饮水氟碘浓度对儿童氟斑牙及甲状腺功能影响

目的 研究饮水中不同氟碘浓度对儿童氟斑牙及甲状腺功能的影响.方法 选择河南省开封、通许2个县的4个村庄分别为饮水高氟区、高氟高碘区、高碘区及对照区;以本地出生的8～12岁儿童为调查对象.检查各调查点儿童氟斑牙及甲状腺肿患病率,并采用放射免疫分析法测定血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH).结果 儿童甲状腺肿大率分别为:高氟碘组19.2%,高碘组19.4%、高氟组12.7%、对照组8.3%,差异无统计学意义(P>0.05);儿童氟斑牙患病率分别为:高氟高碘组49.3%、高氟组46.5%.明显高于高碘组和对照组(P<0.05);2个氟病区氟斑牙患病率差异无统计学意义(P>0.05);4个调查点血清中FT3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);高氟高碘组儿童血清FT4水平高于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05);高氟高碘及高碘组儿童血清TSH水平高于高氟组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高碘及高氟高碘均可加重甲状腺肿的发病率;氟、碘对FT3的分泌影响不大;高碘促进TSH的分泌;高碘条件下,氟可促进FT4分泌.