2005年广西壮族自治区艾滋病危险行为监测结果分析

目的 了解目标人群中有关艾滋病性病的行为、知识及态度的现状,为初步评价世界银行贷款广西卫生九项目艾滋病性病子项目(卫九项目)的实施效果提供依据.方法 按照行为监测方案在20个市(县)对吸毒人群、暗娼、脆弱人群和青年学生等进行调查.结果 (1)最近6个月,吸毒者共用注射器的比例为45.6%,29.6%的人有多性伴行为,与非固定性伴发生性行为时每次都使用安全套的比例仅为9.6%;(2)暗娼在过去一个月提供商业性性服务时,每次均使用安全套的比例仅为39.1%,最近一次商业性性行为的安全套使用比例为87.0%;(3)脆弱人群调查结果显示他们初次性行为对象是商业性性伴的比例为9.2%;在最近3个月内,42.4%的被调查者其性伴是商业性伴或非固定性伴,从未使用过安全套的比例为34.7%;(4)各类人群的艾滋病知晓率普遍提高,特别是暗娼和青年学生的知晓率提高较为显著,但对于艾滋病的非传播途径的知晓率仍相对较低.结论 要加强艾滋病非传播途径知识等反歧视宣传教育,并针对各类人群的不同特点开展有针对性的宣教,同时还要加大干预工作的力度,切实使目标人群改变其艾滋病感染的危险行为,减少艾滋病的传播.     

2000~2011年广西碘缺乏病实验室外质控考核结果分析

目的总结广西12年碘缺乏病实验室外质控考核结果,发现质控工作存在的问题,进一步加强实验室质量控制,为碘缺乏病监测提供质量保证.方法尿碘采用 Z 比分数值方法评价,盐碘用参考值±不确定度的方法进行评价.结果12年来自治区级实验室盐碘和尿碘的考核结果均合格,尿碘质控考核|Z 间|分值和|Z 内|分值均为≤2.市级尿碘合格率为82.7%,盐碘合格率为95.2%,尿碘的|Z 间|≤2占92.6%,2<|Z 间|<3占4.7%,|Z 间|≥3占2.7%.,|Z 内|≤2占 93.3%,2<|Z 内|<3占3.7%,|Z 内|≥3占3.7%.县级实验室盐碘考核合格率为96.1%.结论广西碘缺乏病质控网络覆盖了所有的市和县级实验室,各级实验室的盐碘和尿碘检测能力有了明显提高,并保持在较高的水平上.     

针具交换结合同伴宣传对吸毒者艾滋病知识及高危性行为的干预效果分析

目的:通过同伴宣传和针具交换项目提高干预对象关于艾滋病知识的知晓率,减少吸毒者传播和感染艾滋病病毒的高危行为,降低吸毒人群中艾滋病病毒的传播流行。方法:通过卫生工作人员和同伴宣传员向吸毒者提供并回收清洁针具、发放宣传折页、张贴宣传画以及对吸毒者进行面对面的宣传等措施在广西壮族自治区百色地区的注射吸毒者中开展了为期1 a的针具交换和同伴宣传项目。在干预前后分别进行基线和终期横断面调查,通过对比两次调查中吸毒者的艾滋病知识和自我报告的高危性行为等变化情况对干预效果进行评估。结果:终期调查时,吸毒者所有艾滋病知识的知晓率均显著高于基线调查时;在终期调查时吸毒者的单一性伴比例为50.5%,显著高于基线调查(27.6%)时,但是他们在婚外性行为中的安全套使用率却显著低于基线调查。结论:同伴宣传结合针具交换干预措施能显著提高吸毒者关于艾滋病方面的知识,显著降低吸毒者多性伴的比例,但是对于提高他们的安全套使用率方面却没有效果。     

2009年广西地方病健康教育效果评价

目的 调查和评估2009年广西地方病健康教育干预效果.方法 采用问卷方式对目标人群进行地方病防治健康教育调查.结果本次共调查16 293人,其中小学生10.750人,家庭主妇5 543人.目标人群在实施健康教育干预后,碘缺乏病、饮水型地方型氟中毒和燃煤污染型地方性氟中毒防治知识知晓率(分别是小学生92.2%、92.9%、92.0%,家庭主妇89.7%、86.0%、76.2%)较干预前(小学生68.0%、52.7%、70.3%,家庭主妇69.4%、60.0%、29.2%)有较大程度提高.结论 开展地方病防治健康教育活动非常有效,今后需继续加大地方病防治健康教育工作的力度.     

2008年广西碘缺乏病高危地区重点调查结果分析

目的了解广西沿海碘盐覆盖率较低地区碘缺乏病防治工作现况。方法采用分层抽样方法对北海市的海城区、银海区、铁山港区、合浦县以及钦州市的钦南区等5个县区进行新发克汀病病人搜索,盐碘、尿碘、甲状腺肿大率、智商水平、外环境水碘含量等指标监测。结果搜索、发现17例"痴呆"儿童,经市、县两级专家组会诊,全部排除新发地克病;检查8~10岁儿童1 437人,触诊甲状腺肿大率平均为1.32%,B超法甲状腺肿大率平均为2.6%;儿童尿碘中位数为191μg/L,孕妇和哺乳期妇女尿样365份、尿碘中位数为132.5μg/L;儿童智商平均水平为98.3,智商低于69的占7.2%,智商高于130的占2.2%;入户调查721户,居民食盐半定量检测有碘率为51.04%;饮用水和灌溉水水碘含量处于低水平范畴。结论沿海地区碘盐覆盖率处于全区的低水平,人群碘营养水平欠佳,需要进一步加大工作力度,有效打击非碘盐冲销市场的状况,普及碘缺乏病防治知识。     

31例HIV抗体阳性暗娼艾滋病知识及危险行为分析

[目的]了解HIV抗体阳性暗娼艾滋病知识及危险行为特征,为项目地区制定有针对性的干预措施提供参考依据。[方法]按照《中英艾滋病防治2006-2010项目(DFID)广西基线调查方案》要求进行问卷调查和采血。[结果]8个项目地区共调查2 863名暗娼,检出HIV抗体阳性31例(1.1%),阳性者艾滋病知识知晓率为41.9%~67.7%;最近1次与客人发生性行为时安全套的使用率74.3%;最近1个月与客人发生性行为时,每次坚持使用安全套率32.3%;每月平均15天提供性服务;最近1周平均为10个客人提供性服务。阳性者35.5%有吸毒史;51.6%在最近1年出现过性病相关症状,有12人就诊于私人诊所或自行买药治疗;35.5%最近1年内未接受过任何艾滋病干预服务。[结论]项目地区应加强对暗娼的监测,制定综合措施,实现干预全覆盖,改变其高危行为,阻断向一般人群扩散。     

2008年广西沿海地区碘缺乏病重点人群碘营养状况调查

Objective To investigate the nutrition status of the focus groups of iodine deficiency in the 5 coastal counties(districts)in Guangxi in 2008 to propose corresponding prevention and control measures.Methods In the 5 coastal counties(districts)in Guangxi,including Haicheng,Tieshangang,Yinhai districts and Hepu county in Beihai city,Qinnan district in Qinzhou city,the rates of iodized salt coverage,qualified iodized salt and consumption of qualified iodized salt had always been below the average level of Guangxi.In the study,6 towns were randomly picked in Hepu district,and 3 towns were randomly picked in each of the other 4 coastal counties(districts).Two administrative viRages were randomly picked in each town.Forty children ages 8 to 10 and 10 women of child-beating age from 18 to 42 which included 5 pregnant and lactating women,were picked from each administrative village.Arsenic-cerium catalyzed spectrophotometry(WS/T 107-2006)Was used to determine the urinary iodine.Results In total,1437 urine samples of the children Were picked.The median of the children's urinary iodine Was 191.0μg/L,with 1.4%(20/1437)of the children's urinary iodine<20 μg/L,and 5.4%(77/1437)<50 μg/L, and 20.3%(292/1437) < 100 μg/L. The medians of the children's urinary iodine were 134.5 - 220.0 μg/L.In Haicheng and Hepu, the medians of the children's urinary iodine were higher than 200 μg/L(220.0,209.5 μg/L, respectively). The medians of the children's urinary iodine in the other 3 counties(districts) were within the suitable range between 100 and 200 μg/L(134.5,162.4,199.3 μg/L, respectively). The medians of the 8- and 9-year-old ehildren's urinary iodine (192.3,206.7 μg/L, respectively) were higher than that of the 10-year-old children's(157.2 μg/L, χ2 = 19.644,41.997, all P < 0.017). Totally, 365 urine samples of the women were picked.The medians of the women's urinary iodine in the 5 counties were 88.2 - 195.6 μg/L, with 195.6 μg/L in Haicheng and 156.5 μg/L in Hepu, and 88.2 μg/L in Tieshangang, which was the lowest and below 100 μg/L. The median of the childbearing-age women's urinary iodine was the highest(152.6 μg/L). The median of the lactating women's urinary iodine was the second (131.9 μg/L). The median of the pregnant women's urinary iodine was the lowest (89.4 μg/L) and below 100 μg/L. Only 6.7%(2/30) of the pregnant women's urinary iodine were within the suitable range between 150 and 250 μg,/L. Conclusions In the 5 coastal counties(districts) in Guangxi, 8 to 10-year-old children had good nutrition levels while childbearing-age and lactating women were within the suitable range. As a whole, the pregnant women had insufficient iodine nutrition. We propose that the iodine nutritional status of pregnant women is monitored routinely, with further prevention, control measures, health publicity and education necessary to improve iodized salt coverage.     

广西沿海及盐田周边地区居民碘营养状况调查

目的了解和评价广西沿海地区和原盐产区居民的碘营养状况,切实做好广西碘缺乏病防治工作。方法在广西沿海三市的6个县（区）里抽取18个具备有沿海、带有海岸线,或存在有盐田的行政村和自然村（屯）,对其育龄妇女进行尿碘检测,同时对其进行食盐合碘量情况调查。结果育龄妇女尿碘中住数为79．5μg/L,居住于靠海、沿海村屯的妇女和居住于盐田周边村屯的妇女尿碘中位数分别为110．7μg/L和64．3μg/L,新婚妇女、哺乳期妇女、其他妇女以及妊娠妇女的尿碘中位数分别为133．3μg/L、76．7μg/L、82．5μg/L,73．7μg/L;6县（区）居民的食盐含碘率为25．9％,沿海、靠海村屯居民和盐田周边居民的食盐有碘率分别为52．8％和6．7％。结论广西6个沿海及盐田周边县（区）育龄妇女整体上未达国家要求的碘营养适宜水平,妊娠妇女及哺乳期妇女的碘营养水平明显偏低。建议从源头上杜绝私盐流入市场,提高碘盐覆盖率;提高孕产妇及哺乳妇女重点人群的碘营养水平。     

广西18岁及以上居民血脂异常现况及其膳食影响多因素logistic回归分析

目的分析膳食摄入水平与血脂异常的关系,为血脂异常的膳食防治提供参考依据。方法数据来源于2013年中国慢性病及其危险因素监测广西项目点调查。该调查选取调查前12个月内在监测点居住6个月以上,且年龄≥18岁的居民作为调查对象。采用多阶段整群随机抽样方法,在广西10个监测县(区)每县随机抽取3个乡镇(街道),每个乡镇(街)随机抽取3个村(居委会),每个村(居委会)随机抽取50户,每户随机抽取1名18岁及以上居民进行调查。利用χ^2检验及多因素logistic回归分析方法分析膳食与血脂异常的关系。结果在5 963名有效调查对象中,主要以女性(58.40%)、45~59岁(37.16%)、小学及以下(53.23%)和超重(27.03%)为主。血脂异常总检出率为31.81%,其中,城市居民(39.15%)高于农村居民(28.73%),男性(36.21%)高于女性(27.53%)。45~59岁年龄组血脂异常检出率(38.32%)最高,超重人群和肥胖人群血脂异常检出率(分别为39.49%和42.36%)明显高于正常体重人群(26.77%)。血脂异常类型以低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症为主(检出率为18.24%)。单因素分析结果显示,居民不同血脂异常检出率在不同地区、年龄、性别、教育程度、BMI差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,蔬菜、水果与血脂异常检出呈负相关,是保护因素,OR值(95%CI)分别为0.057(0.032-0.063)和0.090 (0.842-0.962);红肉、食用油与血脂异常检出呈正相关,是危险因素,OR值(95%CI)为1.027(1.275-1.595)和1.004 (1.001-1.102)。结论 2013年广西18岁及以上居民血脂异常检出率低于全国平均水平,适量摄入新鲜蔬菜、水果,减少红肉及食用油的摄入,可以有效预防血脂异常的发生。     

广西成年居民糖尿病患病率和知晓、治疗及控制情况调查

目的了解广西18岁及以上成年居民糖尿病患病、知晓、治疗和控制情况及流行特点,为广西开展糖尿病防治,制定相关卫生政策提供数据支持和科学依据。方法数据来源于2010年广西慢性病及其危险因素监测专项调查资料。对3 599名18岁及以上居民进行问卷调查和实验室检测,分析糖尿病患病率、知晓率、治疗率与控制率。用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,率的比较采用χ~2检验。结果广西18岁及以上居民糖尿病粗患病率为8.0%,加权调整后患病率为7.1%。城市居民糖尿病患病率(11.5%)高于农村(5.9%),男性(8.4%)高于女性(5.8%),差异均有统计学意义(χ~2分别为28.681、9.588,P0.01);18~44岁、45~59岁、60岁及以上年龄组糖尿病患病率分别为3.4%、9.4%和17.9%,随年龄的增长呈上升趋势,差异有统计学意义(χ~2=150.290,P0.01)。糖尿病患者的知晓率、治疗率和控制率分别为21.4%、20.2%和23.1%。城市居民知晓率与治疗率(分别为39.8%、38.2%)均高于农村居民(分别为11.8%、10.8%),差异均有统计学意义(χ~2分别为26.853、26.975,P0.01)。18~44岁、45~59岁、60岁及以上年龄组知晓率分别为8.2%、22.9%和29.7%,治疗率分别为6.9%、22.9%和27.3%,均随着年龄的增长逐渐升高,差异均有统计学意义(χ~2分别为11.789、11.342,P0.01)。结论广西糖尿病防治工作应重点应面向中老年人群,加强对45岁以上居民的糖尿病筛查,加强对农村以及低文化层次人群的糖尿病健康教育,加强及完善糖尿病社区综合管理,采取有针对性的干预措施来防控糖尿病的发生和发展。