肾透明细胞癌淋巴管新生与临床病理因素的关系

目的探讨肾透明细胞癌淋巴管新生与临床病理因素的关系。方法通过免疫组织化学染色方法利用D2-40来标记60例肾透明细胞癌患者标本中的淋巴管,利用光学显微镜测定癌周淋巴管密度(PLVD)并观察癌内淋巴管(ILVs)是否出现,评价PLVD及ILVs与临床病理因素的关系。结果平均PLVD为16.89,按平均值分为两组进行相关性分析表明PLVD与远处转移(P=0.073)、淋巴结转移(P=0.758)、Fuhrman细胞核分级(P=0.866)和肿瘤T分期(P=0.653)无相关性,结果无统计学意义。ILVs的出现与远处转移(P=0.001)、淋巴结转移(P=0.017)及Fuhrman细胞核分级(P=0.002)有相关性,与肿瘤T分期(P=0.570)无相关性。结论 PLVD与临床病理因素包括远处转移、淋巴结转移、Fuhrman细胞核分级及肿瘤T分期无相关性;ILVs的出现与远处转移、淋巴结转移及Fuhrman细胞核分级有显著的相关性。     

改良R.E.N.A.L.评分在RLPN治疗T1期肾癌中的临床应用及评价

目的 评价改良R.E.N.A.L.评分系统在后腹腔镜下T1期肾癌肾部分切除术中的临床应用效果.方法 回顾性分析2007年1月-2012年6月39例T1期肾癌患者临床资料,对相关资料使用改良设计的R.E.N.A.L评分系统进行评分.分析评分结果与手术时间、热缺血时间、术中出血量、围手术期并发症等因素的相互关系。结果 改良的R.E.N.A.L.评分系统与术中热缺血时间、手术时间、术中失血量存在明显关联（P＜0.05）,而因为研究对象较少,只有1例中等手术难度患者术后出现并发症,暂时无法评估改良R.E.N.A.L.评分系统与手术并发症之间的关系,有待进一步增加样本量。结论 改良R.E.N.A.L.评分系统较为准确地评价了后腹腔镜下T1肾癌肾部分切除术的手术难度,可作为术前T1肾癌患者后腹腔镜下肾癌肾部分切除术手术难度分级标准。     

经腹膜腹腔镜输尿管膀胱再植术

目的探讨经腹膜腹腔镜下输尿管膀胱再植术的临床应用价值。方法对1例单纯先天性输尿管出口狭窄和1例输尿管出口狭窄并发下段结石患者，采用腹腔镜行输尿管膀胱壁潜行抗逆流吻合再植术治疗。结果2例手术均获成功，手术时间分别为160、130min，术中出血40、60ml，均于术后72h下床活动，术后住院时间分别为9、10d，术中、术后无并发症。结论腹腔镜输尿管膀胱再植术是一种安全、有效的微创手术方法，实用性较强，有望取代开放手术。     

干细胞因子对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞c-kit mRNA及蛋白表达的影响

目的 观察干细胞因子(stem cell factor,SCF)对高糖环境下豚鼠膀胱Cajal样间质细胞c-kit mRNA及蛋白的表达影响.方法 胶原酶消化法原代分离培养豚鼠膀胱Cajal样间质细胞,培养24 h后分别加入葡萄糖浓度为5 mmol/L(正常对照组)、15 mmol/L(高糖组)培养基培养72 h后,高糖组分为高糖对照组、SCF干预组(50 ng/ml、100 ng/ml),分别继续培养24 h、72 h,应用RT-PCR、激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)分别检测膀胱Cajal样间质细胞c-kit mRNA和蛋白表达变化.结果 高糖对照组较正常对照组c-kit mRNA及蛋白表达均明显下降.24 h组中,SCF50 ng/ml较高糖对照组c-kit mRNA(P>0.05)和蛋白表达(P>0.05)差异不大,SCF100 ng/ml较高糖对照组c-kit mRNA(P<0.05)和蛋白表达(P<0.05)升高;72 h组中,SCF50 ng/ml组、SCF100 ng/ml组较高糖对照组c-kit mRNA(P<0.01)和蛋白表达均明显升高(P<0.01).结论 高浓度SCF可促进已发生形态、机能变化的离体膀胱Cajal样间质细胞c-kit表达上调.     

肾周脂肪对肾细胞癌患者术后生存率的影响

目的评价肾周脂肪对肾细胞癌患者术后生存率的影响。方法回顾性分析116例因患肾细胞癌进行了肾部分切除术或根治性肾切除术患者的临床资料。结果肾周脂肪厚度和BMI呈正相关(r=0.926,P=0.000)。用Kaplan-Meier法对肾周脂肪厚度与预后的关系进行分析,结果表明肾周脂肪厚度<1.64 cm者总体生存率为40.52%±4.32%,肾周脂肪厚度≥1.64 cm者总体生存率为69.25%±4.91%(χ2=25.793,P=0.000)。多因素分析表明,在不考虑BMI的情况下,肾周脂肪厚度是肾细胞癌术后患者的独立预后因素(P=0.000)。结论在不考虑BMI的情况下,肾周脂肪厚度是肾细胞癌术后患者的独立预后因素,可以用来评估肾细胞癌术后患者的预后。     

饮食结构调整对预防泌尿系结石复发的影响

目的研究根据结石成分分析结果调整饮食结构与结石复发的关系。方法 290例泌尿系结石患者进行结石成分分析,并随机分为2组,一组根据结石成分分析结果调整饮食,另一组则按传统方法嘱患者多饮水等,不进行特别的饮食结构调整。观察2组的复发率。结果饮食结构调整组复发11例（7.5%）,对照组复发23例（16.1%）,饮食结构调整组结石复发率明显低于对照组（χ2=5.181,P=0.023）,差异有统计学意义。结论根据患者代谢及结石成分分析结果进行调整饮食结构,可有效预防泌尿系结石的复发。     

480例新疆南部维吾尔族尿结石成分分析与代谢评价

[目的]探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石患者结石成分与代谢异常的关系.[方法]分析480例尿结石患者结石成分及其中350例24 h尿分析,并将二者结合初步探讨代谢关系.[结果]草酸钙结石379例(78.9%),感染性结石12例(2.5%),尿酸结石52例(10.8%),磷酸盐结石30例(6.3%),胱氨酸结石7例(1.5%).350例24 h尿分析结果患者中代谢异常255例(72.9%),其中高钙尿症79例(22.6%),高尿酸尿症123例(35.1%),高草酸尿症85例(24.3%),高尿磷140例(40.0%),低构椽酸尿症231例(66.0%),低尿镁症117例(33.4%),24 h尿量＜2 000ml者142例(40.6%),高胱氨酸尿症4例(1.1%).[结论]结石与多种代谢异常关系密切;确定结石成分及患者的代谢评价对泌尿系结石的成因、治疗和预防有重要的临床意义.     

经尿道灌注慢病毒转染豚鼠膀胱的研究

目的 观察慢病毒介导绿色荧光蛋白（GFP）转染膀胱的效果, 并确定取得较好转染效果的病毒量。方法 豚鼠经尿道灌注及静脉注射不同量的携带 GFP 基因的慢病毒, 饲养 7 d 后取膀胱、 肝、 肺、 肾等组织冰冻切片,激光共聚焦显微镜下观察各组织 GFP 分布。结果 滴度为 4×108的慢病毒, 经尿道膀胱灌注 30 μL 时可见组织黏膜下有绿色荧光, 40 μL 时组织肌层有广泛绿色荧光分布, 50 μL 时组织肌层有更强绿色荧光分布, 静脉注射 25 μL 时组织肌层可见有广泛绿色荧光分布; 经尿道灌注各病毒量下未在膀胱外组织见有明显绿色荧光分布, 静脉注射下在肝、 肺等组织见有较膀胱更强绿色荧光。结论 慢病毒可以成功介导 GFP 转染豚鼠膀胱, 并且经尿道灌注可以避免静脉注射带来的病毒在膀胱外组织广泛分布, 能够为膀胱疾病的临床治疗带来新的研究方向和手段。     

堵车时 您别闲着

大家都遇到过堵车，不管两三分钟，还是十余分钟。都让人烦恼无穷。但如果你学会巧用堵车这段时间，定能变废为宝，不但可驱除烦恼、愉悦身心，还可以达到养生的效果。     

新疆南部维吾尔族尿石症患者病例对照研究

目的探讨新疆南部维吾尔族泌尿系结石发病的危险因素。方岳采用问卷调查的方式，研究了阿克苏地区90例维吾儿族泌尿系结石患者一般情况及生活习惯、饮食习惯，并对其结石成分进行分析。结果21—50岁为尿结石高发年龄组（74．4％），男性略多于女性，结石患者较对照组多口味偏咸，饮水量较少，差异有统计学意义（P〈0．001）；结石成分以草酸钙为主者81例（90．0％），磷酸钙结石1例（1．1％），尿酸结石5例（5．6％），磷酸镁铵结石2例（2．2％），胱氨酸结石1例（1．1％）。结论泌尿系结石发病主要受饮食习惯和饮水量的影响。