埋伏阻生第三磨牙致第二磨牙牙根外吸收临床处理策略分析及病例报告

目的探讨对于埋伏阻生的第三磨牙导致第二磨牙牙根外吸收的治疗方案选择及预后分析。 方法纳入2019年1月至2021年12月期间于南方医科大学口腔医院因埋伏阻生第三磨牙导致相邻第二磨牙牙根外吸收而就诊的35例病例为观察对象，通过临床及锥形束CT（CBCT）检查，根据Ericson分类将吸收程度分为以下三类予以处理：（1）轻度吸收：16例。拔除阻生第三磨牙并在第二磨牙远中同期行骨移植术；（2）中度吸收：11例。拔除阻生第三磨牙同时保护其近中牙囊；（3）重度吸收：8例。拔除阻生第二磨牙，择期修复或行正畸治疗。于术后7 d、1个月及6个月对病例进行临床及影像学检查，随访术区及第二磨牙预后情况。 结果15例第二磨牙牙根轻度吸收及10例中度吸收病例术后6个月随访，CBCT显示牙根外吸收程度较术前无加重，第二磨牙牙髓活力正常；1例轻度吸收病例失访，1例中度吸收病例出现第二磨牙牙髓坏死；8例重度吸收病例在拔除第二磨牙后进行种植或正畸治疗。 结论通过术前CBCT检查可准确判断埋伏阻生第三磨牙导致第二磨牙牙根外吸收程度。对于牙根外吸收轻度及中度病例采用不同的干预方法可有效地阻断第二磨牙的牙根外吸收进程，且尽可能保留第二磨牙的牙髓活力。     

黄芩苷与利巴韦林联用体内外抗流感病毒作用

目的评价黄芩苷与利巴韦林联用体内外抗流感病毒作用,为其临床上联用提供实验依据。方法 CPE法和MTT法测定药物单用及联用对感染3种不同亚型流感病毒MD-CK细胞的保护效果,分别应用合并指数法(combination in-dex,CI)和MacSynergyⅡ分析法,分析黄芩苷与利巴韦林体外联用的相互作用。神经氨酸酶(NA)抑制试验测定黄芩苷对流感病毒NA活性的抑制作用。应用H1N1亚型流感病毒(FM1株)人工感染BALB/c小鼠模型,评价黄芩苷与利巴韦林联用对感染小鼠的保护作用。结果体外黄芩苷与利巴韦林联用对H1N1和H5N1病毒的抑制表现为相加作用,对H9N2病毒的抑制表现为协同作用。黄芩苷对3种亚型流感病毒NA的半数抑制浓度(IC50)在0.29～0.49 mmol.L-1范围。利巴韦林与黄芩苷联合给药与单独给药相比,提高感染小鼠的存活率,延长其存活时间。结论黄芩苷对流感病毒NA活性具有抑制作用。黄芩苷与利巴韦林在体外联用,对不同亚型流感病毒的抑制表现为相加或协同作用;二者联用对感染流感小鼠的保护效果明显优于单用。     

气孔缺陷对磨牙双层全瓷冠力学性能影响的有限元研究

目的研究饰瓷气孔缺陷对磨牙二硅酸锂（LDG）及氧化锆（Y-TZP）双层全瓷冠力学性能的影响。 方法制作上颌第一磨牙LDG双层全瓷冠,使用显微CT扫描并三维重建分析饰瓷内气孔缺陷的尺寸及分布。分别构建上颌第一磨牙LDG及Y-TZP双层全瓷冠三维有限元模型,根据CT数据于饰瓷内添加气孔缺陷并进行加载;A组为对颌牙以200 N加载于牙冠模拟牙尖交错位时的垂直向受力;B组为以200 N与牙长轴呈45°加载于牙冠近、远中舌尖颊斜面,模拟侧方受力;C组为压头垂直位移1 mm加载于牙冠中央窝,模拟体外实验中的加载;计算最大主应力并分析气孔缺陷对其数值的影响。 结果LDG与Y-TZP在各载荷条件下的应力分布近似;垂直向加载时牙尖接触区应力集中,最大应力分别为51.683、50.084 MPa,存在气孔时,应力集中于牙尖接触应力区的气孔缺陷,最大应力上升至290.72、285.92 MPa;45°斜向加载时拉应力集中于核瓷颈部,气孔缺陷无应力集中,最大应力不变;体外加载时中央窝、沟及加载点应力集中,最大应力为107.3、125.41 MPa,存在气孔时,应力集中于拉应力区的气孔缺陷,最大应力上升至359.93、322.39 MPa。 结论饰瓷气孔缺陷对双层全瓷冠应力分布的影响与受载方式有关,位于拉应力集中区的气孔缺陷是导致冠失效的因素。     

胆总管、胰管开口于十二指肠憩室一例报告

患者 ,女性 ,75岁 ,反复发作的右上腹疼痛 11ｄ ,于 1999年 10月 30日入院。否认有胃病史和胆结石病史。体检 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｂｐ 10 5 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清楚 ,巩膜无黄染。腹平软 ,未扪及包块 ,右上腹压痛明显 ,无反跳痛 ,肝脾肋下未及 ,胆囊未触及 ,肝区无叩击痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常 ,余未见异常。超声检查示“慢性胆囊炎”。胃肠Ｘ线检查 :十二指肠巨大憩室。剖腹探查见 :肝脏无肿大 ,未见肝硬化表现 ;胆囊常规大小 ,胆总管无扩张 ,未扪及结石 ;胃及十二指肠未见溃疡。十二指肠憩室位于降部 ,经后内侧壁…     

显微CT与三维重建技术对双层二硅酸锂玻璃陶瓷内部缺陷探测的可靠性分析

目的通过比较二硅酸锂双层瓷试件剖面影像学形貌与相应显微CT扫描成像和三维重建结果,分析显微CT与三维重建技术用于无损探测二硅酸锂双层瓷材料内部缺陷的可靠性。 方法制作双层二硅酸锂双层瓷矩形试件,进行显微CT扫描;扫描后沿垂直于试件长轴将试件平均切成6段,对每段剖面进行光学显微镜观察并获取5个剖面图像。根据剖面位置确定显微CT扫描断层图像,并将显微镜图像与显微CT图像进行灰度差值匹配比对,分析显微CT对全瓷材料内部缺陷探测的可靠性与精确性。对CT扫描结果进行三维重建,比较二硅酸锂双层瓷试件内部缺陷的二维形貌与三维形貌的差异。 结果显微镜图像与显微CT图像的平均相似度为（83 ± 7.9）%;缺陷的二维剖面形貌与三维形貌存在较大差异。 结论显微CT能够可靠地无损探测二硅酸锂双层瓷材料的内部缺陷结构,但对尺寸接近探测分辨率的孔洞成像较模糊。三维重建分析较二维形貌观察能更全面地反映缺陷的形貌。