中国1993-2015年儿童青少年腰围及腹型肥胖流行趋势

分析1993-2015年中国7~18岁儿童青少年腰围变化规律及腹型肥胖的流行趋势,为进一步探索原因和采取控制措施提供理论依据.方法 以“中国健康与营养调查”1993-2015年8轮调查中的7~18岁儿童青少年作为研究对象,采用偏度系数-中位数-变异系数法揭示腰围分布变化规律,并以《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查标准》(WS/T 586-2017)为判断依据分析腹型肥胖流行趋势.结果 1993-2015年,中国7~18岁儿童青少年腰围分布曲线峰值下降、尾部右偏,期间男女生腰围均值分别增加3.84,1.55 cm.男生和女生的腰围百分位曲线P50、P85分位数均呈现增高趋势,且高百分点增幅更大.男女生腹型肥胖率分别从4.08%,6.29%增至20.64%,20.98%,且男生、城市学生的增幅高于女生、农村学生.无论体质量指数(BMI)是否超过超重阈值,儿童青少年腹型肥胖的发生率均呈上升趋势,腹型肥胖在BMI低于超重阈值学生中的发生率从3.03%增加至9.21%.结论 中国儿童青少年腰围水平和中心腹型肥胖率呈升高趋势,且腰围高百分点的增幅更大.中心型肥胖率在不同BMI水平的儿童青少年中均呈上升趋势,亟需采取有力措施抑制腰围过快增长.     

未成年期体质指数和腰围与成年期血压的关联——成年期体质指数和腰围的多重中介效应

目的 分析未成年期体质指数(body mass index, BMI)和腰围(waist circumference, WC)与成年期血压的关联,并进一步探讨成年期BMI和WC在此关联中的中介作用。方法 基于中国健康与营养调查1993—2015年调查资料,选取未成年期(6～17岁)和成年期(18～35岁)均参与调查的1313名研究对象,采用多重中介效应模型分析未成年期BMI和WC与成年期血压关联中成年期BMI和WC的中介效应。结果 未成年期BMI/WC与成年期收缩压[β(SE)_调整=0.10(0.03)/0.08(0.03)]、舒张压[β(SE)_调整=0.13(0.03)/0.08(0.03)]呈正相关(P<0.01)。成年期BMI/WC在未成年期BMI/WC与成年期收缩压和舒张压关联中发挥部分中介效应,其中成年期BMI中介效应占比为70.00%(95%CI 42.68%～73.33%)和23.08%(95%CI 14.29%～26.32%);成年期WC中介效应占比为37.50%(95%CI 20.00%～41.67%)和25.00%(...     

不同性别与年龄食源性疾病患者的暴露食物差异分析

目的 分析海宁市不同年龄与性别食源性疾病患者的可疑暴露食物差异，以期为食源性疾病原因食物的调查提供线索。方法 收集2012年1月1日-2019年8月31日浙江省海宁市监测点所有二级及以上医疗机构报告的病例档案信息，采用N(%)描述不同性别和年龄组可疑食物分布情况，采用Logistic回归分析不同人群各类型食物的暴露风险。结果 本研究共纳入10525例食源性病例患者。前五位可疑暴露食物类别为水产品及制品、肉及其制品、水果及其制品、主食、蔬菜及其制品，其中，男性暴露风险更高的食物类别包括水产品及其制品(OR=1.320，95%CI:1.187~1.469)，酒类(OR=5.695,95%CI:3.613~8.977)和包装饮用水(OR=3.790,95%CI:1.327~11.880)。各年龄组具有不同高危暴露食物，与19-49岁年龄组相比，≤5岁年龄组更易暴露于乳制品(OR=6.096，95%CI: 4.452~8.328)、蛋类 (OR=6.096，95%CI: 4.452~8.328)、水果类(OR=3.488，95%CI: 2.858~4.257)、包装饮用水(OR=3.488，95%CI: 2.858~4.257)；6-18岁年龄组更易暴露于乳类(OR=2.325，95%CI: 1.616~3.352)；≥50岁年龄组更易暴露于蔬菜类(OR=2.091，95%CI: 1.789~2.445)、蛋类(OR=1.874，95%CI: 1.454~2.416)和主食类(OR=1.332，95%CI: 1.152~1.547)。结论 不同年龄和性别人群对各类别食物具有不同暴露风险等级，提示在进行食源性疾病调查时可依据病例年龄和性别分布差异提出针对性的病因食物假设。     

中国6~18岁儿童青少年体质量指数实测及自评影响因素

分析中国儿童青少年体质量指数(BMI)变化趋势与自评BMI的一致性及影响自评BMI的相关因素,以期为相应干预措施的制定提供科学依据.方法 以"中国健康与营养调查"2000-2015年6轮调查资料中6238名6~18岁儿童青少年作为研究对象,采用偏度-均值-变异系数(LMS)法揭示BMI变化规律,采用x2检验和Kappa一致性检验评价其与自评体重的偏差,采用多元Logistic回归模型分析影响体型自我评价的相关因素.结果 2000-2015年儿童青少年BMI百分位数曲线P50和P85均显示增高趋势,且高百分位增幅更大.无论年龄和性别,实测BMI与自评体重一致性较差(Kappa<0.3),50%以上的消瘦和超重(除13~18岁女生)调查对象误认为自身体重正常,约1/4体重正常调查对象误以为自身体重异常.城市男生更易自评体重偏瘦[OR值(95%CI)=1.43(1.18~ 1.73)],喜欢流行节目[OR值(95%CI)=1.80(1.23~2.55)]和卡通/动漫[OR值(95%CI)=1.39(1.00~ 1.96)]的男生更易自评体重超重.高年龄组[OR值(95%CI)=2.74(2.08~3.61)]、城市[OR值(95%CI)=1.53(1.21~1.94)]、喜欢流行节目[OR值(95%CI)=1.74(1.27~2.38)]的女生更易自评体重超重;喜欢动漫/卡通节女生更会认为自身体重偏瘦[OR值(95%CI)=1.78(1.33~2.40)].结论 过去十多年来中国儿童青少年BMI呈现升高趋势,且与自评BMI偏差较大,年龄、现住地和喜欢视频节目类型会影响体重的自我评价.