广州地区3～6岁学龄前儿童视力发育及屈光状态流行病学调查

目的 了解广州地区3～6岁学龄前儿童的屈光状况及视力发育情况.方法 随机选取广州市不同行政区的10所幼儿园,对其中3～6岁学龄前儿童的屈光状态及视力进行检查.使用1%环戊酮麻痹睫状肌后,进行电脑验光检查,并用带状光检影复查;48 h后使用EDTRS视力表行主觉验光,记录最佳矫正视力.最后按年龄分组,对屈光及视力资料进行one-way ANOVA及Bonferroni统计学分析.结果 共2480名儿童完成检查,其中,3岁组男201例,女172例;4岁组男434例,女384例;5岁组男437例,女410例;6岁组男238例,女204例.各组的平均年龄分别为（43.3±2.8）个月、（53.8±3.3）个月、（65.5±3.4）个月及（75.1±2.6）个月.各年龄组的等效球镜度分别为（1.66±0.70）D、（1.67±0.80）D、（1.59±0.81）D及（1.48±0.72）D,4组之间等效球镜度的差异存在统计学意义（F=12.39.P=0.000）;以Bonferroni法进行两两比较发现,除3岁组与4岁组以及3岁组与5岁组之间差异无统计学意义（P〉0.008）外.其余各组间差异均有统计学意义（P〈0.008）.3岁组、4岁组、5岁组及6岁组的LogMAR视力分别为0.26±0.14、0.18±0.10、0.13±0.08及0.10±0.08,4组之间视力的差异存在统计学意义（F=406.2,P=0.000）;以Bonferroni法进行两两比较发现,任意两组间的差异均有统计学意义（P=0.000）.结论 对于3～6岁学龄前儿童,眼球屈光度向远视减小方向发展符合正视化过程的规律,他们的生理性远视的等效球镜度相差不大,都接近＋1.50 D;同时,视力随年龄增加而逐步提高,提示在弱视诊断时,应该将正常视力发育状况作为参考.     

广东地区14442例青少年散瞳验光资料分析

目的了解来院就诊的广东地区青少年屈光不正的构成情况,并探讨来院人群与同时期社区人群抽样调查结果的异同。方法对来我院验光配镜中心就诊的广东地区患者的散瞳验光资料进行统计分析,并与同时期同地方的人群抽样调查结果进行比较。结果一共对14442例患者的资料进行分析,5岁的等效球镜度中位数为+1．25D,8岁为-0．50D,25岁达-3．625D。男性患者高度近视的比率为9．9%,而女性的高度近视患者比率为11．3%。散光在各年龄段基本维持在-1．00D水平。15岁来院患者等效球镜度中位数为-2．15D,而15岁社区人群为-1．50D,但5岁儿童两样本均为+1．25D。结论随着年龄增加,眼屈光状态逐渐由远视向近视转变,并不断加深；散光则在较早期便呈相对稳定状态。家长对于孩童眼保健意识己大大增加,但基本的眼保健知识仍需要进一步推广,尤其要重视女性学生。     

A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛疗效观察

目的：探讨局部注射A型肉毒毒素（BTX-A）对脑卒中后痉挛性肘及手功能障碍的改善作用。方法：20例伴有上肢痉挛的患者在BTX-A治疗前及治疗后2周、4周和12周应用改良Ashworth量表（MAS）、Fugl-Meyer量表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）进行评估。结果：治疗后MAS改善（P〈0.05）,改善于注射后2周稳定出现,并至少维持12周。FMA、MBI与治疗前比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：BTX-A局部注射可以改善脑卒中后上肢痉挛及部分功能。     

坐式八段锦对胸腰段不完全性脊髓损伤躯干控制障碍的影响※

目的 观察坐式八段锦治疗胸腰段不完全性脊髓损伤后躯干控制障碍的临床疗效。方法 将60例符合入选标准的胸腰段不完全性脊髓损伤后躯干控制障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规康复训练,治疗组予坐式八段锦联合常规康复训练。两组在治疗前、治疗4 w后分别行竖脊肌、多裂肌及腹直肌表面肌电图检测以及平衡功能、日常生活能力评定。结果 治疗后两组的表面肌电信号、平衡功能、日常生活能力均明显改善,且治疗组比对照组改善更明显（P<0.05）。结论 坐式八段锦治疗胸腰段不完全性脊髓损伤后躯干控制障碍有效。     

糖尿病患者腰椎结核围手术期护理体会

糖尿病人抵抗力低下,容易合并感染,尤其是结核菌的感染。糖尿病患者腰椎结核手术时更易发生感染,现就18例患者的护理体会报告如下:1临床资料本组18例,男11例,女7例,年龄12～65岁,平均32岁。入院时伴截瘫1例,伴寒性脓肿17例(窦道形成4例)。18例患者除1例术后3周刀口裂开、结核复     

血液透析治疗2例急性肾功衰竭的护理体会

急性肾功衰竭（ARF）是双肾短时间内急剧功能障碍而出现的临床综合症，在少尿期需行透析治疗。我科2005年4月。6月间应用血液透析治疗急性肾功衰病人2例，均获得成功。因为其治疗的特殊性，临床护理上也有其独特的地方。现就其护理过程中的体会报告如下：     

杏芎氯化钠注射液治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的分析杏芎氯化钠注射液对缺血性脑卒中患者神经功能的改善作用。方法将198例缺血性脑卒中患者分为2组,对照组予以常规治疗,观察组加用杏芎氯化钠注射液治疗,比较其临床疗效、神经功能缺损情况。结果观察组总有效率高于对照组,且NIHSS评分、Barthel指数均优于对照组(P0.05)。结论杏芎氯化钠注射液可有效保护缺血性脑卒患者神经功能,疗效较好。     

静脉穿刺拔针后皮下淤血原因的分析

目的探讨Ⅴ穿刺拔针后皮肤淤血的原因及防治方法。方法2001年～2002年呼吸内科住院病人2023人中42例发生Ⅴ穿刺后皮下淤血，发生率为2％，对42例皮下淤血者原因的分析。结果Ⅴ穿刺拔针后引起皮下淤血的原因主要与Ⅴ穿刺是否一次成功，拔针后的按压方法和按压的时间长短有关系。     

加味金黄散配合康复训练治疗中风后肩手综合征的临床随机对照试验

目的:观察加味金黄散配合康复训练对中风后肩手综合征I期的治疗效果和安全性。方法:将30例中风后肩手综合征I期患者随机分为观察组与对照组各15例,对照组行常规康复训练,观察组行加味金黄散配合常规康复训练,3w为1疗程;两组在治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)及手部肿胀测量法评定临床疗效。结果:两组治疗3w后偏瘫侧肩手综合征较治疗前均有显著改善,观察组明显优于对照组(P0.05)。观察组在治疗期间无明显副作用。结论:加味金黄散配合康复训练对中风后肩手综合征I期具有更好疗效。