基于OCTA分析妊娠期高血压患者产后视网膜微循环的变化

目的：利用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)定量分析产后6mo以上妊娠期高血压综合征(PIH)患者的视网膜微循环变化。

方法：分别测量19例PIH患者、23例正常妊娠女性(HPW)及19例未妊娠女性(CNPW)的屈光度、最佳矫正视力及眼轴长度,并使用OCTA测量三组视乳头及黄斑区血流参数、神经纤维层厚度和脉络膜厚度。所有妊娠患者数据均采集自分娩6mo以后。运用统计软件SPSS20.0,单因素方差分析比较三组间视网膜微循环相关参数的组间差异。

结果：PIH组的黄斑区无灌注区面积(FAZ)明显大于HPW组和CNPW组(均P<0.05); 三组间的黄斑区各区域视网膜浅层血管密度无差异; PIH组的视乳头各区域浅层血管密度,其中视乳头整层6mm区域、外层、下外侧、鼻外侧高于HPW组和CNPW组; 视神经纤维层平均厚度三组间无差异,但PIH组的视神经颞侧纤维层厚度明显低于HPW组和CNPW组(均P<0.05); PIH组的黄斑中心区视网膜厚度明显低于HPW和CNPW(均P<0.05); 中心凹下脉络膜厚度三组间无差异。

结论：PIH患者产后视网膜部分区域血管密度、黄斑中心区厚度及颞侧视神经纤维层厚度与HPW及CNPW组间均存在差异,提示PIH对视网膜微循环的影响可能在产后仍持续存在。     

44例新生儿败血症病原菌及耐药性分析

目的 探讨新生儿败血症病原学特点及致病菌耐药情况.方法 分析我院NICU 44例血培养阳性新生儿败血症培养检出菌及药敏结果.结果 检出病原菌44株,其中革兰阳性菌为34株（77.27%）,革兰阴性菌为8株（18.18%）;真菌2株（4.55%）.革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌（CONS）为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为常见;CONS对青霉素G、红霉素、头孢唑啉的耐药率高,对万古霉素未发现产生耐药.结论 我院NICU新生儿败血症病原菌以CONS 为主,重视病原菌耐药性检测,根据药敏选用抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生.     

YAG激光虹膜根部造孔术与恶性青光眼的预防

目的:探讨YAG激光与恶性青光眼的预防。方法:通过对恶性青光眼早期保守治疗无效的患者行YAG激光虹膜根部造孔术,从而使前后房沟通,促进前房形成。结果:对恶性青光眼早期保守治疗无效的患者行YAG激光虹膜根部造孔术,能阻止其发展。结论:YAG激光虹膜根部造孔能有效预防恶性青光眼的发生。     

血超敏C反应蛋白测定对诊断新生儿细菌感染的意义

目的探讨血超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定在新生儿细菌感染诊断中的意义。方法测定25例发生细菌感染的新生儿(感染组)和18例非感染病症新生儿(未感染组)血hs-CRP水平。结果感染组hs-CRP值为(9.99±2.26)mg/L,明显高于未感染组(1.05±0.76)mg/L,感染组与未感染组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血hs-CRP测定可作为新生儿细菌感染的指标。     

提上睑肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂效果观察

目的:现察提上睑肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂的效果.方法:采用提上睑肌缩短术矫正量度先天性上睑下垂62例87眼.结果:本组病例中,完全矫正65眼(74.7%),基本矫正18眼(20.7%),复发4眼(4.6%).无过矫病例.结论:采用提上睑肌缩短术矫正重度上睑下垂,可取得良好的手术效果.     

新生儿甲状腺功能亢进症1例

新生儿甲状腺功能亢进症较少见,属新生儿急症,常合并新生儿吸入性肺炎、胎粪吸入等,给诊断带来困难。若不能及时发现,病情迅速恶化,病死率高。现将本院的1例新生儿甲状腺功能亢进症报告如下。     

小婴儿沙眼衣原体肺炎43例临床分析

目的提高临床医生对小婴儿沙眼衣原体（CT）肺炎的认识。方法对43例小婴儿CT肺炎临床症状进行分析。结果43例均治愈。结论CT肺炎主要见于新生儿及小婴儿，尤其是3个月内婴儿。主要表现为咳嗽，有时为痉挛性咳嗽，胸片为弥漫性间质改变，红霉素治疗有效。     

236例新生儿高胆红素血症病因分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因,为其防治提供依据。方法回顾性分析236例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料。结果新生儿高胆红素血症的病因依次为：围产因素82例（34.75%）,围产＋感染53例（22.46%）,感染因素36例（15.25%）,母乳性黄疸27例（11.44%）,其他因素26例（11.02%）,原因不明12例（5.08%）。结论加强围生期保健,减少人为剖宫产,使用催产素,积极防治新生儿感染,合理进行母乳喂养,是降低新生儿高胆红素血症发生率的有效措施。     

系统性红斑狼疮活动期合并副伤寒1例

患者,女性,36岁,因“头昏乏力4月余,发热3 d”入院。患者曾因全身皮疹,伴头昏,双下肢关节痛来本院门诊就诊,查血常规RBC 3.14×1012/L、Hb 96 g/L、WBC 8.43×109/L、血小板计数61×109/L、血沉121 mm/h,尿常规:尿蛋白( )、WBC(),狼疮全套示:抗dsDNA抗体( )、抗Sm抗体( )、抗SS     

LASIK术前角膜地形图检查及处理

目的探讨角膜地形图检查在准分子激光原位磨镶术(LASIK)术前的重要意义。方法对欲行LASIK治疗的近视或伴散光的500例(920只眼)进行术前角膜地形图检查,术前根据Rabinowitz标准将患者进行分组并处理,观察各组手术病例术中情况、术后1年内发生圆锥角膜和屈光回退的例数、时间。结果术中未出现制作角膜瓣意外,术后未发现圆锥角膜,术后回退时间多发生在1年后,K值较高、高度近视、年龄偏大的患者较易发生回退。结论术前角膜地形图检查对LASIK术有重要的检查意义。