基于模拟教学法的临床相关专业流行病学教学实践与效果评价

目的 探索模拟教学法在临床相关本科专业流行病学课程教学中的应用及效果。方法 将平行开课的4个临床相关专业大班按整群随机的方法分为试验组(n=162)和对照组(n=166),对照组按传统方法教学,试验组给予基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,课终采用问卷结合考试成绩评价教学效果。组间比较采用卡方检验、t检验或秩和检验。结果 试验组对于流行病学课程的学习兴趣(Z=-3.820,P<0.001)、课程的重要性和意义评价(Z=-4.713,P<0.001)、该课程难易程度评价(Z=-4.220,P<0.001)、开展流行病学调查和实施医学研究的信心(Z=-4.316,P<0.001)、课终考试成绩(Z=-3.631,P=0.002)均高于对照组; 并认为课程有助于提升文献阅读能力(Z=-4.618,P<0.001)、独立思考与解决问题能力(Z=-5.892,P<0.001),对科研设计与实施(Z=-3.851,P<0.01)、对学习其他课程(Z=-6.177,P<0.001)以及对逻辑思维、系统思维、多元思维形成(Z=-4.506,P<0.001)等有较大帮助,和对照组比较,差异均有统计学意义。结论 基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,能够帮助学生整体上理解和掌握流行病学课程内容,提高学生分析和解决实际问题的能力,值得进一步探索和应用。     

外源性胰岛素诱导的胰岛素自身抗体对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的探讨外源性胰岛素所诱导的胰岛素自身抗体(IAA)对2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法将符合纳入标准的2型糖尿病患者283例,根据入院后IAA的检测结果分为阳性组(n=171)及阴性组(n=112),回顾性收集病例资料,比较两组间血糖波动相关指标的差异。结果两组各时间点血糖值随时间的变化趋势基本相似(PLower-bound校正=0.090),阳性组的总体血糖平均水平、血糖标准差、血糖变异系数、最大血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、低血糖发生率均大于阴性组。两组低血糖风险指数差异无统计学意义。结论外源性胰岛素诱导产生的IAA阳性患者比IAA阴性患者的血糖波动程度更大,IAA可能为使用外源性胰岛素的2型糖尿病患者血糖波动的重要因素。     

SPSS 13.0中随机抽样的实现

随机化是一种很重要的统计学技术,其电脑实现的过程都是从随机数开始的,获取随机数最简单、最自然的方法是利用计算机语言函数库提供的随机数发生器,SPSS也不例外。所谓的随机数发生器就是通过一定的算法,对事先选定的随机种子做复杂运算,用产生的结果来近似地模拟完全随机数,这种随机数被称作伪随机数。伪随机数虽然不具有完全的随机性,但是从实用的角度而言,     

浙江省城市管网末梢水与二次供水监测结果分析

为了及时掌握浙江省城市供水水质卫生状况,同时也是为政府有关部门在提高饮水卫生安全的决策时提供科学依据,保证城市人民群众的饮水卫生安全,各级市、区疾病预防控制中心,根据浙疾发[2002]62号文<城市水质监测方案>的要求,开展了2003年度城市管网水末梢水与二次供水水质监测工作,现将上报的水质监测结果分析如下.     

用ROC曲线确定最佳临界点和可疑值范围

目的：使用ROC曲线法，评价某试剂盒对冠心病的诊断价值，明确针对本试剂盒的诊断临界点，并探讨用ROC曲线法确定可疑值范围。方法：根据冠脉造影结合临床确定的正常组508例和冠心病组176例测定的某血浆指标含量，绘制ROC曲线。结果：ROC曲线下面积为0．9723，并有统计学意义，说明该试剂盒有较高的诊断价值。通过ROC曲线，确定诊断临界点为40．70U／L，并具有较高的灵敏度和特异度，可疑值范围为(36．90，47．80)U／L，一致性检验结果较好。结论：使用ROC曲线评价具有简单有效，并可用来确定诊断试验的敏感度及可疑值范围。     

2007年浙江省农村分散式供水水质监测结果分析

目的:了解农村分散式供水水质情况,为实施农村改水提供科学依据.方法:对浙江省26个县市农村分散式供水水质状况进行卫生学调查并进行抽样检验,按卫生部<生活饮用水水质卫生规范>要求进行评价分析.结果:按照不同水源类型分析,丰、枯水期合格率最高是深井水91.25%和94.69%;按照不同取水方式分类分析,丰、枯水期合格率最高是机器取水90.0%和91.95%;各项监测指标中,丰水期和枯水期硫酸盐、氯化物和铜的合格率为100%,微生物指标最低为粪大肠菌7.03%.结论:浙江省农村饮用水分散式水质合格率较高,但仍需采取必要措施保护农村人群饮水安全.     

2006年浙江省农村水源水水质监测结果分析

生活饮用水是人类生存不可缺少的要素,与人们的日常生活密切相关[1,2].保障农村饮用水安全,预防饮水危害事故发生,对建设社会主义新农村和促进农业经济的正常发展意义重大.为了及时掌握浙江省农村水源水水质卫生状况,为政府有关部门在提高饮水卫生安全的决策时提供科学依据,开展了2006年度农村水源水水质监测工作,现将上报的水质监测结果分析如下.     

空调冷凝水军团菌污染状况检测

在国外，军团菌病被称为“城市文明病”。随着城市经济的繁荣，大型建筑的兴建及随之而来的大型空调设备的增加，可能导致军团菌病的发生和流行。世界范围内已有多起事件证明中央空调冷却塔水的污染是军团菌病爆发流行的原因。最近的一次是2005年9月25目发生在加拿大多伦多市一老人护理院，二周内，88人染病，16人死亡。由于军团菌在自然界广泛存在并导致的高病死率，军团菌病已成为世界性的公共卫生问题。我国已于2003年8月19日颁布《公共场所集中空调通风系统卫生规范》，为落实该规范要求，我们开展了外环境水军团菌污染状况及菌型检测，现将结果报告如下。     

居室装修造成室内空气污染原因分析与防制对策

在对市区73户新装修房屋室内空气污染检测中发现,甲醛含量极易超标,合格率仅为38.4％,而且该浓度与室内温度有关,“三 苯”中二甲苯的合格率最低,为80.8％。建议消费者在装修时应重视材料的质量,还应注意采购符合卫生要求的产品,有关部门应加强 对生产厂家的监督管理。