基于"一动力三循环"管理模式的医院信访"SMILE"管理方法探析

通过分析医院信访工作中存在的问题,根据"一动力三循环"管理模式转变工作思路,提出在决策环的引导下,充分发挥动力源作用,组建三级信访管理团队,采用"SMILE"管理方法,从"规范管理、拓宽渠道、强化服务、高效处理、本质解决",促进医院信访管理工作实现"职责明、渠道畅、服务优、反馈快、措施足"的"5S"目标,以期为医院信访管理工作提供一定的创新思路.     

早期干预对低出生体重儿生长发育影响

目的 观察抚触、视听刺激等早期干预措施对低出生体重儿生长发育的影响.方法 将120例符合研究条件的新生低出生体重儿随机分为干预组和对照组.对照组给予常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上进行抚触、视听刺激等干预,每日记录婴儿身高、体重、头围、胸围等,录入SPSS软件进行分析.结果 干预后干预组终末体重(2.18±0.31)kg,比对照组(2.02±0.28)kg,高出0.16kg,差异有统计学意义(P<0.01);干预组平均每日增长的体重(0.015±0.15)kg,比对照组(0.0046±0.16)kg,高出0.01kg,差异有统计学意义(P<0.01).结论 干预组体重增长优于对照组,早期进行抚触等干预可加快低出生体重儿体重增长速度,促进其生长发育.     

参加新型农村合作医疗农民就医行为影响因素的定性研究

[目的]对参加新型农村合作医疗（参合）农民就医行为的定性研究，分析参合农民就医行为变化，了解农民就医行为的异同及主要影响因素。[方法]在罗源和柘荣县，采用半结构式访谈、关键人物访谈和专题小组讨论等定性调查方法，访谈了两县71名农民、卫生服务提供者和卫生管理人员。[结果]调查发现这两县参合农民就医行为的变化不尽一致，柘荣县参合农民的就医行为变化不大，罗源县越来越多的参合农民前往就近乡镇卫生院就医，乡镇卫生院就医条件等成为差别的主要因素。[结论]要继续加大政府投入，加强卫生院的建设，提高乡镇卫生人员的技能和素质，改善农村地区道路交通等基础设施，以促进新农合开展。     

低出生体重儿影响因素病例对照研究

目的 分析低出生体重儿发生的相关因素,探讨降低低出生体重儿的干预措施.方法 应用病例对照研究方法,对2004年9月～2006年6月在福建省妇幼保健院分娩的896名孕妇进行调查,进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 文化程度低、社会经济状况差、无固定职业、丈夫吸烟、饮酒及未接受健康教育的孕妇低出生体重儿发生率较高.多因素Logistic回归分析显示,居住面积小、孕期保健次数少、丈夫经常饮酒、未接受健康教育、丈夫情绪焦虑、首次孕期保健周数长等为低出生体重发生的危险因素,而丈夫经常在家看电视为保护因素.结论 加强健康教育、改善经济状况及良好的生活行为方式可有效降低低出生体重儿的发生.     

谈美国联合委员会国际部的新版《医院评审标准》

医院管理国际标准化是现代医院管理的一个新趋势,它能提高医院管理水平,改进医疗护理质量,增强医院竞争力.采用国际标准也是国内医院与国际接轨,适应加入WTO的需要.作者介绍了美国联合评审委员会国际部最新推出的<医院评审标准>的内容及特点,并通过其与I8O9000族标准的比较,探讨该评审标准对我国医疗机构的实用性和可行性.     

某三级妇幼专科医院掌上妇幼平台预约诊疗行为及效果分析

目的 了解“掌上妇幼”平台预约挂号实施两年来的运行情况,分析存在问题,提出改进措施和建议,为改善预约服务流程、数字化医院建设提供决策依据.方法 收集2015年6月至2017年5月我院HIS系统预约数据及“掌上妇幼”手机端工作数据,利用SPSS软件及EXCEL软件进行统计分析.结果 “掌上妇幼”手机端运行情况良好,用户数、预约挂号数、充值数增长较快,预约占比不断提高,爽约率呈下降趋势,同时手机端预约挂号在妇科、内科、儿科系统中占比较高,在产科系统及生殖健康中心预约占比较低.结论 手机端预约挂号操作便捷,受到患者肯定.应不断完善预约流程,拓展“掌上妇幼”功能,运用“互联网+”理念,提高患者就医体验.     

浅谈美国联合委员会推出的《医院评审标准》

随着中国加入世界贸易组织和卫生体制改革不断深入,我国的医疗卫生市场面临着激烈的挑战,医院间的竞争也日趋激烈.为了提高医院的核心竞争力,尽快与国际接轨,适应经济全球化的趋势,我国越来越多的医院把标准化管理作为提高医疗质量的一个重要方法.目前一些医院应用的国际标准主要有:ISO 9000质量管理体系、ISO 14000环境质量标准、OHSAS 18000职业健康安全管理体系、ZC 2001医院感染预防与控制标准、GDP良好的透析规范等.     

经治医师负责制及责任护师制度在我院的实践与探索

随着人民群众对医疗服务质量需求日益增长,医院之间的竞争也日趋激烈.如何采用先进的医疗管理模式,提高医院医疗护理质量便成为医院改革发展的重点.经治医师负责制是贯彻病人选医生的服务理念,成立以三级经治医师为领导的,配以一、二级不同层次经治医生的医疗组供病人选择的医疗服务提供模式.     

“3I”法在提升医院新职工岗前培训效果中的运用

岗前培训是医院人力资源管理的重要组成部分,对于建设高质量医院、推动医院可持续发展具有重要意义。本文基于“一动力三循环”医疗质量管理模式,从动力源、目标环、创新环等方面入手,阐述“3I”工作法在解决医院岗前培训中出现的问题、提升岗前培训效果中的运用,并深入探讨目前存在的不足和进一步改进的方法及建议。     

新型农村合作医疗对农民卫生服务可及性影响的研究——福建省罗源县、柘荣县新农合定性研究

目的：为研究新型农村合作医疗（新农合，NCMS）的实施对农民卫生服务可及性的影响。方法：使用定性研究方法，包括半结构式访谈、关键人物访谈、专题小组讨论及矩阵排序（Matrix Ranking）对罗源、柘荣两个县55名农民、12名县及乡镇医疗机构管理人员和4名卫生行政部门管理人员进行访谈。结果：三方均认为新型农村合作医疗的实施使农民的卫生服务可及性得到改善，农民认为补偿比例的提高、门诊可报销和老年人特殊补偿政策是矩阵排序的前3个优先关注的问题。结论：新型农村合作医疗提高农民卫生服务的可及性，一定程度降低农民医疗经济负担。