肾移植术后多瘤病毒相关肾病的临床病理特点

目的 探讨肾移植术后多瘤病毒感染相关肾病的病理诊断要点及临床病理特点。 方法 回顾性分析我院2008至2011年间确诊的13例多瘤病毒相关肾病,其中3例进行了重复肾活检,对患者的临床特点和病理组织学改变进行回顾性分析,并结合多瘤病毒抗原SV40-T免疫组化结果,分析移植后多瘤病毒感染的临床病理特点。 结果 多瘤病毒肾病多发生在移植后12~18个月,临床均表现为血肌酐升高。病理组织学改变依病程早晚可有3种形式：早期病变仅局限在集合管,间质炎性细胞浸润轻微,可不出现病毒包涵体,仅出现细胞核增大,细胞排列不整齐;中期表现为显著的小管间质炎,受累小管可扩散至肾小管各段甚至壁层上皮细胞,出现上皮细胞脱落、基底膜裸露,并出现典型的核内包涵体及多种细胞核的改变;晚期患者呈显著慢性肾小管间质病变,出现弥漫性小管萎缩和间质大片纤维化。此期虽典型的病毒包涵体少见,但免疫组化仍显示明显的SV40-T阳性。13例患者经免疫抑制剂减量或调整治疗后,2例患者进入肾衰竭,4例患者肌酐持续升高,7例患者血肌酐保持稳定。 结论 多瘤病毒肾病的病理组织学改变轻重不一,病毒感染后肾小管上皮细胞的形态学改变多样,早期患者免疫抑制剂减量治疗有较好疗效,晚期预后差。对移植后血肌酐升高的患者应及早行肾活检穿刺检查,并常规行多瘤病毒免疫组化染色以防漏诊。     

经络按摩加穴位敷贴辅助治疗小儿湿热泄泻疗效观察

目的：观察经络按摩加穴位敷贴对小儿湿热泄泻的疗效。方法：将符合小儿湿热泄泻诊断的3月龄－2周岁患儿60例随机分为治疗组30例及对照组30例,对照组给予小儿腹泻病常规基础治疗及护理。治疗组给予对照组相应治疗,并联合应用经络按摩加穴位敷贴治疗。分别观察2组病例治疗效果,记录患儿住院时间。结果：治疗组住院治疗时间（5．17±1．26）d,较对照组（7．63±1．69）d明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组显效率为63．3％,有效率93．3％,对照组分别为30．0％、86．67％,2组显效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用经络按摩加穴位敷贴辅助治疗小儿湿热泻可以缩短患儿住院时间,提高治疗效果,疗效确切。     

塑料大小卡核对法在输液三查七对中的应用

目的防止门诊输液差错事故的发生。方法门诊输液原有的"三查七对"制度难以覆盖整个输液操作过程的各个环节,易出差错。为此在原有"三查七对"的基础上增加大小卡的核对方法,要求护士按要求派发、收回与核对大小卡,把好输液质量关。结果有效地堵塞了输液查对中漏洞,杜绝了差错事故的发生。结论改进输液查对方法,规范输液管理程序,可有效的防止门诊输液差错事故的发生,确保病人的输液安全。     

胰腺实性-假乳头状瘤的非典型影像学表现

目的:回顾分析胰腺实性-假乳头状瘤的典型和非典型影像学表现。方法:与手术病理检查结果相对照,回顾分析33例胰腺实性-假乳头状瘤的多排螺旋CT(MDCT)和MRI表现,包括肿瘤位置、形态、最大直径、包膜、囊变、出血、钙化及增强方式。统计学分析组织病理学表现与患者年龄、性别以及肿瘤大小之间的相关性,并比较MDCT和MRI在显示肿瘤的包膜、囊变、出血、钙化及增强方式时有无差异。结果:33例患者中,年轻(≤40岁)女性共17例(51.5%),老龄(40岁)女性共11例(33.3%),男性5例(15.2%);大肿瘤(直径3cm)共26例(78.8%),小肿瘤(直径≤3cm)共7例(21.2%)。年轻患者比老龄患者更易发生瘤内囊性退变(P=0.030)。男性患者更多发生小肿瘤(P=0.015),肿瘤假包膜及囊性退变的发生率也明显低于女性患者(P=0.025,P=0.002)。大肿瘤实质内囊变、出血和假包膜的发生率明显高于小肿瘤(P值分别为0.001、0.002和0.029)。MDCT和MRI在显示肿瘤的包膜、囊变及增强模式能力上差异无统计学意义,但MRI在显示肿瘤内出血上效果明显优于MDCT(P=0.001),而MDCT显示瘤内钙化的能力明显优于MRI(P=0.028)。结论:胰腺实性-假乳头状瘤好发于年轻女性,具有典型的影像学表现;而男性或40岁的女性胰腺实性-假乳头状瘤患者的影像学表现多为实性肿瘤及周边到中央的渐进性动态强化模式。     

塑料大小卡核对法在输液三查七对中的应用

目的 防止门诊输液差错事故的发生.方法 门诊输液原有的“三查七对“制度难以覆盖整个输液操作过程的各个环节,易出差错.为此在原有“三查七对“的基础上增加大小卡的核对方法,要求护士按要求派发、收回与核对大小卡,把好输液质量关.结果 有效地堵塞了输液查对中漏洞,杜绝了差错事故的发生.结论 改进输液查对方法,规范输液管理程序,可有效的防止门诊输液差错事故的发生,确保病人的输液安全.     

血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠48例疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠的临床疗效。方法：将62例顽固性失眠患者随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组采用血府逐瘀汤加味治疗,对照组服用地西泮治疗,观察对比两组临床疗效。结果：治疗组的总有效率为93．75％,对照组为81．22％,差异具有统计学意义,P〈0．05。结论：血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠疗效确切,值得临床推广应用。     

染料木素促乳癌细胞增生和IGF-1R mRNA表达机制

目的研究染料木素促人乳癌（MCF-7）细胞增生及IGF-1R mRNA表达机制。方法MCF-7细胞常规培养后,用ICI182,780或JB-1与染料木素共同培养,以阻断雌激素受体（ER）或IGF-1R。MTT法观察细胞生长情况,RT-PCR技术观察IGF-1R基因表达情况。结果染料木素对MCF-7细胞具有增生效应,与对照组相比差异有统计学意义（F=14.627,q=3.76,P〈0.05）,此效应可以被ER拮抗剂ICI182,780或IGF-1R拮抗剂JB-1完全阻断（q=3.89、4.25,P〈0.05）;染料木素可增加IGF-1R基因表达（F=21.695,q=4.94,P〈0.01）,此效应也能够被ICI182,780或JB-1完全阻断（q=5.03、5.89,P〈0.01）。结论染料木素可以促进MCF-7细胞的增生和IGF-1R mRNA的表达,此作用可以被ER拮抗剂ICI182,780或IGF-1R拮抗剂JB-1完全阻断。     

痹证从痰论治的研究概况

痹证是由各种原因导致经络闭阻,气血运行不畅,以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热为主要表现的一种病证.痹证是临床常见的疑难病.有关统计结果显示,痹证包括西医100余种疾病,其中常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、骨质增生、系统性红斑狼疮等[1].     

健康逍遥汤治疗肝郁脾虚型亚健康失眠述要

肝郁脾虚型亚健康失眠在临床较常见。笔者从病因病机、治疗方法、健康逍遥汤的药物组成及其功效主治、典型病案等几个方面阐述了应用健康逍遥汤治疗肝郁脾虚型亚健康失眠的临床经验。     

外阴白斑会变癌吗?

人群中偶可见到患有白癜风的病人,其表现是局部皮肤发白,色素减退,但其皮肤的光泽和弹性却与正常皮肤没有什么区别。白癜风好发于全身的各个部位,甚至妇女的外阴处。在妇女外阴皮肤粘膜外,还有一种和白癜风相类似,并且需要与之鉴别诊断,也表现为白色斑块的疾病。这种病是由于妇女外阴的皮肤粘膜发生慢性营养不良而导致的组织变性和色素改变的上皮性疾病,是妇女外阴特有的病变,绝不能和外阴白癜风相混淆。以往笼统地称之为