肝脏异位妊娠1例

患者女性,35岁。因"超声检查发现左侧附件包块7d"于2010-06-26入本院。病史采集:G5P2,LMP:2010-05-01(停经56d)。入院前7d本院超声检查示左侧附件包块。入院当天完善各项术前检查后,行剖腹探查术。术中见腹腔内陈旧性血液约50mL,左侧卵巢囊肿(9cm×9cm×8cm)与周围组织     

改良子宫背带式缝合15例的体会

目的：探讨子宫背并敞缝合在子宫收缩乏力性产后出血处理中的作用。方法：对15例子宫收缩乏力性产后出血者采用改良子宫背带式缝合治疗。结果：15例子宫收缩乏力性产后出血均发生在剖宫产术中，经按摩压迫子宫、药物等治疗无效，均采用改良子宫背带式缝合行子宫缝扎后止血，预后良好。结论：产科出血是孕产妇死亡的首要原因，产后出血是产科出血的主要原因，积极防治产后出血是降低孕产妇死亡率的关键。改良子宫背带式缝合安全有效、简单易行、止血迅速，是子宫收缩乏力性产后出血首选的外科止血方法。     

阴道镜下宫颈活检诊断CIN与宫颈LEEP后病检的对比分析

目的:评价阴道镜下宫颈多点活检联合HPV-DNA检测(联合法)诊断宫颈上皮内瘤变(cervix intraepithelial neeplasia,CIN)的价值.方法:回顾性分析近2年(联合法)诊断为CIN,并于短期内行宫颈环形电切术(loop electrosurg ical excision procedure,LEEP)的240例患者的临床病理资料,采用自身对照对比研究(联合法)和LEEP后病理诊断的一致性,并分析其临床价值.结果:240例患者(联合法)病理诊断同LEEP诊断符合率73％(175/240),不符合率27％(65/240).联合法诊断CIN I共108例,LEEP后证实CINⅡ-Ⅲ19例;诊断CINⅡ-Ⅲ共132例,LEEP术后证实宫颈浸润癌17例,漏诊率7.08％.结论:(联合法)诊断CIN能提高宫颈疾病诊断的准确性,以降低宫颈浸润癌的漏诊率.     

再次行剖宫产术218例临床分析

新式剖宫产术是以色列Stark医师创下的腹部横切口子宫下段剖宫产术式。我院于1998年2月开始对其进行了部分的简化和改良，而称之为改良式剖宫产。2002年1月至2006年11月，本院对有改良式剖宫产史患者进行再次剖宫产术，与同期有下腹纵切口的常规子宫下段剖宫产史患者再次行剖宫产进行比较，探讨不同剖宫产术式的利弊，现将结果报道如下。     

孕产妇死亡原因分析

目的 探讨重庆市垫江县2003-2012年孕产妇死亡原因.方法 选取2003年1月至2012年12月垫江县74 532例孕产妇中,45例死亡孕产妇的临床病历资料为研究对象,回顾性分析孕产妇死亡率、死亡原因、死亡相关因素及专家评审结果（本研究遵循的程序符合重庆市垫江县妇幼保健院制定的伦理学标准,得到该委员会批准）.结果 2003-2012年全县孕产妇年平均死亡率为60.37/10万,2010-2012年为0/10万.前5年（2003-2007年）年平均死亡率较后5年（2008-2012年）年平均死亡率高,且差异有统计学意义（χ^2 =20.01,P＜0.05）.孕产妇主要死亡原因顺位为产科出血（55.56％）、羊水栓塞（13.33％）及妊娠期高血压疾病（13.33％）;孕产妇死亡可能与文化层次低、产前保健意识差、经济困难、多胎多产及交通不方便等因素有关.经专家评审,可避免和创造条件可避免死亡共39例（86.67％）.结论 2003-2012年,垫江县采取一系列干预措施保障母婴安全,使全县保持2010-2012年孕产妇死亡率为0.     

脐带绕颈9周半1例报告

患者 2 3岁 ,孕1 产 0 。因停经 9月 ,规律性腹胀痛 2 h,于1999年 8月 10日 9∶ 0 0 Am,急诊入院。既往月经规律 ,末次月经 1998年 11月 7日。孕期未接受过任何药物治疗及接触有毒物质 ,停经 4月感胎动 ,妊娠晚期至分娩胎动频繁。孕期从未作过产前检查。查体 :T36 .8℃、P98/ min、BP14/ 9k Pa、心肺正常 ,肝脾未扪及。宫高 30 cm,腹围 96 cm,骨盆各径线为 :2 6 cm、2 4cm、2 0 cm、8.5 cm,胎心音在宫缩后的 80 S内未闻及 ,2 min后渐恢复到 10 0～ 130 / min。宫缩弱 ,宫口开大 2 cm,胎膜未破 ,头先露 ,- 2位 ,电子胎心监护提示 :重度变…     

婴幼儿590例喂养方式与产妇乳头异常症调查

母乳是婴儿最佳的食物,能供应婴儿最好的营养,同时由于母乳中含有大量免疫物质,故可增强婴儿的免疫力。提倡母乳喂养已成为当今潮流。我国儿童发展规划要求4mo的内耍儿母乳喂养率达80％,我县距此差距很大。为此对在我院出生的590例婴儿的喂养情况进行调查,现报道如下。     

阿司匹林对子痫前期及早产影响的Meta分析

目的 探讨阿司匹林对不同类型子痫前期及早产的影响,并对使用剂量进行分析.方法 搜索1978年1月至2021年7月美国国立医学图书馆(Medline)、EMBase、Cochrane Library、Web of Science、Clini-cal Trials、美国科学索引数据库(SCI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方等收录的相关文章,采用Review Manager 5.3对所纳入的文献进行质量评价,计算主要结局指标为风险比(RR)或加权平均差异(WMD)及95％的置信区间(95％CI).结果 对比轻度及重度子痫前期,阿司匹林对后者更有效,对比早发型及晚发型子痫前期,阿司匹林对前者更有效,当剂量为60、75、150 mg时都可降低子痫前期风险,但前两组效果更为显著;80～81 mg仅表现出有益趋势,差异无统计学意义(P>0.05);100 mg则无明显影响.阿司匹林对于孕周小于34周的早产比孕周34～<37周的早产具有更有益的趋势,但结果差异无统计学意义;当剂量为75 mg时可以明显降低早产的发生率;80～81 mg仅表现出有益趋势差异无统计学意义,60 mg或100 mg未产生明显效果.结论 阿司匹林对于降低重度及早发型子痫前期作用较好,当剂量为60、75、150 mg时均有有利作用,但前两组效果更为明显.阿司匹林也可以降低早产的发生率,在剂量为75 mg时较有益,并且对孕龄小于34周的早产有更有益的趋势.