河北省初级卫生保健的综合评价

随着我国初级卫生保健的蓬勃发展,迫切需要对其进行科学评价。本文以系统的观点应用秩和比对河北省初级卫生保健进行评价,以期为制订初级卫生保健发展规划提供依据。     

血糖对老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响

由于生活方式变化和人口老龄化，我国糖尿病人数明显增加，目前认为糖尿病是冠心病的等危症，是冠心病的主要危险因素。而颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有较好的相关性。为探讨血糖对老年高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响，本文用多普勒超声检查了高血压及合并血糖异常患者颈动脉粥样硬化的情况。现报告如下。     

培哚普利对老年代谢综合征伴高血压患者内皮舒张功能的影响

目的评价培哚普利对老年代谢综合征(MS)伴高血压患者内皮舒张功能的影响。方法将40例老年MS伴高血压患者随机分为两组,对照组(20例)患者仅服用肠溶阿司匹林75mg,1次/d;治疗组(20例)患者在对照组治疗方法的基础上同时服用培哚普利4~8mg,1次/d。疗程均为12周。采用高分辨率超声技术对治疗前、后血管内皮舒张功能进行检测。结果治疗后两组患者收缩压、舒张压间差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者内皮依赖性血管舒张功能明显改善(P<0.01),而内皮非依赖性血管舒张功能无显著性改善(P>0.05)。结论培哚普利能降低老年MS患者的血压并改善血管内皮舒张功能。     

电复律联合胺碘酮急诊介入治疗抢救急性心肌梗死1例

患者,男性,60岁,高校教师,主因胸痛2h急诊入院。入院后心电图示V1~3ST段抬高0.2~0.4mV,V2~5T波高尖,V5~6ST段压低,伴窦性心动过缓,诊断为前壁心肌梗死,给予心电血压监护、吸氧、静脉滴注极化液治疗。20min后患者突然出现阿斯综合征、四肢抽搐,呼吸停止,心电监护示室颤,立即行胸外心脏按压,气管插管,同时静推肾上腺素2mg,非同步直流电复律(200J),复律后转为窦性心律。5min后再次出现室速、室颤,给予胺碘酮150mg缓慢静推,非同步直流电(300J)除颤后转为窦性心律,心率为66次/min,恢复自主呼吸,予面罩吸氧,并给予胺碘酮450mg加入5%葡萄糖500…     

左房腔内特发超声回声的临床意义

左房腔内特发超声回声的临床意义河北医学科学院附院功能科霍猛，李守勤，李家珍，陈桂芝超声检查中，某些心脏病患者左房腔内可发现团块状动态雾样回声［１～４］，它不同于血栓的不均匀多层状强回声反射［５］，无蒂，不随心脏舒缩活动。临床研究Ｉａｎ等研究报道［４］...     

不同程度血液稀释对家兔急性心肌缺血作用的观察

急性心肌梗塞早期病人普遍表现为血液粘度增高并且发生红细胞聚集。降低血细胞压积和降低血液粘度以改变血液的流变特性,减小心输出阻抗,从而改善缺血心肌的侧支灌注,改善心肌氧供求平衡,达到缩小心肌梗塞范围,这方面研究国外已有报导。Yoshihema等较早地报导急性心肌缺     

二尖瓣返流程度的超声脉冲多普勒肺静脉血流探测与评价

目的探讨脉冲多普勒肺静脉血流评价二尖瓣返流的程度。方法对37例二尖瓣关闭不全患者行超声脉冲多普勒检测左、右上肺静脉血流，将收缩期负向频谱，峰值减低频谱分为Ⅱ-Ⅳ度。结果2l例Ⅳ度返流者检出20例，敏感性为95％，特异性为100％；右上肺静脉常显示血流负向频谐，左上肺静脉常显示峰值减低频谱。结论脉冲多普勒探测肺静脉血流可用于评价二尖瓣返流程度。     

罗格列酮对老年代谢综合征血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的 评价罗格列酮对老年代谢综合征患者内皮功能的影响.方法 将100例老年代谢综合征患者分为2组,其中对照组50例,进行饮食干预和运动治疗;治疗组50例,在对照组治疗方法的基础上同时服用罗格列酮4 mg,每日1次.疗程均为12周.采用高分辨率超声技术,对治疗前、后血管内皮舒张功能进行检测.结果 治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)治疗后明显降低,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者内皮依赖性血管舒张功能(FMD)明显改善,而内皮非依赖性血管舒张功能(NMD)无统计学改变.结论 罗格列酮能降低老年代谢综合征患者的血糖并改善血管内皮功能.     

中西医结合内外合治糖尿病足43例疗效观察

糖尿病足是糖尿病的重要并发病之一,患者多经历患肢疼痛、溃疡形成乃至坏死的病程,终因截肢致残或不能及时截肢而死亡.高致残率和高死亡率是其突出特点.1994～2005年,我们采用中西医结合内服外敷治疗糖尿病足43例,现报告如下.     

代谢综合征患者血管内皮功能障碍的检测

代谢综合征(MS)是伴有胰岛素抵抗的一组疾病的总称.它包括糖耐量异常、高血压、脂质代谢紊乱、中心性肥胖、微量白蛋白尿等代谢方面的异常,这些异常都是心血管病的危险因素.血管内皮功能失调构成上述疾病的病理基础.近年来,血管内皮细胞功能与代谢综合征的关系正逐渐受到重视.本研究对代谢综合征患者采用高分辨率超声技术检测其内皮舒张功能,同时测定内皮分泌因子的含量,并对二者关系进行研究,以进一步了解代谢综合征患者的本质.