深圳市罗湖区示范社区健康生活方式综合干预效果评价

目的 了解深圳市罗湖区示范社区健康生活方式知识知晓率和健康相关行为情况,并对相应的干预效果进行评价,为进一步推广提供参考依据。方法 2016年5月－2017年4月以罗湖区示范社区常住居民为对象,通过健康教育和环境支持、支持性工具发放和生活方式指导、推广群众性健康活动团体及专项健康生活方式行动等方式进行健康生活方式干预。干预前后进行问卷调查,实际跟踪人数276人。结果 通过对社区全民健康生活方干预,社区居民对健康知识掌握的合格率、经常或每次都使用限盐勺、控油壶、经常或每天食用蔬菜、水果、每周锻炼次数增加、烹调油摄入量减少的比例分别由干预前的47.1%、21.7%、14.4%、74.3%、53.6%、31.2%、43.8%上升到干预后的77.9%、34.8%、33%、85.4%、64.5%、44.9%、50.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 科学并有针对性的健康综合干预措施使居民生活方式趋于健康,对于降低慢性病的行为危险因素,减少慢性病的发病有重要意义,值得推广。     

2008—2017年深圳市罗湖区肺癌发病趋势分析

目的 分析2008—2017年深圳市罗湖区常住居民肺癌的发病趋势,为肺癌防控工作提供依据。方法 利用深圳市肿瘤登记报告系统中2008—2017年罗湖区常住居民的肺癌发病资料计算肺癌发病率,并利用Joinpoint回归分析发病趋势,计算年度变化百分比（APC）。结果 2008—2017年罗湖区肺癌平均发病率29.67/10万,中标率54.75/10万,世标率55.05/10万,0~74岁累计率6.29/10万,35~64岁截缩率67.29/10万;肺癌发病率占发病顺位第1 位。男性肺癌发病率、中标率分别为女性的1.86倍和2.14倍,Joinpoint回归分析显示,肺癌发病率男性高于女性,均逐年上升,肺癌发病趋势男性（APC=10.01）高于女性（APC=8.55）（均P<0.01）。 50岁及以上年龄人群肺癌发病率以年均5.88%~14.57%的比例随年龄增长而迅速上升。结论 罗湖区肺癌发病率呈逐年上升趋势,应积极采取综合防治干预措施。     

深圳市罗湖区居民健康生活方式知识知晓率和健康相关行为调查

目的了解深圳市罗湖区居民健康生活方式知识知晓率和健康相关行为情况,评估全民健康生活方式开展的结果,为制定科学的公共卫生策略提供依据。方法采用整群抽样的方法,抽取罗湖区6个项目点18岁以上的常住居民进行问卷调查,问卷使用《广东省全民健康生活方式调查问卷(成人用)》。结果被调查的600名居民在全民健康生活方式开展后,相关知识的知晓率均高于基线调查,结果均有统计学意义;健康相关行为因素中,控盐勺和控油壶的使用情况、牛奶饮用情况及吸烟情况在行动结束后均比基线调查有明显改善(P0.05)。结论全民健康生活方式示范点的创建,对居民健康生活方式知晓率的提高和健康相关行为的改善具有显著效果。进一步完善"政府主导,多部门联动"的慢病防控模式及提升社区健康服务中心的服务能力是提高知晓率和改善健康行为的关键。     

不同剂量T-2毒素在不同时间对大鼠氧化抗氧化能力的影响

目的探讨不同剂量T-2毒素在不同时间对大鼠氧化抗氧化能力的影响。方法将128只Wistar大鼠随机分为正常对照组、T-2毒素A组、T-2毒素B组、T-2毒素C组,分别喂成品颗粒饲料和经T-2毒素染毒（剂量分别为100 ng/g、200 ng/g、300 ng/g）的颗粒饲料。于实验3、6个月分批进行大鼠血清总抗氧化能力（T-AOC）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的检测。结果实验3个月,T-AOC水平,B组和C组降低（P均〈0.05）;GSH-Px活性,A组升高（P〈0.05）,C组降低（P〈0.05）;SOD活性,B组和C组升高（P均〈0.05）;MDA含量,C组降低（P〈0.05）。实验6个月,T-AOC水平,A组和B组降低（P均〈0.05）;各染毒组GSH-Px活性与对照组相比,差异无统计学意义;SOD活性,B组降低（P〈0.05）;MDA含量,C组降低（P〈0.05）。不同时间点比较,随着实验时间的延长,B组T-AOC水平明显下降（P〈0.05）;A组GSH-Px活性明显下降（P〈0.05）;对照组、A组和C组SOD活性均明显升高（P均〈0.01）;各组MDA含量均明显降低（P均〈0.01）。结论 T-2毒素可致机体氧化抗氧化指标发生改变,以总抗氧化能力的改变最为明显,不同剂量T-2毒素对机体产生的影响不同,随着时间的延长,T-2毒素对机体氧化抗氧化系统的损伤有加重的趋势。     

Ⅱ型胶原羧基端端肽和脱氧吡啶啉在实验性大鼠关节软骨损伤中的生物标志作用

目的观察实验性大鼠关节软骨损伤时血清中“型胶原降解产物”型胶原羧基端端肽（CTX-Ⅱ）和脱氧吡啶啉（DPD）水平,探讨其在软骨损伤中的分子生物标志物作用。方法利用大鼠,进行亚慢性毒性试验,通过透明软骨的组织病理和超微结构改变来确定软骨的损伤程度,用ELBA夹心法检测大鼠不同阶段血清CTX—Ⅱ和DPD含量。结果T-2毒素可致大鼠关节软骨细胞变性,坏死,出现大面积无细胞区,胶原染色可见明显的“胶原显现”;扫描电镜显示,关节面起伏不平,表面粗糙,胶原纤维断裂、剥脱,关节表面布满裂片状凸起,呈典型的关节“干燥”现象;ELBA检测结果表明,T-2毒素组大鼠血清CTX—Ⅱ水平在3个月时较对照组明显增加,差异具有统计学意义。至6个月时,CTX-Ⅱ含量虽较对照组高,但差异无统计学意义;DPD检测结果正好相反,5个月时两组无差异,6个月时T-2毒素组较对照组明显升高,差异有统计学意义。结论血清CTX—Ⅱ和DPD可作为关节软骨损伤的生物标志,但两指标反映的病理阶段不同,CTX-Ⅱ在关节软骨损伤早期反应敏感,可作为早期生物标志物,而DPD在软骨损伤后期更敏感,可作为病情进展的生物标志物。     

甘利欣、阿拓莫兰、促肝细胞生长素联合应用治疗重型肝炎及慢性重度肝炎的临床观察

慢性重度肝炎和重型肝炎均有肝细胞严重受损，肝功能严重异常，特别是重型肝炎的肝细胞在短期内迅速坏死；肝功能衰竭、病情凶险，预后极差，长期以来，其治疗始终是困扰传染病及肝病界的难题之一。作者应用甘利欣、阿拓莫兰、促肝细胞生长素联合治疗重型肝炎及慢性重度肝炎取得较好疗效，现报道如下。     

不同剂量T-2毒素对大鼠关节软骨损伤的形态学观察

目的 观察不同剂量T-2毒素对大鼠关节软骨的损害程度,探讨低剂量T-2毒素与大鼠关节软骨损伤的关系。方法 Wistar大鼠120只,体质量50～70 g。按体质量将大鼠随机分为4组：T-2毒素0（对照）、100、200、300 μg/kg组,每组30只。对照组食用常规颗粒料,T-2毒素组食用经T-2毒素(剂量分别为100、200、300 μg/kg)染毒的颗粒料。喂养6个月后处死大鼠,取双侧膝关节,制备切片,光镜和电镜下观察大鼠关节软骨的损伤情况。结果 光镜下,对照组大鼠关节软骨细胞群排列整齐,层次清晰,结构完好;100μg/kg 组关节软骨细胞排列紊乱;200μg/kg组关节软骨细胞出现变形、变性,细胞核固缩;300μg/kg组可见大面积的软骨细胞坏死,坏死部位细胞显著减少,呈现无细胞区,在坏死灶周围可见单个坏死软骨细胞,坏死细胞胞质红染、胞核浓缩、碎裂和溶解。扫描电镜下,对照组大鼠关节软骨细胞形态、结构良好,层次分明,排列整齐;100 μg/kg组关节软骨表面明显粗糙;200 μg/kg组软骨纤维凸起、断裂,呈片状剥脱;300μg/kg组关节面塌陷,出现大量窝状凹坑。透射电镜下,对照组大鼠软骨细胞胞质丰富,粗面内质网发达;100 μg/kg组软骨细胞核染色质块状边集,核膜增厚,内质网空泡变性;200 μg/kg组软骨细胞内质网扩张明显,蛋白潴留,细胞器溶解破裂;300μg/kg组软骨细胞细胞器大量溶解消失,膜结构破裂,基质溶解。结论 在100～300μg/kg剂量范围内,T-2毒素致大鼠关节软骨损伤与剂量有关,染毒剂量越大,关节软骨损害越严重。     

深圳市12~15岁青少年牙周健康现况及影响因素分析

  目的  评估深圳市12~15岁青少年牙周健康状况,探索影响其牙周健康的相关因素,为儿童青少年的牙周健康状况改善提供参考依据。  方法  采用多阶段分层等容抽样方法,随机抽取深圳市12~15岁5 509名中学生进行牙龈出血和牙石的检查,并完成自答问卷。15岁年龄组额外进行牙周袋深度和附着丧失的检查。统计分析采用t检验、χ2检验和Logistic回归分析以描述牙周健康状况并分析相关因素。  结果  12~15岁青少年牙龈出血与牙石的检出率分别为43.95%和44.25%,15岁青少年浅牙周袋的检出率为0.57%,牙周袋≥6 mm与附着丧失≥4 mm均未检出。不同性别、经济水平和刷牙频率组牙石的检出情况差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。不同含氟牙膏使用情况者牙龈出血和牙石的检出差异均有统计学意义(χ2值分别为9.70,6.16,P值均 < 0.05)。  结论  深圳市12~15岁青少年牙周健康水平普遍优于全国水平,居住在高经济水平区的青少年与女性拥有更好的牙周健康状况。政府可采取推广校园健康教育、提高刷牙频率、提倡使用含氟牙膏等方式改善青少年人群牙周健康状况。     

血药浓度对某区美沙酮维持治疗疗效的影响研究

目的 对美沙酮血药浓度进行检测,总结美沙酮维持治疗患者的临床特点及与血药浓度关系,为进一步提高我区美沙酮维持治疗患者的治疗率、康复率同时增强我国MMT治疗水平.方法 经美沙酮血药浓度对美沙酮维持治疗,观察海洛因依赖患者的治疗保持率(依从性)、脱失率、尿检阴性率情况以及疗效相关指标海洛因依赖患者的生理、心理、家庭社会功能.结果 本试验中对研究患者尿毒品检测每两周进行1次尿中吗啡检测,对其结果进行比较结果表明,研究组中患者第4周吗啡尿检阴性率较第2周的高,其组内比较经统计分析后差异有显著性(P<0.05).随时间延长其成瘾度在第2周时大幅降低,至治疗第4周时其成瘾度降低缓慢,与基线进行比较相比第2周时成瘾度差异性较大.研究患者的抑郁情绪从基线至第2周、第4周呈现明显下降趋势,在统计中存在显著性差异(P<0.05);经相关性分析其美沙酮血浆游离谷浓度、谷总浓度、游离峰浓度和峰总浓度均与口服药剂量密切相关性,统计学分析且有显著性差异(P<0.05).结论 美沙酮服药剂量是影响治疗依从性的重要因素,较高的服药剂量和血药浓度有助于提高患者的治疗依从性.