视觉诱发电位检查在法医学司法鉴定中的应用和评价

目的 研究视觉诱发电位在法医学司法鉴定应用中具有的特殊意义。方法 通过80例眼球钝挫伤（110眼）观察病例进行视觉诱发电位检查和眼底荧光血管造影对照研究。结果 VEP是一种客观、定量、定位评定视神经功能的方法，是目前视神经病变最敏感的客观检查方法，借此可以对临床诊断进行进一步确认。结论 应用ERG和VEP，结合眼科常规检查可以识别伪盲和明显夸大视功能障碍者。     

国内原发性闭角型青光眼治疗方案及手术指征的问卷调查

目的 了解眼科医生对原发性闭角型青光眼的主要治疗方法的选择及其依据.方法 在第十届全国眼科会议期间(2005年9月11日)于青光眼会场参会的眼科医生.采用问卷调查的形式,调查表内容包括:被调查者基本信息、对原发性闭角犁青光眼治疗方法的选择及选择依据.主要分析调查眼科医生中针对不同类型闭角型青光眼进行不同治疗方法选择的比例和不同手术指征的比例.结果 共发出问卷表330份,收回293份.接受本次问卷调查的与会代表涵盖了29个省市.经过逻辑检查和完整型检查,有效问卷262份,有效应答率为79.4%.在被调查的医生中53.1%(139/262)的医生认为,氩激光周边虹膜成形术可以用于急性闭角型青光眼的治疗,31.3%的医生使用过氩激光周边虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼.对于早期原发性闭角型青光眼,39.3%(103/262)的医生选择药物作为首选治疗方案,而58.8%的医牛选择激光周边虹膜切除术作为首选.急性闭角型青光眼中进行小梁切除术的比例为66.5%,而对慢性闭角型青光眼,73.3%的医生选择小梁切除术作为首选的治疗方式.43.1%的医生在闭角型青光眼的小梁切除术中常规使用了可拆除缝线技术,而18.3%的医生从不使用.结论 国内闭角型青光眼进行滤过手术的比例较高,原因可能在于眼科将小梁切除术作为了闭角型青光眼治疗的一线治疗方案;采用激光方式进行周边虹膜切除术,由于设备原因在国内还远未普及;可拆除缝线技术在闭角型青光眼的应用率较低.     

KTP/YAG激光治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞76例的临床疗效观察

目的:观察KTP/YAG激光治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法:本组病例76例(86眼),其中鼻泪管阻塞52眼,慢性泪囊眼34眼。应用KTP/YAG激光泪道机行激光泪道成形术。对慢性泪囊炎加用甲硝唑。结果:其中泪道阻塞患者52眼,治愈49眼,好转3眼,治愈率为94.23%,有效率为100%;慢性泪囊炎34眼,治愈27眼,好转4眼,无效3眼。治愈率为79.4%,有效率为91.2%。结论:KTP/YAG激光泪道机行激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞,疗效可靠,与传统的治疗方法相比较具有多种优点,已经为人们所接受、推广。     

外伤后继发性青光眼伴剥脱综合征1例

患者江某，男，65岁，已婚，邯郸某县农民，于2004年8月16日入我院。患者于23d前右侧头面部被车撞伤，右侧面部皮肤撕裂伤，急到当地医院就诊，具体用药治疗情况不详。于20d前出现右上睑下垂，右眼视物不清。故来我院，门诊以“右眼动眼神经麻痹、双眼青光眼”收住院。自受伤以来，有短暂意识不清及大小便失禁，现意识清，精神可，大小便正常，既往身体健康。血压（Bp）100／70mmHg。     

血液流变学在视网膜静脉阻塞中的临床研究

目的观察血液流变学检查在视网膜静脉阻塞诊断治疗中的意义。方法经眼底荧光素血管造影(FFA)确诊为视网膜静脉阻塞的患者作为观察组,平均年龄为(55.17±10.48)岁,健康人对照组25例,平均年龄为(42.56±18.18)岁,对两组的血液流变学指标进行统计分析。结果视网膜静脉阻塞观察组25例的检测结果为：红细胞压积43.58±2.35、全血粘度4.67±0.14、全血还原粘度8.35±0.38、血浆粘度1.77±0.08、红细胞电泳20.77±2.15、纤维蛋白原4.06±0.27、血沉19.11±4.48、血沉方程K值65.75±16.23、血小板粘附率34.56±3.96。结论血液流变学指标的升高与视网膜静脉阻塞的发生有关。血液流变学检查可为临床上视网膜静脉阻塞的早期预防、诊断、疗效观察及预后判断提供依据。     

干眼症的诊断和治疗方法研究现状

在目前的眼科文献里，角结膜干燥症（kemtocon-junctivities sicca，KSC）即干眼症或眼干症是一种由于全身或局部原因引起的泪膜功能障碍而导致的以角结膜干燥症状为主的一种疾病，即从眼表上皮病理改变的角度描述干眼。为此1996年美国国立眼科研究所干眼研究组将干眼与KSC作为同一概念，均称为干眼。并把干眼症分为水液缺乏性和蒸发过强性。     

弱视遮盖疗法疗效观察中视觉诱发电位的应用

目的:应用视觉诱发电位检查评价遮盖疗法在治疗弱视中的疗效。方法:观察随机调查1998年7月至1999年10月来我院就诊的门诊弱视患儿80例(128眼),采用传统遮盖法,用重庆康华科技公司生产的APS-2000型全自动眼电生理测试仪对患者进行检查。结果:经治疗6个月后,患眼的振幅值明显提高,潜伏期缩短,尤以轻度弱视为著。结论:遮盖疗法对儿童弱视有较好的疗效,P-VEP可以作为检测弱视眼视力好转的有力证据,P-VEP为临床医师提供了一种早期发现儿童弱视的方法。     

羟基磷灰石眼台应用手术的疗效观察

目的观察羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果。方法本组共36例（36眼）。其中外伤致眼球破裂19例，绝对期青光眼5例，眼球萎缩3例，角膜溃疡穿孔3例，化脓性眼内炎3例，角膜葡萄肿3例。眼球摘除巩膜包裹植入28例，眼内容摘除义眼台植入8例。结果2例术后出现上睑下垂，1周后水肿消退而好转，未手术。3例出现眼窝凹陷，再次手术填充植入物矫正，效果良好。26例伤口愈合好，眼窝饱满，无眼台脱出。义眼活动度好，转动自然。结论眼窝内植入羟基磷灰石眼台，增加了义眼的活动度，防止上直肌退缩引起的上凹陷。     

关于我国原发性闭角型青光眼筛查与诊断认识的问卷调查

目的了解眼科医生对原发性闭角型青光眼筛查和诊断的认识以及在临床实践中应用的基本情况。设计横断面调查。研究对象2005年9月11日在第十届全国眼科学术大会青光眼会场参会的眼科医生。方法采用问卷调查的形式,调查表内容包括被调查者基本信息和对闭角型青光眼诊断进展的认识以及实际工作状况。共发出330份问卷表,收回有效问卷262份（有效应答率79．4％）。主要指标问卷调查结果。结果29个省、市的眼科医生接受了本次问卷调查。96．9％的人认为我国应开展闭角型青光眼的社区筛查工作;57．3％接受国际地域性和眼科流行病学组（ISGEO）关于闭角型青光眼的分类体系,41．6％反对必须伴有视神经损害才诊断为青光眼的观念;69．1％认为以房角关闭机制为基础的闭角型青光眼分类体系对临床治疗有指导作用。在实际工作中,81．3％的人将前房角镜检查作为门诊闭角型青光眼筛查的常规手段,77．4％将暗室激发试验作为门诊早期可疑闭角型青光眼筛查的常规手段,49．2％将超声活体显微镜检查（UBM）作为可疑闭角型青光眼筛查的常规手段。而对于急性闭角型青光眼眼压下降后视神经损害的评价,80．9％的人常规进行眼底检查,仅54．6％的人常规进行眼压下降后的视野损害评价。结论我国眼科医生对于原发性闭角型青光眼的定义与分类体系的认识与国际上存在较大差异。闭角型青光眼的筛查手段及其使用在不同医院和不同知识背景的医生中具有较大的变异性。     

屈光不正误诊68例分析

屈光不正是眼科常见疾病，我科1998—01～2004—01遇到的院外诊断为其他眼科疾病的或全身疾病而未及时得到正确治疗的患者68例125只眼，经验光检影后确诊为屈光不正，配镜矫正后视力正常，症状消失。现分析如下。