817例原发性青光眼各型的构成比

7年中,817例原发性青光眼患者的各型构成比为:开角型136例、闭角型681例;二者之比为1:5;闭角型中急性256例、慢性425例,二者之比为1∶1.7。40岁以下患者开角型多于闭角型,41岁及以上者闭角型多于开角型。男性开角型多于闭角型,女性则相反。     

RIEGER氏综合征一例报告及讨论

RIEGER氏综合征为一中胚层发育不全的遗传性疾病。通常表现为角膜、前房角、虹膜的中胚层发育不全,牙齿,上颌骨发育不良,脐周皮肤残留或发育不全等,并可伴发青光眼。本病较为罕见,现将我院所见一例报告如下: 李××,男,8岁,1984年12月29日入院。主诉     

不对称性青光眼的对比敏感度

众所周知,原发性青光眼通常是双眼发病,而且往往一眼先发生青光眼而另一眼较迟也可能发生青光眼的改变,程度可不一致。早期青光眼尽管中心视力正常,但其视觉对比敏感度的降低已为很多作者证实,静态正弦光栅中心视觉对比敏感度的检测作为诊断青光眼的一种有价值的方法已逐渐被临床医生所认识,我们的工作也证实了青光眼早期主要表现以高空间频率部分的对比敏     

正常静态光阈值对称性研究

青光眼视野损害的重要特征之一是其损害程度具有不对称性。这种不对称性损害主要表现在二个方面:(1)由于双眼发病先后不一,或双眼视神经受累程度不一所引起的双眼视野损害不对称;(2)因为视乳头上下极神经纤维对青光眼损害的敏感性差异而产生的上下方视野损害不对称。     

中央角膜厚度对24h眼压波动的影响

目的:探讨中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)对24h眼压波动的影响。方法:使用Goldmann眼压计测量39例78眼未治疗的青光眼患者和44例88眼年龄匹配的正常对照眼的24h眼压波动(5am,7am,10am,2pm,6pm,10pm),并用超声测厚仪测量CCT。结果:青光眼组和对照组的平均眼压分别为21.33±2.91和16.19±2.33mmHg(t=12.615,P=0.000);峰值分别为24.67±2.72和18.55±2.45mmHg(t=12.613,P=0.000);波动值分别为6.63±3.26和4.72±1.60mmHg(t=4.709,P=0.000);CCT分别为544.44±32.11和537.16±27.66μm(t=1.569,P=0.119)。CCT与青光眼组的眼压波动值无显著相关性(r=0.140,P=0.222);CCT与对照组的眼压波动值亦无显著相关性(r=0.050,P=0.642)。以CCT<545μm为薄角膜组,CCT≥545μm为厚角膜组进行对比分析,青光眼组和对照组的平均眼压、峰值、波动值的差异无显著性(P>0.05)。结论:CCT与24h眼压波动无显著相关性。     

青光眼视乳头杯盘比检查法的探讨

视乳头改变是青光眼早期诊断的一项重要客观依据。目前,多数学者认为青光眼视乳头改变多发生在视野改变之前。青光眼视乳头改变的内容很多,其中较为重要的有:(1)局限性或弥漫性神经视网膜杯沿组织丧失。(2)杯扩大。(3)双眼杯不对称。(4)垂直椭圆杯等视乳头杯盘比(C/D)是临床常用评价青光眼视乳头改变的根据之一。我们以同一检查者不同方法和同一方法不同检查者(均为对     

非接触眼压计测量的评价——与Goldmann眼压计的比较

目的 :对比非接触式眼压计 (NCT)与Goldmann眼压计所测量的眼压值以评价非接触式眼压计在临床的应用价值。方法 :10 5例 2 0 9只眼纳入本观察 ,其中 14 2只眼作了验光、眼轴及角膜曲率测量 ,并调查患者对两种眼压计的接受度。结果 :两种眼压计测量结果的相关系数为 0 975 ,两者差异有显著性 (t值 -7 949,P <0 0 0 1)。非接触式眼压计的测量结果高于Goldmann眼压计 ,尤其在眼压 >2 1mmHg组更为明显 (t值 -5 5 0 6,P <0 0 0 1)。角膜曲率、屈光度、散光、眼轴与两者测量值间差d无相关性 ,相关系数分别为 -0 0 5 4,-0 0 41,-0 13 5 ,0 113 ,P值均 >0 0 5。患者对非接触式眼压计的接受程度大于Goldmann眼压计结论 :非接触式眼压计可用于临床普查 ,但在青光眼的临床工作中建议使用Goldmann压平式眼压计     

Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计的临床比较

目的:了解Tono-Pen眼压计的临床实用性。方法:62例(111只眼)随机先后用Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计进行眼压测量,比较两种眼压计测量值的差异。结果:111只眼中,用Goldmann眼压计测量的眼压平均值为(15.82±4.88)mmHg,用Tono-Pen眼压计测量的眼压平均值为(16.34±4.33)mmHg,两者有显著性差异。眼压在9～30mmHg范围时,两种眼压计的测量值之差为(-0.51±2.24)mmHg,差异无显著性。在眼压低于9mmHg时,有过高估计眼压的趋向;在眼压高于30mmHg时,有过低估计眼压的趋向。Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计的相关系数为0.865,呈密切相关。结论:Tono-Pen眼压计与Goldmann眼压计有很好的相关性,尤其是在眼压为9～30mmHg范围。眼科学报 2002;18:226-229.     

AHMED阀门植入术治疗新生血管性青光眼的临床疗效

目的:探讨阀门植入术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法:采用AHMED阀门植入术治疗15例(15只眼)新生血管性青光眼。随访6～42个月。结果:眼压由术前6.01±1.28 kPa(1 kPa=7.5mmHg)下降到术后的1.96±0.68 kPa。手术成功率为80.0％(0.80 kPa≤眼压≤2.80 kPa及无影响视力的严重并发症)。术后并发症主要包括前房出血、浅前房。结论:AHMED阀门植入术可有效地降低眼压,提高手术成功率,保护视功能,是治疗新生血管性青光眼的有效、安全的方法。眼科学报1998;14:87—89。     

灯盏细辛对青光眼神经保护作用的临床研究

目的　评价灯盏细辛对眼压已控制的青光眼神经保护作用。方法　采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的研究方法 ,将眼压已控制的中晚期青光眼患者共 45例 ( 4 5眼 ) ,分层随机分为年龄匹配的灯盏细辛治疗组 ( 2 3例 )和安慰剂对照组 ( 2 2例 )。治疗组口服灯盏细辛 (EBHM) 2片 ,3次 /d ,对照组口服安慰剂 ,连续 6个月 ,每月复诊 1次。治疗前及每月复诊均检查矫正视力、眼压、视乳头杯盘比 (C/D)、自动静态阈值视野、血压和脉搏。结果　EBHM组与对照组在 6个月中平均眼压分别为 14 17mmHg± 2 5 0mmHg( 8～ 2 1mmHg)和 14 5 2mmHg± 1 94mmHg( 8～ 19mmHg) (P =0 5 98)。治疗 6个月后EBHM组平均敏感度 (MS)增加 1 42dB ,对照组MS下降 0 95dB(P =0 0 0 0 )。EBHM组和对照组视野进步率分别为 5 6 5 2 %和 4 5 5 % (P =0 0 0 1)。结论　灯盏细辛为一安全、无毒副作用的中草药 ,具有提高青光眼患者MS和部分改善原有视野缺损的作用 ,可作为视神经保护剂应用于治疗眼压已控制的青光眼。