腺样体肥大患儿血清炎症介质和淋巴细胞亚群表达特征及与患儿预后的相关性

目的研究腺样体肥大患儿血清炎症介质、淋巴细胞亚群表达特征及其与患儿预后的相关性。方法选取浙江中医药大学附属第三医院收治的86例腺样体肥大患儿(观察组)和86例健康儿童(对照组)作为研究对象,采集血液标本测定血清炎症介质及淋巴细胞亚群相关指标,对比两组儿童的测定结果。分析腺样体肥大患儿的肥大程度、腺样体再增生情况,对比不同肥大程度患儿的血清指标,并分析各指标与患儿病情程度及预后(腺样体再增生)的关系。结果观察组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(492.44±50.56)mg/L、(420.48±61.79)U/ml及(33.65±4.51)pg/ml,对照组儿童分别为(301.22±41.65)mg/L、(236.55±57.90)U/ml及(16.25±3.27)pg/ml,差异均有统计学意义(t=16.004,P<0.05;t=20.311,P<0.05;t=8.995,P<0.05)。观察组CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平分别为(35.75±7.05)、(16.22±2.69)及(1.46±0.67),对照组分别为(34.25±4.53)、(17.62±2.35)及(1.40±0.62),差异均无统计学意义(t=1.036,P>0.05;t=0.905,P>0.05;t=0.823,P>0.05)。相比腺样体中度肥大患儿,重度肥大患儿的TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平明显更高(P<0.05)。相比未增生患儿,腺样体再增生患儿的TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平明显更高(P<0.05)。相关分析显示,患儿腺样体肥大程度与TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平均呈正相关(P<0.05)。患儿腺体再增生与TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平也呈正相关(P<0.05)。结论腺样体肥大患儿的血清炎症介质及部分T淋巴细胞亚群表达显著升高,其与腺样体肥大程度、患儿预后密切相关。     

先天性外胚层发育不良一例

患儿,男,4个月12d,因突起发热半小时于2009年6月3日11时入院.入院前1h其家人予喂乳时不慎引起患儿呛咳,当时患儿颜面、口周稍青紫,当即予擦除口腔食物并拍背处理,2 min左右患儿颜面转为正常色泽,5min后咳嗽渐停.但患儿哭闹不休,半小时后发热,颜面苍白而急诊入院.查体:T40.1℃(肛温),P 145次/min,R47次/min,神志清,精神稍差,阵发性哭闹,颜面苍白、瘦削,头发、眉毛少、细软,头颅偏大,头围46 cm,招风样耳,双耳上、后端结合处较尖,整耳较薄,软腭中线处见腭裂,下巴尖,颈软,胸廓无畸形,心肺正常,腹平,肝脾肋下可触及.四肢肌力、肌张力正常,指、趾甲无异常.实验室检查:血常规:WBC 14×109/L,N0.64,L 0.33,Hb 98 g/L,PLT 310×109/L.CRP＜0.5 mg/L.     

调和肝脾法在儿童功能性胃肠道疾病治疗中的运用

儿童功能性胃肠病(FGID)是指有慢性或反复消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常来解释的一类消化道功能性疾病.我们采用调和肝脾方法治疗儿童功能性胃肠病获得满意效果,现介绍如下.     

三甲复脉汤治疗儿童多动综合征36例

<正>儿童多动综合征又称为注意缺陷多动障碍,主要表现为注意力涣散,活动过多,冲动任性,有的还可能有学习困难及品行问题。我院儿科近来用三甲复脉汤加减治疗本病取得较好疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2008年5月～2009年10月因多动、注意力不集中和学习困难来我院儿科就诊咨询的患儿69例,随机分为两组。治疗组36例,男26例,女10例;年龄最大12岁,最小6岁,平均8.54岁。     

肺炎支原体肺炎50例临床分析

目的 分析肺炎支原体所致大叶性肺炎的临床特点.方法 对50例肺炎支原体所致的大叶性肺炎患儿的资料进行回顾分析.结果 肺炎支原体感染所致大叶性肺炎多见于学龄期儿童,起病急,发热,剧烈咳嗽,痰少,可有肺外的表现,肺部体征不明显,X线胸片表现重.结论 肺炎支原体感染是年长儿大叶性肺炎的重要病因,症状晕易合并肺外并发症,采用大环内酯类药物可取得良好治疗效果.     

腺样体肥大患儿血清炎症介质和淋巴细胞亚群表达特征及与患儿预后的相关性

目的研究腺样体肥大患儿血清炎症介质、淋巴细胞亚群表达特征及其与患儿预后的相关性。方法选取浙江中医药大学附属第三医院收治的86例腺样体肥大患儿(观察组)和86例健康儿童(对照组)作为研究对象,采集血液标本测定血清炎症介质及淋巴细胞亚群相关指标,对比两组儿童的测定结果。分析腺样体肥大患儿的肥大程度、腺样体再增生情况,对比不同肥大程度患儿的血清指标,并分析各指标与患儿病情程度及预后(腺样体再增生)的关系。结果观察组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及白细胞介素-6(IL-6)水平分别为(492.44±50.56)mg/L、(420.48±61.79)U/ml及(33.65±4.51)pg/ml,对照组儿童分别为(301.22±41.65)mg/L、(236.55±57.90)U/ml及(16.25±3.27)pg/ml,差异均有统计学意义(t=16.004,P<0.05;t=20.311,P<0.05;t=8.995,P<0.05)。观察组CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平分别为(35.75±7.05)、(16.22±2.69)及(1.46±0.67),对照组分别为(34.25±4.53)、(17.62±2.35)及(1.40±0.62),差异均无统计学意义(t=1.036,P>0.05;t=0.905,P>0.05;t=0.823,P>0.05)。相比腺样体中度肥大患儿,重度肥大患儿的TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平明显更高(P<0.05)。相比未增生患儿,腺样体再增生患儿的TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平明显更高(P<0.05)。相关分析显示,患儿腺样体肥大程度与TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平均呈正相关(P<0.05)。患儿腺体再增生与TNF-α、sIL-2R、IL-6、CD4⁺及CD4⁺/CD8⁺水平也呈正相关(P<0.05)。结论腺样体肥大患儿的血清炎症介质及部分T淋巴细胞亚群表达显著升高,其与腺样体肥大程度、患儿预后密切相关。     

甘肃省金昌地区高血压病防治现状调研

目的了解金昌地区高血压病目前的防治现状及存在的问题、原因、结果,了解其患病率、治疗率、控制率,提出合理防治措施.方法于1999年使用整群调查法,对金川区乡村、永昌县乡村、市区十二区居民4136人(年龄15～82岁)进行血压测量和统一问卷调查,对检出病人两年后再次调查.结果金昌地区高血压患病率19.02%,不同地区人群高血压患病率不同,检出的1016例高血压病人中,能坚持长期服药者占16%,高血压患者中只有4.13%,血压控制在130/85 mmHg 以下,经过宣教跟踪,监督用药,高血压有效治疗率、控制率分别上升为23.62%、8.42%.结论金昌地区高血压患病率明显高于全国平均水平,高血压知晓率、治疗率和控制率很不理想,必须进行行政干预,采取措施.     

情志变化与儿童功能性胃肠疾病的关系

功能性胃肠病为反复发作的不能以结构(器质)或生化异常解释的胃肠道症状群.小儿脏腑娇嫩、形气未充,不知自我调节和控制情绪,且具有"肝常有余""脾常不足"的生理特点,某些不良的精神刺激极易引起肝失疏泄、肝脾不和而致功能性胃肠病的发生.鉴于情志变化在FGIDs的致病中有着至关重要的作用,以此作为指导治疗的要点,对儿童功能性胃肠道疾病的治疗可以收到事半功倍的效果.     

探讨肺超声评分在新生儿肺疾病监护治疗中的应用价值

目的 探讨肺超声评分在新生儿肺疾病监护治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月-2020年1月医院收治的94例肺疾病新生儿的资料,其中49例监护治疗中应用肺超声评分评估肺疾病病情,记为A组,45例监护治疗中未应用肺超声评分,记为B组。分析肺超声评分评估A组患儿肺疾病轻度、中度和重度病情的效能,对比治疗前后肺功能指标,临床疗效及治疗期间并发症发生率。结果 A组不同病情严重程度患儿肺超声评分对比差异均有统计学意义(P <0.05),与轻度组相比,中度组和重度组患儿肺超声评分均升高(P <0.05),重度组患儿又高于中度组(P <0.05);肺超声评分评估病情的ROC结果显示,轻度、中度和重度病情患儿的分值分别为15分、22分和29分,曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.845和0.861;治疗前2组潮气量、每分通气量、动态顺应性和呼吸频率差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后2组潮气量、每分通气量和动态顺应性均升高(P <0.05),且A组更高(P <0.05),2组呼吸频率均降低(P <0.05),且A组更低(P <0.0...