玻璃体内注射曲安奈德治疗非缺血性中央静脉阻塞的黄斑囊样水肿

目的:研究玻璃体内注射曲安奈德对治疗非缺血性中央静脉阻塞(CRVO)所致的黄斑囊样水肿的效果。设计:无对照、前瞻性、干预性病例系列研究。方法:在临床中选择18例非缺血性CRVO伴黄斑囊样水肿的患者。仅对每例患者的一只眼进行玻璃体腔注射2m g曲安奈德。观察指标为视力和以OCT检测中央1m m视网膜的平均厚度。结果:术前症状的平均持续时间为2个月(s=1.3个月)。10例患者因黄斑囊样水肿复发而行再次注射(平均1.8次)。平均视力有明显改善,在1个月时从20/300提高至20/166(P=0.007),到2个月时提高至20/100(P=0.0005),3个月时至20/130(P=0.00…     

Finger虹膜切除术:眼前节肿瘤的小切口活检

目的:开发一种创伤性最小而效果最好的眼前节肿瘤活检方法。方法:用25G的抽吸式玻璃体切割头进行眼前节肿瘤活检。穿刺针在1%透明质酸钠引导下通过1mm切口进入。经抽吸(600mmHg)和切割(300cpm)获取活检标本进行细胞学和组织病理学检查。结果:10例患者中有9例(90%)获得了诊断材料。诊断包括了虹膜痣、虹膜基质、恶性黑素瘤、黑素细胞瘤、上皮包涵囊肿以及结节性肉芽肿。所有角膜伤口均自愈。1例患者出现过术后一过性眼压升高。在本研究的随访过程中,无患者出现眼内出血、感染、白内障或者视力丧失。结论:Finger虹膜切除术是一种创伤性最小…     

钳夹悬吊技术在独立操作翼状胬肉切除术中的应用

目的介绍钳夹悬吊技术在个人独立操作翼状胬肉切除术中的应用。方法回顾性的分析4年间个人参与的56眼翼状胬肉切除术,主要手术步骤均在不需助手配合的条件下由一人独立操作完成,手术中应用钳夹悬吊技术。结果翼状胬肉切除顺利,羌一例内直肌损伤等并发症发生,手术后随访的效果良好,短期内无复发病例。结论钳夹悬吊技术方便了医生个人独立操作翼状胬肉切除手术,尤其适合社区、基层小型医院眼科常规化、规模化开展翼状胬肉切除手术中应用。     

任务驱动教学在眼科病例讨论课中的应用和观察

目的：比较观察任务驱动教学法在眼科病例讨论课中的教学效果;方法：参与对象为五年制和七年制本科学生451名;实验组采用任务驱动教学,47个讨论小组;对照组采用传统模式教学,42个讨论小组;观察指标为主动提问次数、提问相关性和回答教师提问的正确率;结果：讨论课主动提问共计156次,实验组提问107次,对照组49次,实验组提问次数明显高于对照组;提问相关性,实验组有相关性占86％,对照组占57％,两项统计学处理差异有显著性;回答教师提问正确率,两组回答提问共198次,实验组回答正确率76％,对照组为73％,两组正确率相近.结论：任务驱动教学法教学效果较好.     

与眼内硅油充填相关的中心暗点在硅油取出前形成

背景:最近有报道称,硅油从眼内取出后发生了突发的无法解释的视力丧失。本文则报道了在玻璃体腔充填有硅油的状态下难以解释的中心暗点的发生及特点。方法:回顾性分析了来自两个眼科中心的5例患者,其硅油充填眼发生了中心暗点。所有患者均对波及黄斑的视网膜脱离施以玻璃体切除     

视网膜血管直径与脑卒中的风险：来自鹿特丹的研究

背景:视网膜血管也许可以为脑血管病变提供预警信息,因为它与脑血管有许多共同特点。据报道视网膜动-静脉直径比值偏小会增加脑卒中发生的风险。这究竟应归因于视网膜微动脉的收缩还是微静脉的扩张,目前尚不清楚。目的:探究直径减小的微动脉或直径增大的微静脉何者与发生脑卒中     

间质性肾炎葡萄膜炎综合征的临床特征

目的:分析日本间质性肾炎葡萄膜炎(TINU)综合征的临床特征,尤其是重型或复发性葡萄膜炎。设计:回顾性观察研究。方法:回顾12例通过肾组织活检确诊为TIN U综合征患者的临床特征,这些患者是在北海道大学医院眼科接收评估和治疗的,其视力的测定采用小数视力表。结果:患者年龄介于1     

周围性与中枢性第Ⅵ脑神经麻痹的眼急动的动力学比较

目的:通过比较峰速度与水平扫视的时程,研究外周特发性麻痹和脑干损伤导致的第Ⅵ脑神经麻痹之间的不同。方法:研究了14例单侧不完全性第Ⅵ脑神经麻痹患者,其病因有特发性、可疑缺血、周围损伤,5例为脑干损伤导致的单侧不完全性中枢(椎管束)麻痹,同时设立10例对照。病程在1个月内的为急性组,病程长者为慢性组。在外周性麻痹中,5例急性,9例慢性;中枢性麻痹中,2例急性,3例慢性。受试者在头戴测试线圈时出现±10°的水平眼急扫。对7例急性麻痹患者(5例外周性,2例中枢性)进行了连续记录。结果:无论中枢性还是外周性急性麻痹,其麻痹眼的离心外展扫…     

动态轮廓眼压测量法测量眼内压

目的:将动态轮廓眼压测量法作为一种新的眼压测量方法与常规G oldm ann压平眼压法相比较。设计:临床观察研究。方法:本研究包括126例患者的176只眼(39只眼为开角型青光眼,137只眼正常),其中眼压值有528次为动态轮廓眼压法测量,352次为Goldm ann法测量。另外附加检测了角膜厚度。结果:动态轮廓眼压法平均测量值(18.71±5.90m m H g)(P<0.001)明显高于压平眼压法平均值(16.98±5.86m m H g),两者之间相关性明显(r2=0.905,P<0.001),回归线斜率为0.95。中央角膜厚度与压平眼压值明显相关(P=0.036),而与动态轮廓眼压值无统计学相关性(P=0.32)…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼的临床分析

目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗轻、中、高度及超高度近视的预测性、稳定性及安全性.方法:使用Technolas 217 C准分子激光治疗仪及Hansatome微型角膜板层刀对4 000只近视及近视散光眼行LASIK手术.根据术前近视程度,将有2年随访结果的1 148只眼分3组:Ⅰ组-1.00～-6.00 D(等值球镜,下同)462眼;Ⅱ组-6.25～-10.00 D 466眼;Ⅲ组-10.25～-15.00 D 220眼.结果:1 148只眼术后2年裸眼视力≥1.0(或≥术前最佳矫正视力)在Ⅰ组为97.8％,Ⅱ组为93.8％,Ⅲ组为90.5％,裸眼视力≥0.5(或比术前最佳矫正视力下降少于等于2行)在Ⅰ组为100％,Ⅱ组为96.4％,Ⅲ组为94.0％;剩余屈光度在Ⅰ组为(-0.24±0.31)D,Ⅱ组为(-0.55±0.63)D,Ⅲ组为(-1.17±0.75)D;无1眼最佳矫正视力下降2行以上.4 000只眼术中游离瓣及不完全瓣、不规则瓣发生率0.13％,上皮植入发生率0.18％,术后眼压轻度升高发生率0.48％,无严重并发症发生.结论:LASIK治疗-15.00 D以下轻、中、高度及超高度近视眼均可获得较好疗效,具有较好的安全性、可预测性及稳定性.