认知行为干预对阿尔茨海默病主要照顾者应对方式和情绪状态的影响

目的 观察认知行为干预对阿尔茨海默病(AD)照顾者应对方式和情绪状态的影响。 方法 选择2014年1月至2016年1月AD病人的主要照顾者80名作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组40名,对照组主要照顾者仅提供门诊或电话咨询,每月电话随访1次。观察组主要照顾者给予认知行为干预。入组时、居家6个月后采用Zung焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量调查主要照顾者情绪状态,采用简易应对方式量表( SCSQ)评价照顾者应对方式。 结果 观察组干预 6个月后SAS、SDS评分为(35.35±2.00)、(37.57±0.70)分,明显低于入组时的(51.24±2.73)、(47.43±1.16)分,且低于对照组6个月后的(51.68±1.98)、(47.12±1.41)分,均差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组干预6个月积极应对因子得分为(26.36±1.11)分,明显高于入组时的(20.44±0.83)分,且高于对照组6个月后的(20.87±0.89)分,消积应对因子得分(9.48±0.59)分,低于入组时的(15.34±0.73)分,且低于对照组6个月后的(15.67±0.50)分,均差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 认知行为干预可改善AD照顾者情绪状态,促进应对方式向积极的方向发展,使病人在一个良性循环的模式中有质量的生活。     

海南哥纳香醇甲GHM-10对L1210细胞DNA分子结构及拓扑异构酶II活性的影响

目的： 研究海南哥纳香醇甲（GHM-10）抑癌细胞DNA合成的作用机制。 方法： 用单细胞凝胶电泳法检测GHM-10对L1210细胞DNA分子的损伤,碱洗脱法测定GHM-10对L1210细胞DNA单链长度的影响,用GHM-10对超螺旋pUC18 DNA的解旋能力测定它对DNA拓扑异构酶II活性的影响。 结果： L1210细胞用GHM-10 (4～10) μg.ml^-1处理4.5 h后,DNA分子受损,表现为电泳后在荧光显微镜下可见彗星状拖尾。GHM-10 (4～25) μg.ml^-1处理L1210细胞5 h, 可引起DNA单链断裂。 L1210细胞或从L1210细胞分离的蛋白质在用GHM-10处理后,DNA拓扑异构酶II的活性均被抑制。结论： GHM-10可引起L1210细胞DNA分子损伤; 无论在细胞内还是细胞外,GHM-10可抑制拓扑异构酶II的活性。     

海南哥纳香醇甲GHM—10对L1210细胞DNA分子结构及拓扑异构酶Ⅱ活性的影响

目的：研究海南哥纳香醇甲（ＧＨＭ１０）抑制癌细胞ＤＮＡ合成的作用机制。方法：用单细胞凝胶电泳法检测ＧＨＭ１０对Ｌ１２１０细胞ＤＮＡ分子的损伤,碱洗脱法测定ＧＨＭ１０对Ｌ１２１０细胞ＤＮＡ单链长度的影响,用ＧＨＭ１０对超螺旋ｐＵＣ１８ＤＮＡ的解旋能力测定它对ＤＮＡ拓扑异构酶ＩＩ活性的影响。结果：Ｌ１２１０细胞用ＧＨＭ１０（４～１０）μｇ·ｍｌ－１处理４５ｈ后,ＤＮＡ分子受损,表现为电泳后在荧光显微镜下可见彗星状拖尾。ＧＨＭ１０（４～２５）μｇ·ｍｌ－１处理Ｌ１２１０细胞５ｈ,可引起ＤＮＡ单链断裂。Ｌ１２１０细胞或从Ｌ１２１０细胞分离的蛋白质在用ＧＨＭ１０处理后,ＤＮＡ拓扑异构酶ＩＩ的活性均被抑制。结论：ＧＨＭ１０可引起Ｌ１２１０细胞ＤＮＡ分子损伤;无论在细胞内还是细胞外,ＧＨＭ１０可抑制拓扑异构酶ＩＩ的活性。     

海南哥纳香醇甲(GHM-10)对体外L1210细胞的抗肿瘤活性

用体外培养法研究GHM-10对L1210细胞生长的抑制作用和作用机制。结果表明,L1210细胞在用GHM-10处理1h,24h和7d后,IC₅₀依次为6.85,3.32和1.59μg·ml^-1,提示GHM-10有非时相特异性细胞毒药物的特性。在用GHM-10 1～2μg·ml^-1作用24h后,L1210细胞的增长率和有丝分裂指数下降,细胞核形态发生变化,但活细胞率仍保持在96%以上,提示GHM-10主要抑制细胞的增殖。用流式细胞计对L1210细胞进行细胞周期动力学的分析表明,GHM-10可在一定程度上阻断G₁期细胞向S期移行,还可增加L1210细胞的膜流动性。     

大面积脑梗死的中西医结合治疗研究进展

大面积脑梗死是一种严重威胁人类健康和生命的疾病，但是单纯的西医治疗或中医治疗并不能达到理想的治疗效果。考虑到中医在历史发展中积累了治疗大面积脑梗死的丰富经验，西医对大面积脑梗死具有深入的发病机理研究和丰富的理论基础，中西医结合治疗被越来越广泛地应用到治疗大面积脑梗死的临床实践中，并取得了较好的进展，本文将对大面积脑梗死的中西医结合治疗进展进行综述。     

延续个性化护理干预对阿尔茨海默病患者运动功能和日常生活活动能力的影响研究

目的探讨延续个性化护理干预对阿尔茨海默病患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法选择2013年1月—2015年6月收治的阿尔茨海默病患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予延续个性化护理干预,两组均干预3个月。采用健康状况调查问卷SF-36对两组患者进行干预前后的生存质量分析,FMA评分评估肢体运动功能,以日常生活能力量表评估患者的生活能力,使用简易智能状态检查量表对患者治疗前后的认知功能进行评测。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,等级资料采用秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后3个月,观察组与对照组心理健康、情绪角色、躯体功能、社会功能、生命力、总体健康得分分别为(90.2±10.2)、(93.2±10.5)、(92.0±14.6)、(94.3±15.6)、(92.4±10.5)、(96.1±12.0)、(34.6±12.6)、(25.2±12.3)、(22.3±13.4)、(45.1±14.6)、(33.2±12.6)、(24.6±12.3)分,与治疗前的(15.3±1.3)、(11.2±1.5)、(10.6±1.8)、(11.5±1.8)、(11.0±1.3)、(12.0±1.3)、(15.8±1.2)、(11.0±1.3)、(10.9±1.9)、(11.2±1.6)、(11.6±1.8)、(12.0±1.6)分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后6个月,观察组与对照组心理健康、情绪角色、躯体功能、社会功能、生命力、总体健康得分分别为(94.8±16.8)、(96.2±18.2)、(95.3±15.3)、(96.2±16.3)、(97.2±13.2)、(97.2±13.2)、(36.5±15.6)、(29.6±12.3)、(28.3±12.0)、(49.2±12.5)、(39.4±15.3)、(25.4±13.0)分,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后3、6个月观察组各生存质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,对照组认知功能与运动功能评估得分分别为(25.14±2.26)、(26.12±2.09)分,均低于观察组的(28.25±1.41)、(29.41±2.44)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组完全依赖1例,重度依赖2例,中度依赖4例,轻度依赖16例,完全独立17例;对照组完全依赖5例,重度依赖9例,中度依赖10例,轻度依赖7例,完全独立9例;两组生活能力比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对阿尔茨海默病患者实施延续个性化护理干预,可更好地提高患者的日常生活能力、肢体运动功能、认知功能,对患者生存质量的改善具有重要的临床意义。     

从海南哥纳香中分离的一种新化合物──海南哥纳香醇甲的抗肿瘤作用

体外用细胞生长曲线测定法、MTT试验、软琼脂集落形成分析法,及体内对移植性肿瘤实验,研究了海南哥纳香醇甲(GHM-10)的抗肿瘤作用,结果表明:GHM-10对肿瘤细胞有较强的抑制作用,IC₅₀在2μg·ml^-1左右;对正常细胞影响较小,骨髓祖细胞的敏感性则更低;耐药的KB/VCR200细胞及其亲本KB细胞具有相似的敏感性。GHM-10对HL-60细胞无分化诱导作用。GHM-10对实体型肝癌H22小鼠、Lewis肺癌小鼠及腹水型S180小鼠均有明显的治疗作用。     

大黄保留灌肠治疗急性大面积脑梗死伴意识障碍的临床疗效观察

目的探讨大黄保留灌肠治疗急性大面积脑梗死伴意识障碍的临床疗效。方法发病24 h内,头颅CT或MRI确诊大面积脑梗死60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组治疗遵循《中国脑血管病防治指南》原则,予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加用中药生大黄60 g煎水灌肠,隔日1次,14 d后统计疗效。结果治疗组显效21例,有效8例,无效1例,对照组显效10例,有效11例,无效9例,治疗组疗效优于对照组(Z=2.117,P0.05)。结论急性大面积脑梗死伴意识障碍在常规治疗基础上予以大黄保留灌肠治疗,效果确切,值得在临床上推广应用。     

海南哥纳香醇甲(GHM10)对体外L1210细胞的抗肿瘤活性

用体外培养法研究ＧＨＭ１０对Ｌ１２１０细胞生长的抑制作用和作用机制。结果表明，Ｌ１２１０细胞在用ＧＨＭ１０处理１ｈ，２４ｈ和７ｄ后，ＩＣ５０依次为６８５，３３２和１５９μｇ·ｍｌ－１，提示ＧＨＭ１０有非时相特异性细胞毒药物的特性。在用ＧＨＭ１０１～２μｇ·ｍｌ－１作用２４ｈ后，Ｌ１２１０细胞的增长率和有丝分裂指数下降，细胞核形态发生变化，但活细胞率仍保持在９６％以上，提示ＧＨＭ１０主要抑制细胞的增殖。用流式细胞计对Ｌ１２１０细胞进行细胞周期动力学的分析表明，ＧＨＭ１０可在一定程度上阻断Ｇ１期细胞向Ｓ期移行，还可增加Ｌ１２１０细胞的膜流动性     

海南哥纳香醇甲(GHM-10)对L1210细胞生物大分子合成的抑制作用

目的旨在研究GHM-10对L1210细胞生物大分子合成的影响。用[³H]标记前体参入试验。结果表明,GHM-104～12μg·ml^-1作用6h,可使L1210细胞的DNA,RNA及蛋白质的生物合成发生明显抑制,其中以抑制DNA合成的作用最强。用[³H]TdR参入曲线法、紫外吸收光谱移动法和荧光光谱移动法研究了GHM-10抑制DNA生物合成的机制。结果表明,GHM-10 6～8μg·ml^-1作用L1210细胞1h后,DNA合成的抑制已不可逆。提示GHM 10可能引起DNA分子结构的损伤,但GHM-10不能嵌入DNA分子或直接破坏DNA的结构。