细胞角蛋白7、20在女性腺性膀胱炎中的表达及临床意义

目的探讨女性腺性膀胱炎中细胞角蛋白7、20(CK7、CK20)的表达及临床意义。方法对20例女性膀胱移行细胞癌(TCC)组织、30例女性腺性膀胱炎组织、20例正常膀胱移行上皮组织采用免疫组织化学Envision二步法进行检测。结果 CK7的表达在女性腺性膀胱炎与膀胱癌之间有统计学差异(χ~2=5.36;P<0.05),与正常膀胱组织之间无统计学差异(χ~2=1.09;P>0.10),但是其在腺性膀胱炎中表达率(60.00%)较正常膀胱组织(45.00%)高。CK20的表达在腺性膀胱炎和膀胱癌之间有统计学差异(χ~2=7.41;P<0.01),与正常膀胱组织之间无统计学差异(χ~2=1.63;P>0.10);腺性膀胱炎的CK20表达率(53.33%)明显高于正常膀胱组织(35.00%)。结论女性腺性膀胱炎转变为膀胱移行细胞癌倾向性较低,是具有一定恶变趋向的良性病变。     

体外短波在治疗成人急性附睾炎中的应用疗效评价

目的 研究体外短波在急性附睾炎治疗中的效果.方法 选取2011年1月至2012年5月于西电集团医院治疗的123例成人急性附睾炎患者,按患者意愿分为观察组(体外短波联合药物治疗)和单纯药物治疗组(对照组),其中观察组51例,对照组72例.两组年龄没有明显差异性.结果 经治疗,发现观察组治疗效果明显优于对照组,两组住院时间、疼痛消失时间、肿胀消失时间,差异有统计学意义(P＞0.05).附睾体积恢复正常大小时间无明显差异性(P＜0.05).结论 在急性附睾炎的治疗中,采用体外短波治疗的效果较为明显,疗效肯定,值得临床上进一步推广.     

改良型一次性包皮切割缝合器的操作体会和临床疗效观察

目的:观察改良型一次性包皮切割缝合器的临床应用效果。方法:220例包皮过长患者,其中112例采用改良型一次性包皮切割缝合器进行手术(改良组),108例采用改良前一次性包皮切割缝合器进行手术(传统组)。对比两组手术时间,术中出血量,补缝率,20d内脱钉率,术后并发症情况。结果:改良组患者术后出血量为(1.15±0.62)m L,补缝率为0.89%,20d内脱钉率为99.11%,术后并发症发生率为30.36%,传统组患者术后出血量为(3.21±1.62)m L,补缝率为8.33%,20d内脱钉率和术后并发症发生率为89.81%和38.88%。两组比较均有显著性差异(P0.05),手术时间两组无显著性差异(P0.05)。结论:采用改良型一次性包皮环切缝合器手术可明显降低术中出血和术后并发症及增加脱钉率,值得推广。     

距骨颈骨折距骨体脱位并同侧内踝开放性骨折误诊误治1例

患者，刘某，女，１９岁。１９９５年４月１９日下午４时许，因土墙倒塌致伤踝部，剧烈疼痛，出血不止，在当地医院包扎后，急送我院求治。检查左内踝内侧可见１０ｃｍ×５ｃｍ伤口，深入骨膜。Ｔ３８．５℃，Ｒ２２次／分，Ｐ８５次／分，ＢＰ１７／１２ｋＰａ。实验室１　四川省资阳市伍隍镇医院检验，血红蛋白７０ｇ／Ｌ，红细胞２．１×１０２／Ｌ，白细胞１３．７×１０９／Ｌ，中性分叶０．７５。Ｘ线摄片，主刀医师阅读Ｘ线片后，诊断为左内踝开放性骨折。急诊手术，术中将距骨近折端误认为内踝骨片，用２枚骨圆针固定于胫骨上，针尾…     

生精胶囊联合他达拉非对勃起功能障碍患者性功能改善的作用研究

目的:研究生精胶囊联合他达拉非对勃起功能障碍(ED)患者性功能的改善作用。方法:选取76例ED患者,随机分为对照组(他达拉非治疗)和观察组(他达拉非+生精胶囊联合治疗),两组各38例。比较两组治疗前后中医症状积分、性功能评分及性生活质量,统计患者不良反应的发生情况。结果:对照组治疗前后腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣症状积分比较,并无明显改变(P>0.05); 对照组治疗后1个月阳痿不举积分、观察组中医症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05); 观察组治疗后中医症状积分较对照组均明显下降(P<0.05)。两组治疗后1个月勃起硬度评分(EHS)和国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)均较治疗前明显提高(P<0.01); 与对照组比较,观察组治疗后EHS和IIEF-5评分均明显提高(P<0.01)。相比对照组,观察组治疗后1个月可成功插入、可完成性交比例均明显升高(P<0.05)。两组不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取他达拉非联合生精胶囊治疗ED,不仅可有效减轻ED患者中医症状,改善性功能和提高性生活质量,而且具有良好的安全性。     

标准通道与微通道经皮肾镜取石在肾结石患者中应用疗效的对照研究

目的探究并分析微通道经皮肾镜取石术和标准通道皮肾镜取石术在肾结石患者中应用及效果。方法选择2010年12月～2011年12月陕西西电集团医院泌尿外科收治的肾结石患者100例,随机分为A组（50例）和B组（50例）,A组患者给予微通道经皮肾镜取石术治疗,B组患者给予标准通道经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间、术后住院费用、结石清除率和并发症发生率等临床指标。结果 B组患者手术时间[（60.47±8.64）min]和术中出血量[（73.36±12.27）mL]明显少于A组[（73.71±8.87）min、（95.94±15.63）mL],差异有统计学意义（P〈0.05）。B组患者下床活动时间[（33.46±3.67）d]、术后住院时间[（2.26±0.28）d]、术后住院费用[（1837.26±225.65）元]明显少于A组[（51.71±3.81）d、（4.94±0.23）d、（2125.67±338.44）元],差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者单发结石、多发结石清除率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义（χ2=0.543,P〉0.05）。结论微通道经皮肾镜取石术治疗较小肾结石临床疗效确切,优于标准通道经皮肾镜取石术,具有手术所需时间短、术后住院时间和术后住院费用少等优点。     

不同术式治疗复杂输尿管上段结石的疗效比较

目的：评估3种不同术式用于治疗复杂输尿管上段结石的疗效。方法：将我院收治的183例复杂输尿管上段结石患者,按数字随机表随机分为3组,分别行经尿道输尿管镜下碎石术（URL）、经皮肾输尿管镜取石（MPCNL）和后腹腔镜下输尿管切开取石术（RPLU）进行治疗。观察并比较治疗后3组的疗效指标。结果：URL组手术时间为（25.28±9.27）min,住院时间为（3.61±1.74）d,与其他2组相比,手术时间与住院时间明显缩短（P〈0.05）。同时,术中出血量为（58.32±11.37）mL,明显少于其他2组出血量,差异有统计学意义（P〈0.05）。URL组经治疗后的一次碎石成功率为78.69%,术后1个月结石清除率为83.61%,大大低于MPCNL组与RPLU组,组间差异显著（P〈0.05）。MPCNL组与RPLU组在结石清除率方面无显著性差异（P〉0.05）。同时,3组间术后并发症发生率差异不显著（P〉0.05）。结论：URL、RLU及MPCNL处理复杂性输尿管上端结石各有利弊,URL创伤小,术中出血量少,恢复快,对患者的侵袭性小于其他2种术式。而MPCNL及RLU则具有较高的结石清除率。在治疗过程中,应综合运用各种方法,制定治疗方案,以达到最佳的治疗效果。     

酶联免疫吸附法检测survivin在膀胱癌早期诊断中的临床价值

目的以尿脱落细胞学检查为对照,应用Western blot检测证实survivin蛋白表达,了解酶联免疫吸附实验（ELISA）诊断膀胱肿瘤的可行性。方法对39例疑似膀胱肿瘤患者和39例正常成人行尿脱落细胞学检查和ELSIA检查,对切除的肿瘤组织标本行Western blot检测。结果尿脱落细胞学检查敏感性为7.4％（2/27）;ELISA的敏感性为58.3％（21/36）,特异性为692%（27/39）。Western blot和ELISA在膀胱肿瘤诊断的敏感性在G1级为77.8%（14/18）和68.4％（13/20）,G2级为77.8％（7/9）和60％（6/10）,G3级为50％（2/4）和20％（1/5）。3种检查方法的阳性率存在统计学差异（P＜0.05）,其中尿脱落细胞学检查阳性率为6.89%,ELISA检查方法的阳性率为53.8%,Western blot检查的阳性率为73.5%。结论ELISA法操作简单,但特异性与敏感性不高,且需要成批检测,不适合临床应用。     

复方玄驹胶囊辅助西医治疗对慢性前列腺炎患者免疫功能及生活质量的影响

目的:观察复方玄驹胶囊辅助西医治疗对慢性前列腺炎患者免疫功能及生活质量的影响及临床疗效。方法:将98例慢性前列腺炎患者按照随机数字表分为观察组及对照组各49例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予复方玄驹胶囊治疗,疗程8周。观察两组治疗前后的前列腺局部免疫功能、生活质量及临床疗效。结果:两组治疗后的前列腺液IgA、IgG水平均低于治疗前,观察组此类指标均低于对照组(P均<0.05),观察组治疗后的NIH-CPSI评分、QOL评分低于对照组,IIEF-5评分高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊能够显著改善慢性前列腺炎患者免疫功能,改善临床症状,并提高生活质量,临床疗效确切,值得临床推荐。     

肾癌根治术后恶心呕吐不同方法处理的临床观察

<正>腹腔镜根治性肾癌切除术具有创伤小、恢复快的优点,但是腹腔镜下肾癌切除术后的患者恶心呕吐现象(PONV)发生较多,严重影响患者术后恢复。本研究通过泌尿外科医师视角关注PONV的发生率及观察不同术后处理的结局,探讨PONV防治的有效办法,提高术后患者的恢复速度及生活质量。