

分析心包腔置管治疗渗出性心包炎的临床疗效

目的：探究心包腔置管治疗渗出性心包炎的临床疗效,提高患者的治疗效果。方法：选择2011年09月-2013年09月在我院接受治疗的30例渗出性心包炎患者作为研究对象,所有患者接受心包腔置管术治疗。结果：30例渗出性心包炎患者接受治疗后,患者的心包积液全都被吸收。对所有患者进行三个月随访,患者的康复情况良好,没有任何不良反应和并发症。结论：心包腔置菅在渗出性心包炎的治疗中,不仅减少了并发症,而且创伤小,提高了患者的治疗效果。     

心包穿刺术及并发症的预防对策（附112例分析）

心包穿刺术是一种较危险的临床操作方法，可引起相关的并发症。严重者可引起冠状动脉或心肌损伤而死亡，有人认为其危险性大于冠状动脉造影术［１］。我们于１９９２年３月至１９９７年６月作心包穿刺１１２例，共２５６例次。本文对心包穿刺术及并发症和防治对策分析如下...     

经皮心包穿刺置管引流大量心包积液21例

目的:探讨经皮心包穿刺置管引流大量心包积液的可行性、安全性.方法:分析1999年3月～2004年3月收治的21例大量心包积液临床资料.结果:21例患者均一次引流成功,病因分析;心包转移瘤(8例)、结核性心包炎(5例)、甲状腺功能减退症(2例)、系统性红斑狼疮(1例)、尿毒症(2例)、不明原因(3例).结论:经皮心包穿刺置管引流大量心包积液的可行、安全.     

34例血性心包积液误诊分析

我院1990年至1996年共收治128例心包积液,其中34例血性心包积液系心包转移性肿瘤和原发肿瘤所致,早期均误诊为感染性心包炎和结核性心包炎等,将其误诊原因分析报告如下。1 资料资料     

心包空气造影在心包疾患中的诊疗价值

自1984年10月至1994年10月,我们对25例心包炎进行穿刺抽液,其中19例同时施行心包空气造影,取得了满意的诊疗效果。现就心包空气造影在心包疾患中的诊疗价值分析报告如下。     

心包积液142例临床分析

心包积液１４２例临床分析上海市浦东新区洋泾人民医院２００１３５蔡志伟引起心包积液的原因较多，国内文献报道不一。不同地区、不同时期、不同医院，其病因差异较大。现将我院１９８９年１月～１９９４年２月，经超声心动图、心脏Ｘ线、心脏ＣＴ、心包穿刺、手术等证实...     

猪尾导管心包引流并腔内注射高聚生治疗肺癌伴恶性心包积液

肺癌伴恶性心包积液是导致肺癌直接死亡的原因之一．心包穿刺抽液并注射药物为治疗恶性心包积液常用方法，但疗效不够理想。我院1998年以来经剑突下途径，置猪尾导管行心包引流，同时予腔内注入高聚生．效果满意．现报告如下。     

超声引导心包穿刺抽液的护理

心包积液是多由于心包炎性病变引起渗出液积聚在心包腔内。多由感染、自身免疫、肿瘤、邻近器官疾病等原因引起。小量的心包积液对心脏及血流动力学无明显影响 ,积液过多或骤然增多 ,可使心包压塞 ,病人出现不同程度的呼吸困难 ,烦燥不安 ,血压下降 ,甚至休克。自 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,对 2 9例心包积液患者在超声引导下心包穿刺抽液并注入药物 ,积级治疗原发病 ,精心护理 ,心包积液均明显减少或消失 ,减轻了病人痛苦 ,多数病人治愈出院。现将护理介绍如下。临床资料 :1 一般资料 :本组心包积液患者共 2 9例 ,其中男性 1 8例 ,…     

超声诊断心包积液85例分析

超声诊断心包积液８５例分析王玉民１李泽宁２１９８９年３月至１９９６年１２月共进行心脏超声检查３６５０例，检出心包积液８５例，现简要分析其病因，并讨论超声在心包积液诊断中的价值。１资料和方法１．１资料本组８５例中，男３３例，女５２例，年龄２２—８１岁，...     

心包穿刺留置导管术后引流方法的探讨

目的探讨心包穿刺留置导管术后两种引流方法的疗效、安全性。方法86例心包穿刺留置导管术后的心包积液患者，随机分为持续引流组（43例）和间断抽液组（43例）。持续引流组：以持续25～35滴／min的滴速引流积液，至无液滴出。间断抽液组：首次抽液不超过100ml，以后200-300ml／次，每日或隔日1次，至抽尽积液。结果与间断抽液组比较，持续引流组的排空积液时间明显缩短（P〈0．01），导管留置时间也缩短（P〈0．05），无并发症发生。结论心包穿刺留置导管术后应用持续引流法引流心包积液更安全、更有效，具有更大的优越性。     

56例心包穿刺术分析

目的 探讨心包穿刺的方法、效果、安全性及可行性.方法 对56例心包积液行心包穿刺术患者心包穿刺点的选择,操作方法,心包脏、壁层间距选择,穿刺针头大小,锋利程度进行总结分析.结果 56例心包穿刺术均取得成功,好转20例,治愈36例.结论 心包穿刺术是一项操作简单,但危险性高,须有经验的医师操作或指导,最好能在B超下穿刺操作.     

超声引导下穿刺置管引流治疗心包积液患者的临床效果

目的探讨超声引导下穿刺置管引流治疗心包积液患者的临床效果。方法选择2017年5月至2018年1月于医院就诊的80例心包积液患者,均实行超声引导下穿刺置管引流,比较治疗前后的左心室收缩功能及心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果80例患者行超声引导下穿刺置管引流后,治疗总有效率为93.75%;引流后,患者的左室射血分数(LVEF)、左室缩短率(LVFS)、SaO2、SBP均高于引流前,HR低于引流前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下穿刺置管引流治疗心包积液患者的疗效良好,可增强患者的左心室收缩功能,改善HR、SaO2、SBP,促进患者康复。     

持续心包灌洗治疗急性化脓性心包炎的疗效观察

自1985年以来，为探求急性化脓性心包炎的简易而有效的治疗方法，作者等采用持续心包灌洗加心包引流术治疗该病17例，并与同期单纯心包引流术11例，心包大部分切除术12例进行对照分析，现报告如下。