脂联素对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长的影响

目的 探讨脂联素对高脂饮食诱导裸鼠胰岛素抵抗子宫内膜癌移植瘤生长的影响。方法 40只裸鼠随机分成高脂组和普食组，每组20只，分别喂养高脂饲料（high-fat diet，HFD）和普通饲料（normal diet，ND），10周后测定裸鼠空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）和空腹血胰岛素（fasting serum insulin，FINS）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），建立胰岛素抵抗裸鼠模型。第11周接种子宫内膜癌HEC-1B细胞，待瘤体长至0.5 cm时，两组随机选取10只裸鼠腹腔注射脂联素（adiponectin，APN）分为HFD+APN组、ND+APN组；其余裸鼠分别注射0.9%氯化钠分为HFD组、ND组；14周后，测定各组血糖和血脂的代谢情况。结果 高脂组裸鼠10周后的平均体重、体长、FBG、FINS、HOMA-IR均大于普食组，糖耐量试验和胰岛素耐量试验结果显示血糖水平亦高于普食组（均P＜0.05）；接种子宫内膜癌HEC-1B细胞后均成瘤，建模成功。HFD+APN组和ND+APN组移植瘤平均重量和体积增长速度均分别低于HFD组和ND组（均P<0.05）。HFD组和HFD+APN组14周后的FINS、HOMA-IR、TC和TG均较ND组和ND+APN明显升高（均P<0.01），且HFD组明显高于HFD+APN组（均P<0.01）；HFD+APN组的血脂联素水平低于ND+APN组（P<0.01），HFD组则低于ND组（P<0.05）。结论 脂联素可改善高脂饮食导致的胰岛素抵抗，抑制子宫内膜癌移植瘤生长。     

喜辽妥在减轻维持性血透患者钝针扣眼穿刺中去痂疼痛和预防内瘘感染的效果观察

目的观察喜辽妥外敷在减轻维持性血透患者钝针扣眼穿刺中去痂疼痛及预防内瘘感染的效果。方法将60例长期在我院行钝针扣眼穿刺的血透患者按照编号顺序随机分为观察组30例和对照组30例。观察组采用在钝针扣眼技术穿刺前,用肥皂和流动水清洁皮肤后将喜辽妥软膏涂抹在钝针穿刺结痂处,用创可贴覆盖30分钟,消毒待干后,用无菌JMS 16G钝针帽尖沿结痂边缘从下而上去除结痂,进而消毒和穿刺的方法。对照组选择用肥皂和流动水清洁穿刺点后,用与观察组相同的消毒、去痂方式后行穿刺的方法。观察组和对照组患者根据自身去痂时的疼痛程度填写疼痛评分表,两组患者均予每2周、4周、8周和12周进行内瘘感染评估,根据评分结果和内瘘感染结果分析、总结和讨论。结果观察组以无痛和轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛和重度疼痛为主,两组患者疼痛程度差异有统计学意义(P0.001),观察组29例患者认为喜辽妥能够软化结痂、减轻去痂疼痛,1例患者认为使用喜辽妥外敷无意义。观察组内瘘无感染,对照组2例内瘘出现流脓等严重感染,5例内瘘穿刺点周围出现不同程度的皮肤瘙痒、红肿及瘢痕,两组患者内瘘感染具有统计学意义(P0.05)。结论喜辽妥外敷于穿刺点结合钝针帽尖去除结痂,能明显减轻去痂疼痛、保持结痂完整、软化结痂硬度、缩短去痂时长及预防内瘘感染,值得临床推广。     

激素性青光眼房水排出阻力增加的机制探讨

目的:本研究通过观察经地塞米松处理前后培养的人小梁细胞的变化,探讨激素性青光眼房水排出阻力增加的机制。方法:将人类小梁细胞培养至接近体内的高分化状态,用地塞米松处理后,观察细胞形态的变化,并检测以下蛋白的分布和表达:(1)myocilin/TIGR蛋白;(2)纤连蛋白;(3)肌动蛋白交联网的形成;(4)血清淀粉样物质A蛋白。结果:人小梁细胞经地塞米松处理后(1)胞体变大,排列不规则,边界模糊,呈"融合"状;(2)细胞内外myocilin/TIGR蛋白表达均明显增加,其胞外表达与纤连蛋白位置一致,提示相互作用;(3)纤连蛋白表达增加;(4)CLANs形成,细胞间连接增强;(5)血清淀粉样物质A蛋白表达增加。结论:人类小梁细胞经地塞米松处理后形态发生变化,可能与应力纤维变化及myocilin蛋白在细胞内积聚有关。细胞间边界不清,与细胞外基质蛋白过度表达、沉积有关。小梁细胞外基质沉积以及异常的细胞间连接等改变与房水排出阻力增加的病理过程有关。     

紫外－可见分光光度法测定八爪金龙中总皂苷的含量

目的：测定苗药八爪金龙中总皂苷的含量。方法：用紫外－可见分光光度法进行含量测定,采用正交试验优化测定条件。结果：该法测定的最优条件为加入5％香草醛－冰醋酸0．6 ml和高氯酸1．0 ml,于80℃水浴中反应20 min;线性方程为Y＝44．87X＋0．365（r＝0．998）,百两金皂苷B在0．0452～3．8700 mg范围内呈良好线性关系;平均回收率为101．3％（n＝9）,RSD为1．67％。结论：该法用于测定八爪金龙中总皂苷的成分,具有简单、易操作、重复性良好的优点,可为进一步研究八爪金龙提供参考。     

基于单片机的功能磁共振同步器的设计

目的：设计一种处理功能磁共振成像( fMRI)同步输出信号的同步器,对其解决同步问题的性能进行鉴定。方法fMRI在采集图像数据时,有两种同步信号输出方式：其一,采集一幅完整脑图时,每采集一层图像输出一个同步方波信号;其二,采集完一幅脑图输出一个同步信号。首先设定一幅完整脑图的采集层数,也称同步参数( SP);然后采集第一种同步方波信号,用单片机外部中断方法对第一种同步方波信号的上升沿计数,并保持初始输出为高电平;直到最后一层脑图时,将输出信号置为低电平并延时一段时间。结果同步器成功将第一种同步方波信号处理成第二种同步信号;matlab编程串口程序自动化设定SP,通过串口传输至单片机;结果表明该同步器可自动化设置SP。结论设计的同步器能使某类功能磁共振输出同步信号的同步问题得以解决,设备兼容性得到提升,其自动化设置SP,可减少医护人员的工作量。     

右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的效果

目的探讨右旋糖酐铁口服液对儿童缺铁性贫血的治疗及效果。方法选取我院2017年2月—2018年2月接收的儿童缺铁性贫血患儿74例作为研究对象,将其随机分为两组。对照组采取硫酸亚铁治疗,右旋糖酐铁口服液组则采取右旋糖酐铁口服液治疗。比较两组缺铁性贫血治疗效果;缺铁性贫血纠正的时间、精神倦怠改善时间;治疗前后患儿血红蛋白和免疫相关指标;不良反应。结果右旋糖酐铁口服液组缺铁性贫血治疗效果、缺铁性贫血纠正的时间、精神倦怠改善时间、血红蛋白和免疫相关指标相比较对照组更好,差异均具有统计学意义(P 0.05)。右旋糖酐铁口服液组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血效果好。     

内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性开角型青光眼的短期疗效

目的 对比内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术和单纯内路小梁切开术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma，POAG）的早期手术效果和并发症。设计 病例对照研究。研究对象2018年3月至2019年3月在北京同仁眼科中心住院手术治疗的合并白内障的POAG患者36例（36眼）。方法 根据患者选择的手术方式，将患者分为两组：行内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术的POAG患者12例（12眼）为观察组，行内路小梁切开术的POAG患者24例（24眼）为对照组。记录并比较两组患眼术前、术后1、2、3、5天、1周、1个月时眼压、视力、并发症和使用降眼压药的种类。主要指标 眼压、视力、并发症和降眼压药物种类。结果 观察组和对照组术前最高眼压分别为（34.08±8.21）mmHg和（37.75±8.61）mmHg（P=0.46）,观察组术后第1天、1周、1个月的平均眼压分别为（20.75±11.89）mmHg、（21.23±8.72）mmHg、（15.00±2.22） mmHg，对照组术前、术后第1天、1周、1个月的平均眼压分别为（16.08±5.63）mm Hg、（22.08±11.48）mmHg、（16.05±5.25）mmHg，两组术后眼压整体变化趋势随时间降低（P<0.001）,两组间术后眼压波动虽然存在差异，但是无统计学意义（P=0.77）。观察组和对照组术后1个月降眼压幅度分别为53.09%±15.19%和55.68%±15.63%（P=0.64）。观察组和对照组术前降眼压药物使用种类分别为（2.67±0.99） 种和（3.08±0.72）种（P=0.16），术后1个月时分别下降至（0.17±0.58）种和（0.96±1.33）种（P=0.06）。观察组和对照组组术后眼压反跳发生率分别为16.67%和54.17%（P=0.03）。前房积血为术后最常见的并发症, 观察组发生率为83.3%，对照组为62.5%（P=0.21)。观察组和对照组睫状体脱离发生率分别为25.0%和75.0%（P=0.004）。观察组中，8眼（66.7%）术后生活视力提高，4眼（33.3%）视力恢复至术前水平，0眼视力降低；对照组中，20眼（83.3%）术后生活视力恢复至术前水平，4眼（16.7%）视力降低（P<0.001）。结论 对于合并白内障的开角型青光眼患者，内路小梁切开联合白内障超声乳化吸除术和单纯内路小梁切开术在术后1个月时降眼压作用相似。联合手术术后视力改善明显，眼压反跳发生率较单纯内路小梁切开术低，是一种安全有效的手术方式，远期效果有待进一步观察。     

小梁切除术后滤过量的早期物理干预

小梁切除术是治疗青光眼的重要手段。对术后早期（术后1或3个月内）滤过量及眼压的把握是其关键环节，而早期物理干预（包括眼球按摩、激光断线、缝线拆除等）的作用不可替代。缝线拆除及激光断线技术允许术者术中紧密地关闭巩膜瓣限制滤过量，可减少术后短期强滤过相关的并发症。眼球按摩可进一步调控眼压，但在3个月后效果减弱。     

海德堡视网膜断层扫描仪动态图与眼底立体像对青光眼性视神经损害判断的一致性研究

目的 比较海德堡视网膜断层扫描仪(HRT)动态图和眼底立体像获得的视盘及周边神经纤维层(RNFL)形态的参数,评价两者的一致性,并探讨利用动态图对HRT结果进行定性判断的可能性.方法 比较同时接受HRT和眼底立体像检查患者的HRT动态图和立体像所测盘沿宽度、视盘宽度、两者发现上下方盘沿小于鼻侧盘沿、RNFL存在缺损眼...