排卵期宫腔灌注hCG对复发性流产患者子宫内膜胞饮突及临床妊娠率的影响

目的观察排卵期宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(h CG)对复发性流产患者子宫内膜胞饮突及临床妊娠率的影响。方法 90例复发性流产(RSA)患者随机分为对照组、研究组,每组45例。2组排卵后第6~8天取子宫内膜,行扫描电子显微镜(SEM)观察胞饮突状态;ELISA法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。第2、3、4个月经周期,2组均于排卵期指导受孕,并给予黄体酮胶囊,ELISA法测定血h CG水平,确定妊娠情况,比较2组妊娠率。妊娠者给予黄体酮注射液,至妊娠12周,比较2组妊娠6周时B超检测结果及妊娠12周时的流产情况。研究组于每个月经周期排卵前2日及排卵日分别给予h CG宫腔灌注1次。结果研究组着床窗期血清P水平明显高于对照组,发育成熟的胞饮突比率显著高于对照组(P0.05);各月经周期妊娠率及总妊娠率与对照组相当,或略高于对照组;流产率显著低于对照组(P0.05)。结论 RSA患者着床窗期胞饮突发育不良,排卵期宫腔灌注h CG可促进胞饮突发育成熟,给予黄体酮可有效降低RSA患者早期流产率。     

重型颅脑损伤的颅内压监护

在重型颅脑损伤的救治过程中 ,观察颅内压变化十分重要。颅内压增高在神经外科对多种颅内疾病的诊断和治疗具有较重要的参考价值 ,采用颅内监测可以准确地了解颅内压变化 ,可以早期发现由此引起的各种并发症。1　临床资料1.1　一般资料重型颅脑损伤患者 34例 ,其中男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 2 8～ 64(平均 4 6)岁。均为伤后 2 4ｈ以内入院 ,其中脑挫裂伤 2 3例、颅内血肿 6例、脑干损伤5例。颅内压正常 10例 ,轻中度升高 2 1例 (2 .67～5 .33ｋＰａ) ,重度升高 3例 (>5 .33ｋＰａ)。1.2　方　法34例患者入院或手术后均使用硬脑膜外压力监护仪…     

长方案添加HMG时机对供精体外受精-胚胎移植结局的影响

目的比较长方案添加人绝经期促性腺激素(HMG)时机对供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月在本院生殖中心就诊进行IVF-D助孕的371例不育患者资料。所有患者均采取长方案进行控制性促排卵(COH),按照添加HMG时机分为两组:卵泡14mm时添加HMG为A组(227个周期),与rFSH同时添加HMG为B组(144个周期)。比较两组Gn总量及天数、HCG日E_2和P、获卵数、2PN率、成胚数、优胚率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率和活产率,并以年龄进行亚组分析。结果与B组相比,A组Gn总量和天数、HCG日的孕酮(P)水平以及优胚率均显著性降低,差异有统计学意义(P0.05);两组间HCG日E_2、获卵数、2PN率、成胚数、胚胎着床率的差异均无统计学意义,A组临床妊娠率和活产率均高于B组,流产率低于B组,但差异无统计学意义;35岁的患者中,A组比B组的Gn总量和天数少,差异有统计学意义(P0.05);≥35岁的患者中,B组的优胚率比A组多,差异有统计学意义(P0.05)。结论长方案促排卵于卵泡晚期添加HMG在不影响妊娠结局的情况下,可以减少Gn用量,降低费用。     

消化内镜室控制医院感染流程优化管理

目的 探讨消化内镜室控制医院感染流程优化管理的方法.方法 从消化内镜室的建筑布局入手,按照<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>的标准,优化消化内镜室日常管理、清洗消毒管理、人员管理等综合措施.结果 2008年4月至2009年12月,消毒后的内镜合格率为100%.结论 制定符合医院实际情况的管理制度及优化消化内镜清洗消毒流程,强调清洗与清洁、消毒与灭菌、干操与保存、监测与监督等诸多环节的重要性,使预防感染的措施具有可操作性、可控制性,达到医院消化内镜室控制医院感染流程的优化管理.     

医学与非医学大学生乙型肝炎知识知晓情况比较分析

目的 了解吉林市高校医学专业与非医学专业大学生乙型肝炎相关知识知晓程度、个人行为及对乙肝知识需求状况,探讨医学专业与非医学专业大学生乙肝健康教育的差异.方法 采用整群分层随机抽样的方法,对吉林市某医学院校及非医学高校的在校大学生进行问卷调查.结果 医学与非医学组学生15项知识性问题回答结果的正确率差异均有统计学意义(P值均＜0.05),15项个人行为及可能接触史14项构成比差异均有统计学意义(P值均＜0.05);2个专业组学生对于乙型病毒性肝炎相关知识的需求分布差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 医学专业大学生与非医学专业大学生在乙型肝炎相关知识、个人行为及对乙肝知识需求方面存在明显差异.     

网络信息系统在医院感染监控中的应用

医院感染是一个日益严重的公共卫生问题,又称为医院获得性感染,是指患者在住院期间发生的感染.医院感染监控是采取一切有效的手段降低院内感染的发生率,减轻患者痛苦并能降低医疗投入和经济投入,是现代医院运转必不可少的基本条件.     

慢性硬膜下血肿钻孑引流术所致脑脊液漏2例的护理体会

钻孔引流术(BHID)是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的最佳治疗方法.我院从1997年1月～1997年12月对CS-DH18例行BHID.发现此方法简单有效,治愈率较高,但仍有一些严重的并发症如脑脊液漏.结合病例,我们对BHID治疗CSDH所致脑脊液漏谈一点护理体会.     

宫颈管内置无菌导尿管联用米非司酮、米索前列醇终止10～14周妊娠30例临床观察

妊娠10～14周属于早期妊娠，但因其胚胎较大，失去了人工流产最佳时机，而行羊膜腔内利用引产月份亦太小。无法操作。以往此时期终止妊娠通常采用口服药物流产，已在临床广泛开展。本研究通过宫颈管内置无菌导尿管联用药物流产与单纯口服药物流产的临床效果观察，报告如下。