老年人健康管理引入社会医疗保险支付体系初探

目的 通过健康管理需求调查及其效果评价对老年人健康管理纳入社会医疗保险支付体系进行探讨.方法 对南京某社区600名老年人进行健康管理,调查其健康管理需求、健康"知信行"、医疗费用支出等情况,并进行健康管理前后的评估.结果 老年人健康管理需求较高,希望医保支付健康管理费用,健康管理在提高老年人健康水平以及控制医疗费用上效果显著.结论 老年人健康管理纳入医保支付体系对提高老年人健康水平,促进医保稳定发展有极其重要的意义.     

肝肺综合征

近年人们逐渐认识了一种肝病的严重并发症——肝肺综合征 (hepatopulm onary syndrome,HPS)。此征发病率高 ,治疗相当困难 ,远期预后不良。因此 ,对肝肺综合征的早期诊断和及时治疗将有利于改善患者的预后 ,本文对本征做一综述。1　概况HPS是指肝病时发生肺血管异常 ,动脉氧合功能降低 ,出现低氧血症的功能性病变。1988年 Eriksson等首先将肝硬变患者伴有肺内分流和肺内灌注障碍引起的低氧血症 ,命名为功能性肝肺综合征。 1989年 Sherlock将肝脏疾病所引起的各种肺部变化 ,统称为肝肺综合征。这些肺部病变包括低氧血症、肺内动静脉分流…     

城镇老年人口医疗保险参保状况及其影响因素分析

[目的]探讨我国城镇老年人口医疗保险参保状况及其影响因素。[方法]使用2006年的截面数据通过单因素分析及多因素Logistic回归分析我国城镇老年人口的医疗保险水平及其影响因素。[结果]教育、收入以及医疗服务费用的水平对医疗保险水平存在显著的正影响,而年龄、地区及自评健康的影响并不显著。[结论]我国城镇老年人口的医疗保险水平整体上偏低,医疗服务费用高低对老年人的医疗保险选择具有重要影响。     

1例可疑锰中毒导致Fahr综合征分析

对1例可疑锰中毒导致Fahr综合征患者的临床症状、影像学表现及治疗方法进行分析。     

2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性分析

目的探讨2型糖尿病与脑梗死严重程度的相关性。方法对258例脑梗死患者按有无2型糖尿病分组,在空腹血糖、神经功能缺损评分、合并高血压及影像学等方面进行了对照研究。结果(1)糖尿病组中患者合并高血压较对照组有明显增高(P<0.05)。(2)糖尿病组神经功能缺损评分重型的发生率较对照组也有显著性增高(P<0.01),而年龄、神经功能缺损评分轻型和中型与对照组相比则没有差异。(3)糖尿病组中多灶性梗死、大面积梗死所占比例明显较对照组高(P<0.05),而腔隙性梗死、混合性卒中及出血性梗死所占比率两组差异不显著,但两组中腔隙性梗死所占的比例均明显高于其他梗死类型。(4)两组患者相比较,梗死的发病部位没有显著性差异。     

急性胰腺炎并发胰性脑病和韦尼克脑病

目的探讨急性胰腺炎（AP）并发胰性脑病（PE）和韦尼克脑病（WE）的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析8年来收治AP病人394例的临床资料。结果AP中重症急性胰腺炎（SAP）78例，发生脑病8例，其中PE5例，WE3例。死亡3例。PE2例，WE1例，2例WE经注射维生束B1而治愈。结论PE多发生在SAP的早期或病情反复时；WE发生于SAP或AP的恢复期。禁食时间长、反复呕吐及全胃肠外营养中未补充维生素B1是导致急性胰腺炎者维生素B1缺乏，从而发生WE的重要原因。     

事业单位人员健康管理需求分析

目的：了解事业单位人员健康管理的需求状况,以及倾向选择的健康管理服务提供方式。方法：按统一问卷,对金坛市事业单位人员进行随机抽样调查。结果：调查者中,38％有慢性病,80％有不良生活方式,69％愿意接受健康管理,67％希望健康管理经营主体是医疗机构,对健康管理三种模式选择的差别不大。结论：事业单位人员中存在的健康危险因素较多,对健康管理的认知不足,受“治疗疾病”模式影响较大。     

重大传染病防治管理示范区SWOT分析

随着社会经济的发展和医学技术的进步,公共卫生得到迅速发展。同时也面临一些传染病死灰复燃和新发传染病不断出现的威胁,各国传染病防控体系面临着较大压力。据相关统计数据显示,2009年中国病毒性肝炎发病1425020人,死亡1018人;肺结核发病1076938人,死亡3783人;艾滋     

赛乐特治疗功能性消化不良30例临床观察

目的 探讨抗抑郁药物赛乐特治疗功能性消化不良（FD）的临床效果。方法 将60例功能性消化不良病人随机分成两组，抗抑郁组给予赛乐特20mg／d；常规组根据个体化治疗原则，应用消化系统药物。两组均配合支持性心理治疗。治疗时间均为8周。入组者治疗前、后进行焦虑自评量表（SaS）和抑郁自评量表（SDS）测评及FD症状评分。结果 FD病人的SAS和SDS评分与常规组之间存在显著差异（P〈0．01）；治疗8周后抗抑郁组SAS和SDS评分显著低于常规组（P〈0．01），FD评分也明显低于常规组（P〈0．05）。结论 FD病人普遍存在情绪问题，抗抑郁药物适合治疗有抑郁情绪的FD病人，不仅改善情绪状态而且明显改善FD症状，疗效显著。