广义估计方程与准最小二乘在社区纵向数据分析中的应用

目的 应用广义估计方程和准最小二乘方法分析社区卫生服务中心纵向数据,探讨纵向数据分析的问题,为社区的随访的纵向数据的分析提供科学的方法. 方法 对收集的社区卫生服务中心的糖尿病病人血糖的纵向数据,分别使用广义估计方程和准最小二乘方法以及传统的线性回归模型进行分析并比较结果.同时比较三种方法的标准化残差图. 结果 广义估计方程不收敛时与传统线性模型的结果相同,显示糖尿病人血糖与教育水平相关,而广义估计方程收敛时与准最小二乘的结果相同,显示教育无统计学意义.从标准化残差图看广义估计方程和准最小二乘法对数据的拟合比传统回归好. 结论 广义估计方程和准最小二乘法都能有效的处理纵向数据.与广义估计方程相比,准最小二乘法有一些优势.     

随机系数发展模型与协方差模式模型在纵向数据分析中的应用及R实现

目的 应用随机系数发展模型与协方差模式模型分析社区卫生服务中心纵向数据,探讨纵向数据分析的问题,为社区随访数据处理提供科学方法.方法 使用R软件对社区卫生服务中心糖尿病重复测量数据分别拟合随机系数发展模型,协方差模式模型以及传统线性回归模型,并比较3种模型的分析结果.结果 随机系数发展模型和协方差模式模型的分析结果与传统线性回归模型不同,2模型较传统线性回归更多的考虑了数据的变异来源.随机系数发展模型与协方差模式模型变量的估计系数结果相近,2者在固定效应的估计上区别往往不是很大,2模型相比,信息标准统计相差也不大.随机系数发展模型倾向于解释组间随机效应,协方差模式模型更关注组内观测之间的联系.R软件nlme package相比于SAS proc mixed,其相应的结果比较与可视化的函数使用更为灵活方便,同时GLS函数提供更多的组内方差协方差模式以供选择.结论 随机系数发展模型与协方差模式模型都能较好的处理重复观测数据组内相关性的问题.2者处理组内相关性的出发点不同,如果强调组内观测之间的联系性,则选择协方差模式模型.相反,如果更关注组间的异质性,强调组间的随机效应,则选择随机系数发展模型.R软件nlme是比较完善的处理混合结构数据的分析包.     

黑龙江省居民高血压患病及影响因素分析

目的 探讨黑龙江省高血压的主要影响因素,为制定高血压的防治措施提供依据.方法 对黑龙江省哈尔滨市太平区、肇东市和双城市常住居民进行高血压影响因素的问卷调查和医学体检.对调查结果进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,有意义的变量有性别、年龄、文化程度、高血压家族史、饮酒、职业性体力劳动、腰围和体质指数.经Logistic回归模型分析,调整年龄和性别后,进入主效应模型的变量为文化程度、高血压家族史和腰围,其OR值分别为1.331,1.478,2.730.结论 文化程度、高血压家族史和腰围是黑龙江省居民高血压的主要危险因素.     

家庭居住环境与寻常型银屑病发病关系分析

目的：研究家庭居住环境与寻常型银屑病发病的关系。方法：采用病例对照研究方法，共调查了寻常型银屑病病人223例，相同年龄段的健康人111例，使用SAS统计软件，进行单因素与多因素的非条件Logistic回归分析。结果：房舍朝向、楼层、住房面积大小与银屑病的发病相关。结论：家庭居住环境因素在寻常型银屑病的发病中起一定的作用。     

高血糖、内皮素-1水平对大鼠视网膜的影响

目的 光镜下观察高糖大鼠视网膜早期形态学改变并探讨其与血糖、内皮素-1水平的关系。方法 腹腔注射四氧嘧啶复制高糖大鼠模型，应用放射免疫方法检测血浆内皮素-1水平，并用血糖测量仪测定血糖。同时观察大鼠视网膜形态学改变。结果 随着病程的延长，持续高血糖可引起大鼠血浆内皮素-1水平升高，从而使视网膜结构在病变早期即可发生形态学改变。病程4周时，光镜观察即可发现异常，病程6周时病变更加严重。结论 内皮素-1可能参与了糖尿病性视网膜病变的病理过程。在视网膜病变临床症状出现前，已有亚临床的改变。     

肺癌高危职业人群前瞻研究

对肺癌高危险职业人群进行了１０年前瞻性研究并与同时、同地居民用截缩寿命表法进行对比全、去死因寿命。分析了高危险人群的寿命水平、死亡特征、肺癌死因对寿命的影响。结果表明，高危职业人群的寿命水平低于居民，肺癌死亡居恶性肿瘤死亡之首。去除肺癌死因后，高危职业人群的期望寿命将提高１．３８￣１．５８岁，其肺癌导致寿命损耗比当地同性别居民损耗多１．１５岁。对以上结果做了扼要讨论。     

Ⅱ型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

目的研究哈尔滨市城市社区人群成年人Ⅱ型糖尿病的主要危险因素.方法在哈尔滨市城市社区人群20岁以上成年人Ⅱ型糖尿病流行病学调查的基础上,采用病例对照研究方法,对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果年龄、有糖尿病一级家族遗传史、高收缩压、低人均收入、休闲时体力活动程度轻、累积吸烟量大、腹型肥胖是Ⅱ型糖尿病发生的危险因素.结论在社区人群中,倡导健康合理的膳食习惯及科学的生活方式,控制血压、体重是预防Ⅱ型糖尿病发生的重要措施.     

黑龙江省居民体重指数、腰围与高血压患病关系的研究

目的:探讨体重箍数(RMI)和腰围(WC)对人群高血压患病率的影响。方法:采取多阶段分层整群随机抽样的方法获得样本人数,对调查人数进行问卷调查,医学体检,并计算体重指数。比较不同BMI和WC分组的高血压患病率。结果:随着RMI和/或WC的增高,高血压患病率呈明显的上升趋势。结论:体重指数和腰围与高血压密切相关,保持BMI和WC均在正常范围是预防高血压的有效措施。     

医学新生潜在心理危机与心理痛苦水平关系

目的探讨医学新生潜在心理危机现状及与心理痛苦水平的关系,为早期提供适宜的心理健康干预提供科学依据。方法对北方某医科大学311名入学新生进行自编调查问卷与症状自评量表(SCL-90)统一调查。结果存在潜在心理危机者(简称有者,反之无者,下同)为55人,检出率为17.7%,其中男生为17.6%、女生为17.7%。有者生活不快乐的为31.1%,明显高于无者的14.3%(χ2=7.77,P0.01);SCL-90所有因子均分存在潜在心理危机者均比无者高(t1.96,P0.01),且除了恐怖、偏执因子≥2的检出率有无潜在心理危机比较没有统计学意义外,其他8个问题检出率有者均高于无者(χ23.84,P0.01)。结论存在潜在心理危机的新生近五分之一,且心理痛苦水平高,存在轻度以上心理问题的人数多,加强医科院校心理危机防控能力势在必行。     

聚类分析在膳食模式研究中的应用

聚类分析是构建膳食模式的方法之一,聚类分析是根据个体或变量的特征进行分类的统计方法,在总体类别划分不清楚的情况下,可以用聚类的方法对个体或变量的归类进行探索.