2013-2016年金华市中心医院轻度妊娠期高血压患者心理健康状况及影响因素调查

目的探讨轻度妊娠期高血压患者心理健康状况及其影响因素,为今后的临床工作提供参考。方法采用自制量表对242例轻度妊娠期高血压患者和320例正常妊娠的女性进行问卷调查。结果病例组以35岁以上孕妇所占比例较高,体质量指数(BMI)以24 kg/m^2及以上所占比例较高;对照组以25岁~组所占比例较高,BMI以24 kg/m^2以下所占比例较高;2013-2016年,两组在"认同父母角色而引发的压力感"方面的得分比较差异有统计学意义(均P<0.05);除恐怖因子外,症状自评量表(SCL-90)其余因子在两组间的比较差异有统计学意义(均P<0.05);多因素结果显示,BMI(kg/m^2)(OR=4.71)、妊娠压力量表(PPS)中的因子Ⅰ(OR=3.43)、敌对(OR=11.25)、焦虑(OR=5.38)、抑郁(OR=2.19)情绪是影响轻度妊娠期高血压的重要因素。结论 BMI≥24 kg/m^2、"认同父母角色而引发的压力感"的压力、敌对、焦虑、偏执情绪是轻度妊娠期高血压发生的危险因素,应从多方面提高妊娠期高血压疾病患者的心理健康状况。     

HBV-M与HBV-DNA定量检测的临床意义

目的 探讨乙型肝炎病毒5项免疫标志物(HBV-M)定量测定与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)之间的量化关系,从而评价二者定量检测意义.方法 HBV-M与HBV-DNA测定使用同一标本,HBV-DNA采用美国MJ公司生产的荧光定量PCR仪进行检测,HBV-M采用罗氏公司生产的ELecsys 2010电化学发光免疫分析仪检测.结果 HBV-DNA＜1.0×103 copy/ml组血清中HBsAg、抗-HBc含量与其他3组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),抗-HBs含量随着HBV-DNA含量增加而降低,抗-HBe含量随着HBV-DNA含量增加而增加.HBV-DNA与抗-HBs呈负相关(r=-0.851);HBV-DNA与HBeAg、抗-HBe呈正相关(r=0.916、0.781).结论 HBV-DNA的定量检测为乙型肝炎(下称乙肝)早期诊断、传染性识别、病毒复制水平判断以及抗病毒治疗效果评价等提供了非常准确可靠的信息.HBV-M的定量检测为乙肝数据化管理奠定基础.     

低剂量螺旋CT和痰液基薄层细胞学联合筛查社区肺癌高危人群的研究

目的 评价低剂量螺旋CT（low-dose computed tomography, LDCT）和痰液基薄层细胞学检测（thinprep cytologic test, TCT）对社区肺癌高危人群的联合筛查效果。方法 对2013年8月~2014年9月在社区招募符合本研究高危人群定义的3 708名东莞本地居民进行肺癌筛查。肺癌高危人群定义为符合下列任何一项的40岁以上者:20包年以上的吸烟史,肺癌家族史,肺部既往病史,职业接触史或被动吸烟史。发现至少一个直径≥4 mm 非钙化结节为LDCT筛查的阳性结果;细胞学重度不典型增生或镜检可见癌细胞为TCT检查的阳性结果。结果 LDCT肺部结节的检出率为12.59%（467/3 708）。经病理证实,LDCT筛查阳性人群中共确诊肺癌56例,检出率为1.51%（56/3 708）。TCT的阳性检出率为1.91%（71/3 708）。TCT阳性人群中共确诊肺癌36例,肺癌检出率为0.97%（36/3 708）。本次联合筛查共确诊肺癌58例,非小细胞肺癌41例,其中0～Ⅰ 期22例,早期诊断率为53.66%（22/41）。结论 LDCT和TCT联合筛查肺癌高危人群有助于提高肺癌的早期诊断率和检出率,降低筛查的假阳性比例。     

染色支链淀粉对淀粉酶测定的实验室评价

目的 对以支链淀粉为底物测定淀粉酶方法进行实验室评价,并与以硝基麦芽七糖(Gr-PNP)为底物的亚乙基封闭法(EPS)相比较。方法 利用强性750型全自动干化学分析仪对染色支链淀粉法进行测定。结果 干化学试剂线性范围30～1200U／L,葡萄糖、血红蛋白、胆红素等干扰物质对该试剂无干扰。批内变异系数为(CV％)0．67％-1．56％,干化学试剂(Y)与EPS法(X)相比1=0．9913,Y=1．0238,X=2．8815(m=115)干化学试剂可稳定1年。结论 干化学试剂重复性好线性范围适中,抗干扰因素的能力强,与EPS法有较好相关性。     

深静脉血栓病人纤溶系统检测

深静脉血栓 (ＤＶＴ)是一常见的血栓性疾病 ,其发生、发展同血浆中的纤维蛋白溶解系统有密切关系。本文测定ＤＶＴ病人血浆中的部分纤溶系统检测指标 ,并与正常健康人对照 ,以探讨这些检测指标在深静脉血栓诊断中的意义。1　材料与方法1 1　对象　病人组 :3 8例ＤＶＴ患者 ,系本院住院或门诊病人 ,经静脉造影等相关项目检查和临床确诊 ,未经溶栓治疗 ,平均年龄 45 0± 10 0岁。对照组 :40例经体检为健康志愿者 ,平均年龄 3 7 0± 7 5岁。两组均为男女各半。1 2　试剂与仪器1 2 1　ｔｐＡ/ＰＡＩ活性诊断ＥＬＩＳＡ试剂盒 ,ＦＤＰ、Ｄ 二…     

不同光源对新生儿高胆红素血症的作用评价

目的　 评价不同光源的作用。 方法 　生后 49～ 72h ,血清总胆红素 >2 0 5 μmol/L之足月高胆儿 ,随机分为蓝光组、蓝绿光组及绿光组各 2 0例 ,持续光疗 48h。光强度 (单位 μw·cm2 ·nm)蓝光 12～ 16,蓝绿光 8～ 12 ,绿光 5～ 8。光疗前后分别检血细胞、血生化及内分泌激素。 结果 　与光疗前比较 ,光疗后蓝光及蓝绿光组血红细胞减少 ;三组血胆红素均显著下降 ,以蓝光组为著 ,蓝绿光组次之 ,绿光组不像文献所报导有效 ;三组对其他血细胞、血生化及内分泌激素均无影响。 结论 　除蓝光可致轻度贫血外 ,无其他副作用。但比较不同光源对降低血胆红素的疗效 ,必须要光谱纯度、光强度、半衰期等条件较一致时 ,才能作出科学的评价。     

细管胸腔闭式引流并药物灌注治疗恶性胸水疗效观察

恶性胸水是晚期恶性肿瘤并发症之一，呈进展性加重，患者预后差，30d内死亡率达29％～50％。控制胸水、缓解症状、提高生存质量，是晚期恶性肿瘤并发胸水的主要治疗目的。2003年8月-2004年9月，我们采用细管胸腔闭式持续引流并腔内注射胞必佳和顺铂治疗恶性胸水，取得较好疗效。现报告如下。     

乙型肝炎患者病毒前S1抗原与病毒DNA的关系探讨

目的　探讨乙型肝炎患者病毒前 S1抗原与病毒 DNA的关系。方法　对 1 86例乙型肝炎大三阳患者分别进行前 S1抗原和 DNA检测 ,前 S1用酶联免疫法 ,DNA用蛋白印迹法。结果　两法的阳性检出率分别为 95 .2 %和88.2 % ,前 S1抗原法检出率略高 (RRR>-2 5 % ) ;两法检测结果呈变量关系 (γ=0 .0 3 8,P >0 .0 5 )。结论　作为反映乙肝病毒复制和传染性的血清学标志 ,前 S1抗原和 DNA与 HBe Ag相一致 ,与非 PCR DNA法比较 ,前 S1抗原法灵敏度稍高 ,可以作为非 PCR DNA检测法的加强和补充     

儿童呼吸道异物的救治与预防

儿童呼吸道异物是危及儿童生命安全的常见病因,占儿童意外伤害的12%[1],儿童呼吸道异物救治与预防对提高抢救成功率与降低发病率有着重要的意义,2000年8月-2004年8月,我科共收治呼吸道异物患儿20例,抢救成功率100%,现将有关情况报告:一临床资料:男18例,女2例,男:女为9:1,发病年龄1-5岁,就诊时间20分钟-8小时,常见异物为瓜子、花生米、水果碎屑,12例为农村患儿,占60%,8例为城镇患儿,占40%,20例患儿均在家庭生活中发病,多发生于嬉戏中进食,误食。二救治儿童呼吸道异物均为急诊,患儿发病急,病情重,多表现为阵发性呛咳,憋气,紫绀,呼吸困难,随时…