应用显微CT评估两种镍钛锉预备重度弯曲根管成形能力的实验研究

目的:使用显微CT(micro-computdetomographicimaging,Micro-CT)扫描成像系统,观察比较ProTaperNext(PTN)和Twisted Files Adaptive(TFA)预备下颌磨牙近中弯曲根管的成形能力。方法:20颗近期拔除的具有两个独立且呈25°～35°近中根管的下颌磨牙,采用两种机用根管锉系统进行根管预备,Micro-CT扫描并三维重建根备前后并成像,对以下参数分析:根管容积、表面积、根管偏移、根管/根宽度比和预备时间。结果:PTN平均偏移范围为0.038～0.174mm,TFA为0.079～0.197mm,在各水平评估的参数的统计学比较无显著性差异(P0.05)。根管预备完成后,所有根管在观测水平的根管宽度都不超过根宽的35%。结论:应用Micro-CT系流评估,PTN和TFA在根管偏移和对中能力上具有相似结果,两种器械没有出现过度切削牙本质,降低了根折的风险。     

免疫组化p16、ki-67在宫颈上皮内瘤变病理的诊断价值

目的探讨免疫组化p16、ki-67在宫颈上皮内瘤变病理诊断中的应用价值。方法选择我院2018年12月~2019年11月期间收治的宫颈上皮内瘤变患者参与研究,共计66例作为研究组,同时,选择60例经体检结果显示宫颈黏膜上皮健康的志愿者作为对照组,分别给予免疫组化SP法对宫颈上皮组织p16、ki-67表达情况进行检查。结果研究组p16、ki-67的阳性表达率显著高于对照组,经检验,P<0.05,差异具有统计学意义。对其开展Logistic回归分析,结果显示,p16、ki-67的高表达是宫颈上皮内瘤变发生的危险因素。结论免疫组化p16、ki-67在宫颈上皮内瘤变病理诊断中具有重要的意义,可作为重要的检测手段。     

工作坊在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中的应用研究

目的　探讨工作坊在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中的应用效果。方法　随机将214名护理本科实习生分为观察组（n=106）和对照组（n=108）。观察组采用工作坊教学模式，对照组采用传统教学模式。分别在培训前和培训后进行护理临床决策意识量表（clinical decision making in nursing scale，CDMNS）和一般自我效能感量表（general self-efficacy scale，GSES）的填写及理论考核，并在培训后进行操作考核。采用SPSS 19.0进行t检验和U检验。结果　观察组一般自我效能感评分、理论成绩和操作成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理临床决策意识评分高于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中采用工作坊教学模式可提高学生自我效能感、理论成绩和操作成绩，从而提升教学质量。     

血清降钙素原在儿童腹泻病诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原检测在儿童腹泻病诊断中的价值。方法选择细菌性腹泻(A组)、病毒性腹泻(轮状病毒,B组)及非感染性腹泻(C组)患儿各50例,采用双抗体夹心法检测各组患儿血清降钙素原水平并进行比较。结果 A、B组血清降钙素原水平均显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组血清降钙素原异常率显著低于A组(74.0%比100.0%,χ~2=14.942 5、P<0.001)。结论腹泻病患儿通过血清降钙素原水平检测诊断效果显著,且能够鉴别患儿细菌感染及轮状病毒感染,临床诊断价值较高。     

小切口白内障摘除术治疗老年糖尿病性白内障临床疗效观察

目的：探讨小切口白内障摘除术用于治疗老年糖尿病性白内障的临床疗效。方法收集确诊为老年糖尿病性白内障患者105例，根据手术治疗方式进行分组，50例行超声乳化吸除术者作为A组，55例行白内障小切口囊外摘除术者作为B组，2组均联合实施人工晶状体植入术，比较2组的手术效果。结果术后1d、7d及30d后，A组患者视力≥0.3依次为44.00%、78.00%、88.00%，B组为43.64%、76.36%、89.09%，2组术后视力恢复情况差异无统计学意义；B组角膜水肿发生率1.82%显著低于A组发生率18.00%（P<0.05），其余并发症发生率差异无统计学意义。结论小切口白内障摘除术与超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术具有良好的疗效，但前者的操作简便，对设备的依赖性较低且更为廉价，适合临床推广应用。     

心排监测用于全麻经皮肾镜取石术中液体治疗的临床观察

目的观察心排监测目标靶向液体治疗在经皮肾镜手术中的效果。方法选择昆明医科大学第二附属医院择期行经皮肾镜取石术ASA Ⅰ-Ⅱ级的患者60例,随机分为两组,A组使用CVP及ABP指导输液30例,B组监测心排指导输液30例。分别记录A、B两组患者诱导后3 min （T1）、俯卧位后3 min （T2）、冲水30 min（T3）、冲水60 min （T4）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）,术前和术后的血乳酸值（lac）以及总输液量。结果与A组比较,B组在T2、T3、T4各时点MAP数值明显升高,差异具有统计学意义（P <0.05）;B组的输液量比A组明显增多,差异具有统计学意义（P <0.05）;与A组相比,B组术后乳酸值下降,差异具有统计学意义（P <0.05）。患者俯卧位后各时间点HR均未发生显著改变（P> 0.05）。A、B两组患者俯卧位后各时点MAP数值均下降,与俯卧位前相比,差异有统计学意义（P <... 更多