中文SCI科技期刊现状与影响力提升建议

【目的】 研究我国中文SCI科技期刊的现状,以期为其影响力提升和未来发展提供思考。【方法】 利用网站调研(期刊官网和Web of Science数据库等)、微信公众号运营情况查询及统计分析等方法对中文SCI科技期刊进行较全面的数据采集与分析。【结果】 18种中文SCI科技期刊有深厚的历史积淀和良好的发展基础,但整体上仍存在一些问题,如国内影响力不如优秀的纯中文期刊(国内影响力排名不够靠前),国际影响力不高(JCR分区仅为Q3或Q4区),国际化发展程度不够(国际编委占比为0的期刊高达11种,缺乏国际新媒体宣传),不够重视网络首发(仅9种期刊有网络首发)等。【结论】 在目前国内良好政策环境下,我国中文SCI科技期刊需要坚守初心,可根据各自期刊定位制定个性化发展策略,从而发展成为旗舰期刊甚至是世界一流期刊。     

尼莫通在颅脑损伤治疗中的护理体会

尼莫通是一类扩张脑血管、增加脑供血、改善缺血性脑损伤、减少脑血管病引起的伤残率、死亡率，提高抢救成功率的新一代脑血管病治疗药物，现已开始应用于临床，并取得了良好效果。由于尼莫通为Ｃａ２＋拮抗剂和溶媒为酒精的特点，在静脉滴注中，给我们护理工作提出了更高...     

择期手术患者心理状况及其防御方式

目的:探讨择期手术对患者心理健康水平以及心理防御方式的影响。方法:①选择2003-04/12商丘市第一人民医院妇科、外科择期手术患者84例为患者组,男44例,女40例。均自愿接受各种量表和问卷评估。按1∶1配对原则从本院健康体检者中选择84人为对照组。②心理卫生状况评估采用症状自评量表(有90个陈述句构成,根据自己最近1周的实际情况分4级回答,记1～4分,1为无,2为轻度,3为较重,4为严重。量表还包括9个因子:躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病)。③防御方式评估采用防御方式问卷(有88个条目,每个条目均采用1～9的九级评定方法;包括3个因子:成熟的防御机制、中间型防御机制、不成熟的防御机制。如越靠近9即应用某类机制的频度越大)。评估于患者在手术择期时完成。④计量资料差异性测定比较采用t检验。数据间相关性分析采用直线相关分析。结果:择期手术患者84例,健康者84人均进入结果分析,并完成量表及问卷评估。①症状自评量表评估结果:患者组各因子分均明显高于对照组(t=1.96～20.35,P<0.05～0.01)。②防御方式问卷评估结果:患者组不成熟防御机制和中间型防御机制分量表评分明显高于对照组(t=6.70,2.68,P<0.01);成熟的防御机制分量表评分明显低于对照组(t=2.63,P<0.05)。③症状自评量表与防御方式问卷评分结果相关性:防御方式问卷中不成熟防御方式及中间型防御方式分量表评分与症状自评量表各因子均呈显著正相关(r=0.2060.637,P<0.01);而成熟防御方式与症状自评量表中的敌对因子呈显著负相关(r=-0.112,P<0.05)。结论:①择期手术患者存在明显心理问题和不成熟的心理防御机制。②心理防御机制越不成熟的患者心理问题越多。     

肝癌合并肝硬化术后并发上消化道大出血的护理

总结22例肝癌合并肝硬化术后并发上消化道大出血患者的护理。包括抢救配合,三腔两囊管的护理,套扎硬化术的护理,心理支持,预防感染和肝性脑病等,认为精心的护理是保证治疗成功的关键。     

3项指标联合检测在冠心病诊治中的意义

目的探讨冠心病患者血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)与超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)联合检测的临床意义。方法选取经冠状动脉造影确诊的冠心病患者82例,按临床类型分为3组,急性心肌梗死组17例,稳定性心绞痛组37例,不稳定性心绞痛组28例,另选该院52例健康体检者作为对照组。采用电化学发光法测定NT-proBNP、hs-TnT水平,酶循环法测定Hcy水平。结果冠心病患者组NT-proBNP、Hcy、hs-TnT检测水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);冠心病各亚组间,急性心肌梗死组结果明显高于其他组,差异有统计学意义(P0.05);不稳定性心绞痛组患者各项指标水平高于稳定性心绞痛组患者,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 NT-proBNP、Hcy、hs-TnT水平与冠心病发生及病情发展有关,3项指标联合检测有利于冠心病的鉴别诊断、治疗和预后评估。     

早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪发生率及智能的影响

目的：观察早期综合康复干预治疗对降低早产儿脑性瘫痪发生率及智能影响的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在彩虹集团公司彩虹医院儿保康复科就诊的158例无合并症的早产儿为研究对象,按照就诊编号和家长自愿的原则,73例早产儿从纠正胎龄40周开始进行早期医疗康复干预结合家庭干预（综合干预组）,85例早产儿只行常规的家庭干预（常规干预组）,两组患儿均在3、6、9、12个月用发育量表检查发育商,1岁时进行脑瘫诊断和排除诊断。结果从9月龄后,综合干预组儿童各能区得分均高于常规干预组儿童,且综合干预组儿童6月龄时的社交能力（ t＝2．53,P＜0．05）;9月龄时的社交能力（t＝2．50,P＜0．05）和语言能力（t＝2．04,P＜0．05）;12月龄时的大运动（t＝4．00,P＜0．05）、精细运动（t＝2．40,P＜0．05）、适应能力（t＝2．34,P＜0．05）和社会行为（t＝2．12,P＜0．05）得分都明显高于常规干预组。综合干预组儿童脑性瘫痪的检出率为4．1％（3/73）,明显低于常规干预组的12．9％（11/85）,χ2＝6．10,P＜0．05。结论早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪有显著的预防作用,对婴儿期智能发展具有明显的促进作用。     

择期手术患者心理状况及其防御方式

目的：探讨择期手术对患者心理健康水平以及心理防御方式的影响。方法：①选择2003—04／12商丘市第一人民医院妇科、外科择期手术患者84例为患者组，男44例，女40例。均自愿接受各种量表和问卷评估。按1：1配对原则从本院健康体检者中选择84人为对照组。②心理卫生状况评估采用症状自评量表（有90个陈述句构成，根据自己最近1周的实际情况分4级回答，记1～4分，1为无，2为轻度，3为较重，4为严重。量表还包括9个因子：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病）。③防御方式评估采用防御方式问卷（有88个条目，每个条目均采用1～9的九级评定方法；包括3个因子：成熟的防御机制、中间型防御机制、不成熟的防御机制。如越靠近9即应用某类机制的频度越大）。评估于患者在手术择期时完成。④计量资料差异性测定比较采用t检验。数据问相关性分析采用直线相关分析。结果：择期手术患者84例，健康者84人均进人结果分析，并完成量表及问卷评估。①症状自评量表评估结果：患者组各因子分均明显高于对照组（t=1．96-20．35，P〈0．05-0．01）。②防御方式问卷评估结果：患者组不成熟防御机制和中间型防御机制分量表评分明显高于对照组（t=6．70，2．68，P〈0．01）；成熟的防御机制分量表评分明显低于对照组（t=2．63，P〈0．05）。③症状自评量表与防御方式问卷评分结果相关性：防御方式问卷中不成熟防御方式及中间型防御方式分量表评分与症状自评量表各因子均呈显著正相关（r=0．206-0．637，P〈0．01）；而成熟防御方式与症状自评量表中的敌对因子呈显著负相关（r=-0．112，P〈0．05）。结论：①择期手术患者存在明显心理问题和不成熟的心理防御机制。②心理防御机制越不成熟的患者心理问题越多。     

垂体瘤术后并发尿崩与盐耗综合征的观察及护理

垂体瘤术后最常见的并发症尿崩已得到大家的普遍认识，但对垂体瘤术后引起的盐耗综合征还缺乏认识，国内报道甚少，国外报道其发生率为2．3％～25％。此并发症早期临床症状不明显，易与尿崩症混淆，故在护理过程中，必须仔细观察病情，综合分析，正确判断，才能及时有效地防治，促进患者康复，现将垂体瘤术后并发尿崩与盐耗综合征的观察及护理报道如下。     

低分子肝素在血液透析临床中的应用

普通肝素(SH)是目前血液透析(HD)临床中常用的抗凝剂,然而SH的抗凝作用有增加出血的危险性,长期应用可导致骨质疏松和高脂血症^[1].低分子肝素(LMWH)是从肝素中分离或降解而来的,与SH相比,具有半衰期长,抗凝作用强,对部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)影响小的特点^[2].目前国外LMWH在HD中应用较普遍,国内近几年也逐步在一些大中型医院中使用。现将我院1997～1998年在HD过程中应用LMWH的观察结果报告如下。     

胃癌患者术后近期生活质量现状及相关因素分析

目的探讨胃癌患者行根治性切除术后近期生活质量及相关因素分析。方法选取2018年11月至2019年6月间中国医学科学院肿瘤医院收治的129例行胃癌根治手术治疗的患者,术前采用主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)评估患者营养状态,围手术期实行标准术前、术后及出院护理流程,于术后3个月随访患者体质量及生活质量,并分析相关影响因素。结果患者围术期出现感染性并发症10例(7.8%),出血性并发症4例(3.1%),吻合口瘘3例(2.3%),胃肠功能障碍6例(4.6%)。患者术后3个月体质量较术前下降(8.21±4.98) kg,身体质量指数(BMI)下降(2.90±1.74) kg/m2,差异均有统计学意义(均P <0.05)。与远端胃癌根治术相比,行近端胃癌根治术和全胃切除术的患者体质量明显下降,生活质量评估中的总健康、疲倦、恶心呕吐、反流、进食受限和焦虑维度评分均降低,差异均有统计学意义(均P <0.05)。多元线性回归分析显示,术后患者BMI下降、焦虑领域和反流症状领域均有线性相关性,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论胃癌患者行根治性切除术后,近期体质量和生活质量下降明显,需营养指导和延续护理支持,必要时应医疗干预。