急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭50例临床诊治体会

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒（AOPP）最常见的并发症，是患者死亡的主要原因，它常常发生于循环衰竭之前。因此AOPP并呼吸衰竭的抢救是患者治疗成功的关键。2001年1月-2005年1月我院共收治急性有机磷农药中毒306例，出现呼吸衰竭50例，经积极综合治疗，抢救成功率达94％。下面将诊治体会分析讨论如下。     

静脉推注普罗帕酮与毛花甙C治疗阵发性快速心房颤动即时疗效与安全性的观察

目的观察静脉推注普罗帕酮与毛花甙C治疗阵发性快速心房颤动即时疗效与安全性.方法将67例阵发性快速心房颤动患者,采用随机方式分成两组,分别静脉推注普罗帕酮与毛花甙C.结果普罗帕酮组、毛花甙C组转复窦律的百分率分别为20/37(54%)、7/30(23%).室率控制有效率分别为11/17(64%)、10/23(43%).两组总有效率分别为31/37(84%)、17/30(57%).两组比较有显著性差异(P<0.05).普罗帕酮组有2例发生低血压、1例出现窦性停搏3.24s,患者一过性头晕,均自行缓解,未做特殊处理.结论静脉推注普罗帕酮治疗阵发性快速心房颤动优于静脉应用毛花甙C,能安全、有效地转复窦性心律和室率控制.     

倍氯米松气雾剂治疗慢性阻塞性肺病62例远期疗效分析

目的 观察倍氯米松气雾剂对慢性阻塞性肺病的远期治疗效果及肺功能的改变。方法 对112名COPD住院患者，随机分为治疗组和对照组，对照组50例，只接受抗炎、止咳、平喘等常规治疗；治疗组62例。在常规治疗的基础上，再予吸入倍氯米松气雾剂200μg，每日4次。于治疗前后观察症状、体征、肺功能、血气分析及气道反应性变化，6个月后评价疗效并进行统计学分析。结果 治疗组显效26例（41．9％），好转32例（51．6％），无效4例（6．5％）。对照组显效8例（16％），好转16例（32％），无效26例（52％）。治疗组肺功能FVC、FEV1、FEV1／FVC在治疗前后有显著改变．且与对照组比较P〈0．01。结论 倍氯米松气雾剂雾化吸入治疗COPD，不但能有效改善临床症状及体征．同时肺功能亦获得较好的改善，而且控制了肺气肿的进一步发展，具有较好的远期治疗效果。     

高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的分析

目的观察高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的变化.方法分析我院住院的298例高血压病病人,其中单纯高血压病病人150例,高血压并发脑卒中者148例,观察两组病人的血清尿酸水平,并进行比较.结果高血压并发脑卒中病人的血清尿酸水平明显高于单纯高血压病人（P＜0.01）,校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素（吸烟、糖尿病、高脂血症）,血尿酸仍与脑卒中的发生有明显相关性.结论血清尿酸升高,在高血压引发脑卒中的发生、发展中起到了一定的作用,尿酸升高是高血压并发脑卒中的独立危险因子.     

理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤128例临床观察

目的：观察理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤的临床疗效。方法：将190例老年冠心病（稳定性心绞痛型）并心房纤颤患者随机分为治疗组128例,对照组62例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用理气活血法治疗,观察两组临床症状、心电图指标、心脏超声等指标的变化情况。结果：临床症状显效率与总有效率治疗组分别为69．5％、91．4％,对照组分别为38．7％、75．8％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;心电图总有效率治疗组为70．3％,对照组为53．2％．组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;左心房内径与射血分数有效率治疗组分别为64．1％、68．8％,对照组分别为45．2％、46．8％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后临床症状、ST段压低及T渡倒置的改善率及左心房内径、心脏射血分数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组校正后Q—T间期（QTc）、心房率（f波频率）治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：理气活血法联合西医常规治疗老年冠心病（稳定性心绞痛型）并房颤疗效确切。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉药物治疗进展概述

慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)鼻息肉为临床常见病、多发病,多数学者认为对于慢性鼻-鼻窦炎不伴发鼻息肉者应首先选择药物治疗,只有在规范的药物治疗无效或发生并发症的情况下才考虑手术治疗;而对于CRS伴发鼻息肉者,仍应首先考虑手术治疗.近来有专家研究发现某些药物可使鼻息肉缩小甚至消失,为临床非手术治疗鼻息肉或鼻息肉术后减少复发提供了可能.     

分析血液标本采集对生化检验结果的影响

目的探究血液标本采集对生化检验结果的影响情况以提高临床治疗效果。方法选取自2013年5月—2014年5月于我院进行治疗180例住院患者为研究对象,将患者随机分为两组,采集所有患者的血液标本,两组血液标本做不同处理,使其具有不同的采集部位、送检时间、溶血状态等性质,针对此做分析对比,比较不同血液标本的生化检验结果的不同。结果采集部位、送检时间以及溶血状态的不同均对生化检验结果有影响,其中于输液同侧上肢采集的血液标本中的血糖（231.10%）、氯（-37.57%）、钠（32.85%）尿酸（159.48%）、肌酐（-20.27%）、钾（-30.69%）等成分均有显著变化;送检时间长的标本准确率低如肌酸激酶同工酶（24.71%）显著升高;溶血标本中的血清浓度较红细胞内物质浓度低,如溶血标本中胆红素变化率高达123.89%,差异均显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论健脾补肾法联合钙剂和维生素D可有效治疗炎症性肠病性骨质疏松,临床效果显著。选择恰当的采集部位,及时迅速的将血液标本送检以及采取有效的措施以避免溶血现象的发生可以最大程度的保障生化检验结果的准确性,从而提高临床诊断的准确性和治疗效果。     

孕期妇女TORCH感染情况的分析

TORCH主要包括弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV).近年来,国内外专家一致认为TORCH能导致流产、早产、死胎或胎儿生长迟缓或畸形.     

中青年人定期血液检查的意义

对健康人群定期查体,有利于疾病的早发现与治疗.中青年人群是社会的中坚力量,担负重要的社会责任和家庭责任,其健康状况直接影响社会的发展以及家庭的稳定.我们对来我院健康体检的1586名30～40岁之间的中青年进行血糖(Glu)、胆固醇(Cho)、甘油三脂(TG)等检测,结果分析报告如下.