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碘染色肉眼观察作为宫颈癌初筛方法的效果评价 总被引：11，自引：0，他引：11
目的评价碘液染色后直接肉眼观察在宫颈癌筛查中的作用,为在现阶段宫颈癌高发且经济落后地区制定宫颈癌及其癌前病变的筛查方案提供依据。方法在山西省阳城县筛查人群中,以病理组织学诊断结果为金标准,利用约登指数比较使用碘液染色后肉眼观察、阴道镜、薄层液基细胞学和人乳头瘤病毒(HPV)DNA的筛查效果。结果该人群(735名)平均年龄为40.80岁±10.7岁,宫颈高度鳞状上皮内瘤样变及癌(≥CINⅡ)的现患率为4.35%(32/735)。以病理组织学结果为金标准(≥CINⅡ),碘液染色后直接肉眼观察的灵敏度和特异度(≥阳性)分别为53.13和82.19,阴道镜的灵敏度和特异度(≥低度病变为阳性)分别为56.25和79.09。运用约登指数进行比较,碘液染色后直接肉眼观察和阴道镜检查之间差异无统计学意义(P>0.05),而碘液染色后直接肉眼观察不如液基细胞学和HPVDNA检测(P<0.05)。另外,经过现场短时间培训后,以前无经验的医生与有经验医生间使用碘液染色的水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论鉴于碘染色后肉眼观察的灵敏度较低,但经济易行,容易掌握,如果能够开展经常性的筛查,可以将碘液染色后直接肉眼观察作为经济落后地区宫颈癌初筛方法之一。 相似文献
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患者 ,女 ,2 5岁 ,因在乡村卫生所行人工流产术后 15小时 ,持续性腹痛 12小时急诊送入我院。入院后查体 :T36℃ ,P12 0次 /分 ,R2 6次 /分 ,BP11.0 / 6 .0 k Pa,发育正常 ,营养中等 ,神志清 ,被动体位 ,急性病容。查体合作 ,全身粘膜皮肤无黄染 ,各浅表淋巴结无肿大 ,腹膨隆 ,肝脾触诊不满意 ,呈板状腹 ,全腹压痛 ,反跳痛 (++) ,叩诊鼓音 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音未闻及。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道婚产型 ,宫颈光滑 ,盆腔触诊不满意 ,压痛、反跳痛明显 ,未进行后穹窿穿刺。化验 :白细胞 11.0× 10 / L,淋巴 0 .2 7,中性 0 .73,HB110… 相似文献
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