芬兰国家卒中数据库监测体系的回顾

芬兰通过患者个体水平的多个行政注册数据库之间的关联建立了国家卒中数据库
（PERFormance,Effectiveness,and Cost of Treatment episodes in Stroke,PERFECT）。卒中数据库可以系
统地评估卒中患者的治疗和结局以及卒中服务的结构和过程。与其他国家的卒中数据库相比,该卒
中数据库有较高的覆盖率和较完整的患者随访信息。该数据库的维持费用较低,通过利用国家行政
数据库开展卒中监测,不但节省了监测成本,得到较高的覆盖率和较高的长期随访率,同时对疾病负
担进行了综合监测。     

北京市居民年龄别死因的动态分析

不同年龄组人群的死亡原因构成特征反映目前各年龄人群所面临的主要卫生问题,对于制定疾病预防控制政策具有现实指导意义[1].我们应用1991-2007年北京市户籍居民(以下简称为居民)死亡监测数据,分析北京市居民不同年龄人群的死亡特征,了解各类人群所面临的健康问题,从而有针对性地采取控制措施.     

基于数据包络分析的三级医院适宜规模研究

目的 研究三级医院床位和人员的适宜规模,控制医院过度发展和资源浪费.方法 以北京市三级医院为研究样本,确定投入一产出指标,利用DEAP （2.1）软件,分析1991-2011年北京市三级医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,从而确定三级医院适宜规模.结果 2011年,34所医院中,有31家医院处于数据包络分析（DEA）有效状态,3家医院处于DEA非有效状态;时间序列纵向分析中,有26家医院出现规模报酬拐点.北京市三级医院的适宜规模的严格控制标准为：床位619张,在职职工1 242人;较宽松的控制标准为：床位844张,在职职工1 785人.结论 研究得到了三级公立医院的规模控制标准,要严格控制公立医院的规模和特大型医院的数量,注重提高医院的运行效率,缩短平均住院日.     

北京市医疗机构卫生人力资源现状与分析

目的了解北京市医疗机构卫生人力资源现状,为政府制定首都地区人力资源发展规划及相关卫生改革政策提供依据。方法利用北京市公共卫生信息中心卫生人力数据库,采集医疗机构卫生人员信息,结合历史资料进行分析。结果 2008年-2011年医疗机构各类卫生人员数呈逐年增长趋势,增量以执业(助理)医师和注册护士为主,医护比仅为1∶1.2,约76%的卫生人员集中在各级医院,远远超出基层医疗服务机构比例。结论医疗机构卫技人员总量相对充足,但高学历人才比例较低,医护比不合理,不同类别医疗机构卫生人员分布失衡。建议控制卫技人员总量,调整专业结构配置,增加各类医疗机构护理人员数量,加强对基层医疗服务机构的卫生人员配置。     

地理信息系统在传染病疫情分析中的应用

简要介绍地理信息系统(GIS)基本概念及其在流行病学研究中的应用,以北京市传染病信息系统为例,具体阐述系统设计、主要功能及存在问题,建立传染病流行的GIS数据平台,在此基础上充分利用GIS系统为有效控制传染病提供决策依据。     

2003年北京市有无接触史SARS临床诊断病例对比分析

目的通过对有无接触史的传染性非典型肺炎临床诊断病例的对比分析,了解两种病例的差别,从而为今后该病诊疗及预防策略的制定提供科学依据.方法采用描述、比较法对确诊患者的流行病学调查、病例报告资料进行分析.结果接触史不同的人群在疾病的分布、临床症状、胸片检查结果、诊疗特点、病程及预后方面都有差别.结论接触史是影响传染性非典型肺炎患者的发病、诊疗、病程、预后特点的重要因素.     

上海市闵行区流动人口中的孕产妇保健状况

通过对上海市闵行区580名外来孕产妇及580名作为对照的本地孕产妇的孕产期保健现况调查分析,表明外来孕产妇缺乏必要的孕产期保健措施,有47.6％的外来孕产妇从未做产前检查,产后保健则完全没有,并由此而造成外来产妇在急产、死产、甚至孕产妇死亡等方面令人忧虑的现状。为适应和促进当前经济发展的新形势,改善流动人口的孕产妇保健状况,应对流动人口中孕产妇保健状况深入研究,并采取相应的措施。     

北京市空气质量与每日居民死亡关系的研究

目的 客观评价媒烟和机动车污染并存的复合大气污染对居民健康的影响，为北京市治理和防治大气污染措施的制定和效果评价提供依据。方法 运用时间序列的泊松回归分析研究1998年1月1日至2000年6月31日期间北京市城区和近郊区（也称城八区）大气污染与居民每日死亡的关系。结果 在控制了气温，气湿和气压等因素后，泊松回归分析显示；空气质量指数（AQI）在冬，夏两季对居民每日死亡均有显著影响。对慢性阻塞性肺疾患（COPD）影响最大，其次是呼吸系统疾病，再次为心，脑血管疾病，未见对恶性肿瘤有影响；大气污染在冬季（11月至次年3月）对居民每日死亡的影响大于夏季（4-10月）。夏季的平均AQI为77.4,AQI每增加10，COPD和呼吸系统疾病的每日死亡人数分别增加2.23%和1.78%；冬季的平均AQI为129.6,AQI每增加10，呼吸系统疾病每日死亡人数增加3.52%，其中COPD增加3.68%；心，脑血管疾病增加2.01%和1.74%。总死亡增加1.69%。其中因病死亡增加1.73%。对不同年龄组居民每日死亡影响的分析也发现空气污染在冬季对居民死亡的影响大于夏季，而且对55岁及以上人群影响显著。结论 北京市大气污染对居民的每日死亡影响显著，冬季的影响大于夏季，大气污染对COPD等呼吸系统疾病影响较大。对55岁以上人群影响显著。