lncRNA MALAT1通过miR-124-3p/SOX7分子轴促进视网膜血管内皮细胞增殖及迁移和血管生成

目的：探讨lncRNA MALAT1对视网膜血管内皮细胞增殖、迁移及血管生成的影响及其分子机制。

方法：qPCR检测正常对照组、糖尿病患者无视网膜病变组、糖尿病视网膜病变患者组血清中lncRNA MALAT1的表达水平以及葡萄糖培养对lncRNA MALAT1的表达水平的影响。qRT-PCR检测miR-124-3p表达水平; Western blotting检测SOX7表达水平; 双荧光素酶报告系统检测lncRNA MALAT1与miR-124-3p、miR-124-3p与SOX7的靶向作用关系; CCK-8实验检测细胞的增殖活力; Transwell实验检测细胞的迁移能力; 体外成管实验检测hRMECs血管形成能力。

结果：lncRNA MALAT1在糖尿病视网膜病变患者血清中的表达水平显著高于糖尿病患者无视网膜病变组和正常对照组(P<0.001); 体外葡萄糖培养显著促进lncRNA MALAT1在hRMECs细胞的表达,并显著促进hRMECs细胞的增殖、迁移和血管形成(均P<0.05)。敲低lncRNA MALAT1显著抑制hRMECs细胞的增殖、迁移和成管能力(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验表明,lncRNA MALAT1与miR-124-3p、miR-124-3p与SOX7之间存在靶向结合作用。过表达miR-124-3p显著抑制hRMECs细胞的增殖、迁移和成管能力(均P<0.05); 过表达lncRNA MALAT1+miR-124-3p,同时过表达miR-124-3p+SOX7,敲低lncRNA MALAT1+过表达SOX7均显著消除了过表达miR-124-3p对hRMECs细胞增殖、迁移和血管形成的抑制作用(均P<0.05)。

结论：lncRNA MALAT1通过下调miR-124-3p对SOX7的负调控作用促进糖尿病视网膜病变中视网膜内皮细胞增殖、迁移和血管形成。lncRNA MALAT1在糖尿病视网膜病变患者的异常上调可能是微血管功能障碍的潜在生物标志。     

Seminar联合案例教学模式提高临床诊疗思维能力的研究

目的：在眼科学本科教学中应用Seminar联合案例教学模式培养临床诊疗思维能力。方法：选择2011级临床专业本科学生作为研究对象,三、四大班为试验组(114人)采用案例教学法与Seminar教学法相结合的教学方式,五、六大班为对照组(112人)采用传统教学法。课程结束后对学生进行问卷调查及闭卷考试,得到的数据采用SPSS 19.0进行分析。结果：问卷调查两个组分别就对理解知识点的帮助、激发学习兴趣、提高自学能力、提高表达能力、培养临床诊疗思维能力以及帮助理论知识的记忆进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对考试成绩进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：Seminar联合案例教学模式有助于培养学生临床诊疗思维能力。     

PEDF和KBP对新生血管抑制作用的研究进展

血管增生是指由已存在的微血管床产生新的毛细血管芽的过程,主要是在毛细血管和细静脉的基础上发生发展.这种新生血管对机体的创伤和组织缺血有积极的作用,但对于肿瘤、糖尿病合并症、血管增生性眼病等疾病则是其共同病理特征,因此抑制新生血管增生成为治疗这些疾病的共同点.目前丝氨酸蛋白酶抑制剂已成为内源性血管生成抑制因子研究的热点,...     

案例教学法与Seminar教学法综合运用于眼科学本科教学

目的观察案例教学与Seminar教学相结合用于眼科学本科临床实践教学的应用效果.方法选择2011级临床专业本科学生作为研究对象,三、四大班为实验组(114人)采用案例教学法与Seminar教学法相结合的教学方式,五、六大班为对照组(112人)采用传统教学法.课程结束后向学生发放问卷进行调查,并对学生进行闭卷考试,结果采用SPSS进行分析.结果问卷调查两个组分别就案例讨论对理解知识点的帮助、该教学方式的兴趣、该教学方式对提高自学能力的帮助以及是否激发创造性思维方面进行比较差异均有统计学意义(P<0.05);对考试成绩进行比较差异有统计学意义(P<0.05).结论案例教学法与Seminar教学法相结合的方法优于传统教学法.     

自噬与糖尿病视网膜病变氧化应激的关系

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的微血管和神经并发症,氧化应激是其重要致病机制。自噬是细胞在生理和病理条件下的一种重要调节活动,能够通过降解细胞内多余或损伤的蛋白质和细胞器维持细胞内环境稳态。研究表明,自噬和氧化应激之间具有重要联系,本文从DR早期微血管病变、DR神经病变和DR其它病变等方面综述自噬与氧化应激的具体关系,以期为阐明DR发病机制提供新的思路。     

案例教学法与Seminar 教学法综合运用于眼科学本科教学

［摘要］目的　观察案例教学与Seminar教学相结合用于眼科学本科临床实践教学的应用效果．方法　选择2011级临床专业本科学生作为研究对象,三、四大班为实验组（114人）采用案例教学法与Seminar 教学法相结合的教学方式,五、六大班为对照组（112人）采用传统教学法．课程结束后向学生发放问卷进行调查,并对学生进行闭卷考试,结果采用spss19.0进行分析． 结果　问卷调查两个组分别就案例讨论对理解知识点的帮助、该教学方式的兴趣、该教学方式对提高自学能力的帮助以及是否激发创造性思维方面进行比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;对考试成绩进行比较差异有统计学意义（P＜0.05）． 结论　案例教学法与Seminar 教学法相结合的方法优于传统教学法．     

激肽释放酶结合蛋白对脉络膜新生血管抑制作用研究

目的 观察激肽释放酶结合蛋白(KBP)对脉络膜新生血管(CNV)的抑制作用.方法 40只Brown Norway大鼠随机分为KBP组和对照组,每组均为20只,右眼为实验眼.采用532 nm激光建立CNV模型.激光光凝后1周行荧光素眼底血管造影(FFA)检查.检查后第2天,KBP组大鼠玻璃体腔注射浓度为4 mg/ml的KBP溶液5μl,对照组大鼠玻璃体腔注射5μl去离子水.两组大鼠注射后1、2、3周行FFA检查,各时间点检查后,分别摘除5只大鼠眼球制作石蜡切片进行苏木精-伊红染色、血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)免疫组织化学3-氨基-9-乙基咔唑染色.应用Image Pro Plus6.0图像分析系统,测量CNV渗漏面积和激光光斑区累积吸光度[A,旧称光密度(OD)]值.结果 激光光凝后1周,FFA检查结果显示CNV形成,可见荧光渗漏.注射后1、2、3周,KBP组大鼠CNV渗漏逐渐减少;对照组大鼠CNV渗漏随观察时间延长而增加.光学显微镜观察发现,KBP组光凝斑面积较对照组光凝斑面积逐渐缩小,新生血管亦逐渐萎缩;对照组光凝斑处新生血管持续存在.免疫组织化学检查结果显示,两组大鼠激光光凝后1周,视网膜VEGF(F=1.29)、PEDF(F=6.29)表达平均累积A值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).注射后1、2、3周,两组大鼠视网膜VEGF、PEDF表达平均累积A值比较,差异均有统计学意义(VEGF:F=14.16、66.89、24.34,PEDF:F=4.22、62.04、233.05;P＜0.001).结论 玻璃体腔注射KBP能有效抑制CNV的形成和发展.     

PEDF和KBP对新生血管抑制作用的研究进展

血管增生是指由已存在的微血管床产生新的毛细血管芽的过程,主要是在毛细血管和细静脉的基础上发生发展.这种新生血管对机体的创伤和组织缺血有积极的作用,但对于肿瘤、糖尿病合并症、血管增生性眼病等疾病则是其共同病理特征,因此抑制新生血管增生成为治疗这些疾病的共同点.目前丝氨酸蛋白酶抑制剂已成为内源性血管生成抑制因子研究的热点,本文就丝氨酸蛋白酶抑制剂中色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)和激肽释放酶结合蛋白(kallikrein-binding protein,KBP或kallistatin)的研究现状进行综述.     

Mini-CEX评价眼科住院医师规范化培训中SBME教学法医患沟通培训的效果

目的：利用迷你临床演练评估法(Mini-CEX)评估眼科住院医师规范化培训中结合以模拟为基础的医学教育(SBME)教学法的医患沟通能力培训的实践教学效果。

方法：选择2015-09/2017-07在昆明医科大学第一附属医院眼科学教研室住院医师规范化培训学员16名为研究对象,在常规教学和利用标准患者的SBME教学前后,分别进行真实患者医患沟通,以Mini-CEX评价分析教学效果。

结果：对于年龄相关性白内障、原发性开角型青光眼、急性细菌性结膜炎三种常见病,规培住院医的干预前医患沟通Mini-CEX评估,七个项目的平均评分,对照组及试验组学员间差异无统计学意义(P>0.05)。示范教学及点评修正后,对照组直接进行干预后医患沟通和Mini-CEX评估,试验组进一步SBME教学后进行干预后医患沟通和Mini-CEX评估。两组干预后七个项目评分均明显高于干预前(P<0.05),对照组和试验组平均分在7分以上学员的优秀率分别从37.5%(3/8)和37.5%(3/8)提升到87.5%(7/8)和100%(8/8)。干预后除了查体技巧和临床判断两项外,其他如医疗面谈技巧、人文关怀与专业素养、心理咨询技巧、组织效能和整体临床胜任能力五个项目,试验组评分均明显高于对照组(P<0.05)。

结论：利用标准患者的SBME教学能够提高眼科住院医师规范化培训的医患沟通能力培训的效能,Mini-CEX评估法可以简便、快速而又标准化对教学结果进行评估,两者有机结合可广泛应用于眼科住院医师医患沟通培训的实践。