晶状体上皮细胞增生与Pax-6表达的相关分析

目的检测Pax-6基因在体外培养的不同阶段小鼠晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LECs)中的表达,分析其与LECs增生特性的关系。方法 利用囊膜组织块贴壁法及胰酶消化法体外培养不同阶段LECs;免疫组织化学法检测LECs中Pax-6蛋白表达情况;并利用RT-PCR法检测其mRNA水平的表达情况。结果 在原代培养细胞、传第1代及传第2代的LECs中明显检测到Pax-6mRNA水平的阳性表达,LECs相应各泳道有一与227 bp相一致的扩增片段;RT-PCR法同样发现在原代培养细胞、传第1代及传第2代、传第3代的LECs中均能检测到Pax-6蛋白水平的表达,Pax-6标记指数分别为11.75%、20.00%、26.75%、5.25%,Pax-6阳性物质染色呈弥漫性、均一性分布于LECs细胞核内。阴性对照组在各阶段均未见Pax-6的表达。结论 LECs中有Pax-6基因存在,该基因的正常表达与LECs增生特性相关。     

小鼠晶状体连续发育模型的建立

目的建立晶状体连续发育模型,为进一步研究晶状体发育过程中起决定性作用的基因和因子的正常表达提供实验基础。方法雌雄昆明小鼠合笼饲养;将孕鼠分笼饲养;分别断髓处死不同胚龄的孕鼠和出生后不同年龄的小鼠;抽提不同胚龄晶状体泡的总RNA及出生后不同年龄小鼠晶状体的总RNA。结果得到胚龄9.5d(E9.5 d)、E12.5 d、E17.5 d、新生10 d、出生20 d及成年60 d小鼠晶状体的总RNA。形成了晶状体连续发育的各个阶段。结论孕鼠可以通过雌雄鼠合笼后,检查有无阴栓得知,并可以精确计算胎龄天数。因此可得到不同发育时期的鼠胚,为建立连续的晶体发育模型提供了可能。     

后巩膜加固术治疗高度近视中植入体融合问题之商榷

高度近视占近视人群的27％～33％，是有别于单纯性近视的一类眼轴异常延长，又称为变性近视、病理性近视或恶性近视。随着病程的发展，眼轴逐渐延长，眼底视网膜脉络膜出现组织变性，从而给视功能带来严重的损害。高度近视是一种近视持续加深，并多伴有白内障、青光眼、视网膜脉络膜变性、视网膜脱离等并发症的致盲性眼病。     

类风湿关节炎合并干眼症的临床分析

【目的】 加强对类风湿关节炎(RA)合并干眼症的认识,重视继发干燥综合征的早期诊断。【方法】 总结52例RA患者合并有眼干症状的临床特点,进行干眼三项试验;分析关节、血液沉降率(ESR)、抗核抗体谱、类风湿因子(RF)及免疫相关检查等。【结果】 52例中有干眼自觉症状者12例占23.1%,Schirmer试验阳性者39例(占75.0%),BUT阳性者48例(占92.3%),FL阳性者26例(占50.0%),其中二项以上检查阳性者22例占(42.3%);IgA、IgM&、IgG、IgE、C3、C4均有不同程度异常;ESR、RF ≥ 25 IU.mL^-1 、crp ≥ 5、抗SSA/抗SSB(+)、ANA(+)分别为75%、90.7%、76.9%、9.3%、43.8%。【结论】 类风湿关节炎易合并干眼症(干燥性角结膜炎),且自觉症状与检测结果不完全相符,建议类风湿关节炎患者常规进行干眼三项试验,有助于早期发现干眼症;抗核抗体、抗SSB、SSA抗体阳性及高滴度RF联合检查可作为RA合并干眼辅助诊断手段之一;与病情活动可能有关,结合无创性免疫学检查便于继发干燥综合征的筛查和早期诊断、防治。     

Purtscher及Purtscher样视网膜病变临床特征分析

目的探讨Purtscher视网膜病变及Purtscher样视网膜病变的临床特征。方法对8例（14只眼）Purtscher视网膜病变及12例（22只眼）Purtscher样视网膜病变患者的视力、病因、眼底表现、荧光素眼底血管造影（FFA）图像特征及预后进行分析。结果致Purtscher视网膜病变常见外伤有严重的头部外伤、胸部挤压伤及粉碎性骨折;由全身疾病引起的Purtscher样视网膜病变常见疾病有系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、急性胰腺炎、多发性骨髓瘤,血小板减少性紫癜及羊水栓塞;眼底共性表现为：棉絮斑、Purtscher斑、视网膜出血,视网膜变白水肿、视乳头水肿;患者视力均有不同程度受损,预后差别大;总体疗效评价一般。结论 Purtscher及Purtscher样视网膜病变病因虽然不同,但造成视力损害主要原因均为小血管闭塞、视网膜出血、变白水肿,视盘及黄斑区水肿。治疗后可挽救部分视力,但总体效果不理想。     

藻酸盐医用膜在经鼻内窥镜下治疗泪囊炎术中的应用研究

目的减少鼻内窥镜下手术中的出血,提供更好的鼻腔填塞物。方法比较在鼻内窥镜下应用条状藻酸盐医用膜和凡士林油纱条填塞鼻腔的止血效果及术后鼻腔局部反应。结果应用藻酸盐医用膜填塞鼻腔止血效果好;鼻粘膜水肿轻,术野好;术后抽取时出血少（P〈0.01）;术后鼻腔疼痛及头痛轻（P〈0.05）。结论藻酸盐医用膜可以更好的止血,对手术组织起到保护作用,减少水肿,提供良好的手术视野。     

糖尿病白内障患者晶体乳化术后泪膜功能变化及干眼综合征

目的观察糖尿病患者白内障术后泪膜的变化。方法随机抽取合并糖尿病的白内障患者112例（130只眼）行超声乳化白内障吸除术,对照组为随机选取的单纯老年性白内障患者50例（50只眼）。分别于术前及术后1d、7d、30d、90d进行症状、角膜荧光素染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIt）调查。结果两组术后1d、7d、30d干涩、异物感加重,与术前比较BUT明显缩短,SIt分泌增加,FL染色率明显增多,差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后90d两组BUT及SIt逐渐恢复到术前水平。结论糖尿病患者白内障术后可致泪膜稳定性下降。术后补充人工泪液,促使泪膜功能恢复,对糖尿病患者尤为重要。     

两种实验性兔巩膜加固术的比较研究

目的 为临床开展后巩膜加固术选择稳定、有效的手术方式,对常见的两种手术方法(单条带固定和改良式)行动物实验研究.方法 对10只新西兰兔按眼别分为两组,每只兔右眼行改良后巩膜加固术(插片组);左眼行单条带后巩膜加固术(固定组).以同种异体巩膜为植入材料,同时观察比较不同植片面(视网膜面和结膜面)与受体巩膜生长融合的情况,分别于术后3、6、12周取标本,行肉眼观察及病理组织检查.结果 10例行固定法的兔眼标本其植片与受体巩膜均贴附紧密.10例行插片法的兔眼标本只有1眼的植片与受体巩膜贴附较好,其余9眼均有不同程度的松动、溶解吸收,而其中2眼的植片几乎完全溶解吸收,肉眼不可分辨.病理组织切片结果:插片组植片结构6周后玻璃样性严重,巩膜纤维破坏明显重于固定组.结论 固定法有利于植片与受体巩膜的生长融合,不同的植片面对融合无明显的影响.