剖宫产围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的分析剖宫产患者围术期抗菌药物预防使用情况,为临床合理用药提供参考。方法根据国家颁布的规范和文件制定评价标准,采用回顾性调查方法对铜陵市第四人民医院/铜陵市妇幼保健院2018年400份剖宫产病历围术期预防使用抗菌药物合理性进行评价。结果 400例剖宫产患者围术期抗菌药物预防使用率为100.00%。抗菌药物使用频次最高为头孢美唑227例次(55.10%);抗菌药物一联用药388例(97.00%),二联用药12例(3.00%);头孢美唑、头孢哌酮舒巴坦、乳糖酸阿奇霉素、头孢他啶、美洛西林钠和美洛西林舒巴坦的DUI> 1;给药时机以断脐后给药、术后给药为主,分别为348例(87.00%)、45例(11.25%)。围术期发生感染患者32例(8.00%),其中断脐后给药感染发生率为7.18%,明显低于术后给药的15.56%(P <0.05);药物品种选择、给药疗程和给药时机不当是造成围术期抗菌药物预防使用不合理的主要原因。结论剖宫产围术期抗菌药物预防使用存在不合理现象,且存在滥用的现象,医院应加强管理,临床药师应发挥自己的专业特长,为临床安全合理用药保驾护航。     

围手术期抗菌药物预防使用情况分析

目的分析围手术期抗菌药物预防使用情况。方法回顾性分析铜陵市第四人民医院2011年4月和5月手术患者出院病历,分析其抗菌药物使用情况。结果在310份出院病历中,抗菌药物使用率达100%,联合使用率达48.74%,术前平均使用0.95 d,术后平均使用8.79 d。结论医院围手术期预防使用抗菌药物不合理现象严重,应引起重视。     

围手术期质子泵抑制剂预防使用合理性分析

目的：通过对铜陵市第四人民医院围手术期质子泵抑制剂（PPI）预防使用情况的分析,为临床PPI的使用提供合理化建议。方法：采用回顾性调查方法,对我院2015年7月所有围手术期的出院病例190份进行PPI预防使用合理性评价,评价标准为药品说明书以及国内外PPI使用的循证医学研究结果。结果：我院围手术期PPI预防使用率为41.58%。不合理原因主要表现在用药指征不明显,具有使用指征的病例仅占11.39%,其余88.61%的病例无使用指征;PPI预防使用剂量过大;给药途径、时机和疗程不当。结论：我院围手术期PPI的使用合理性偏低,甚至存在滥用的情况。医院应该加强相应的干预措施,同时临床药师也应积极参与其中,为我院药物的合理使用保驾护航。