腔内心电图在三向瓣膜PICC导管头端定位中的应用

目的探讨腔内心电图在三向瓣膜PICC导管头端定位中的应用效果。方法将我院2015年1月至2017年5月收治的160例需置入三向瓣膜PICC导管的肿瘤患者等分为对照组和观察组,观察组采取腔内心电图引导头端定位,对照组采取常规测量长度,置管后胸片定位,对两组三向瓣膜PICC导管头端定位效果进行比较。结果两组到位情况、并发症发生情况比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在三向瓣膜PICC导管头端定位中腔内心电图能够取得理想的应用效果且安全性高,可作为优选头端定位方案推广使用。     

实习护生情绪劳动与工作倦怠的相关性研究

目的 调查实习护生的情绪劳动水平,分析其与工作倦怠的相关性,为提高实习护生的职业认同感和职业价值观提供依据。方法 采用一般资料调查表、情绪劳动量表和护士工作倦怠量表对本院264名实习护生进行问卷调查。结果 护生情绪劳动条目均分为(3.56±0.57)分,由低到高依次为表层扮演(3.00±0.94)分、情绪表达要求(3.35±1.04)分和深层扮演(5.14±0.79)分;护生工作倦怠情感耗竭维度得分为(20.52±9.67)分,处于中度水平,去个性化维度得分为(5.21±4.97)分,处于较低水平,个人成就感维度得分为(14.63±7.03)分,处于高度水平,与护士群体工作倦怠的常模值相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。情绪劳动的表层扮演与工作倦怠呈正相关(P<0.05),情绪劳动中的深层扮演与工作倦怠呈负相关(P<0.05)。多元回归分析结果表明:表层扮演对情感耗竭(β=0.328,P<0.01)、去人格化(β=0.361,P<0.01)和个人成就感(β=0.245,P<0.01)有正向预测作用;深层扮演对情感耗竭(β=-0.240,P<0.01)、去人格化(β=-0.288,P<0.01)和个人成就感(β=-0.400,P<0.01)有反向预测作用。结论 实习护生的情绪劳动水平处于中等水平,情绪劳动和工作倦怠感存在相关性,当护生的情绪体验与实习情景中的工作要求有冲突时,护理管理者须根据护生的不同情绪体验制定相应的职业发展管理策略,增强护生的职业认同感,减少护理后备人才的流失。     

小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的护理

目的探讨小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的护理要点。方法对15例特发性血小板减少性紫癜患者采用小剂量美罗华联合糖皮质激素的治疗方法，严格规范地进行药物配置，保管，控制输液速度，严密观察不良反应等措施。结果15例中1例发热，2例畏寒、寒战，1例皮疹，经对症处理后均缓解。结论使用小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗时严格掌握其使用方法、给予相应的护理措施，可有效预防治疗中及治疗后出现的不良反应，保证治疗效果。     

设立PICC护理门诊的效果与改进

目的：探究医院设立经外周置入中心静脉导管（ PICC）护理门诊的效果及改进。方法设立PICC护理门诊,制定责任规范,完善坐诊制度,进行多科室合作及质量控制,比较PICC护理门诊患者（观察组）及护士长轮流坐诊的PICC置管患者（对照组）的并发症发生率及满意度。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者的满意度为73．90％,对照组为56．88％,差异有统计学意义（χ2＝5．71,P＜0．05）。结论设立PICC护理门诊能够明显提高PICC置管的护理效果。     

灯盏花素联合吡拉西坦治疗中型颅脑损伤疗效观察

目的 观察灯盏花素联合吡拉西坦治疗中型颅脑损伤(MHI)患者临床疗效.方法 将我院收治的97例MHI患者随机分为观察组49例与对照组48例,观察组采用盏花素+吡拉西坦治疗,对照组采用吡拉西坦治疗,观察两组临床疗效,两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态量表(MMSE量表)、格拉斯哥昏迷量表(...     

长春瑞滨上调小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4的表达

背景：Toll样受体4除与抗感染免疫有关外,在心肌梗死、脑梗死等组织损伤和自身免疫病等非感染性炎症反应中也发挥着重要作用。 目的：观察长春瑞滨对小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4表达的影响。 方法：取20只BALB/c小鼠,随机分为实验组和对照组,实验组尾静脉注射长春瑞滨,对照组注射生理盐水。 结果与结论：注射后48 h,实验组小鼠尾静脉血管出现内皮细胞脱落、血栓形成和炎细胞浸润,损伤部位内皮细胞高表达Toll样受体4;对照组小鼠尾静脉血管无明显损伤表现,血管内皮细胞Toll样受体4阴性或弱表达。表明长春瑞滨上调了小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4表达,提示Toll样受体4可能参与了长春瑞滨致静脉血管内皮损伤的发生过程。     

超声引导结合赛丁格技术在血小板少于10×109/L的血液肿瘤患者中的应用

目的探讨超声引导结合赛丁格技术在血小板少于10×109/L的血液肿瘤患者中应用的可行性.方法对60例肿瘤患者运用超声引导结合赛丁格技术置入中心静脉导管(PICC);其中,血小板计数小于10×109/L的血液肿瘤患者为实验组(30例),血小板计数大于10×109/L的其他肿瘤患者为对照组(30例).比较2组患者置管后穿刺点出血例数及持续渗血时间.结果2组患者的出血例数和持续渗血时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论超声引导结合赛丁格技术行PICC在血小板计数小于10×109/L的血液肿瘤患者中可安全应用,可作为血液肿瘤患者实施化疗的有效途径.     

恶性肿瘤化疗患者 PICC 所致静脉炎的相关因素及预防措施研究

目的：探讨恶性肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）所致静脉炎的相关因素及预防措施。方法选取我院2011年1月至2013年11月收治的180例恶性肿瘤首次化疗且使用PICC的患者作为观察对象,将发生静脉炎的40例患者作为观察组,未发生静脉炎的140例患者作为对照组,调查及统计分析静脉炎的相关因素,总结预防措施。结果观察组患者的空腹血糖、心理状态评分显著多于对照组,化疗当天置管者、置管后短时间内活动者、置管后经常屈肘者显著多于对照组,贵要静脉穿刺者、一次穿刺成功者显著少于对照组,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）;多因素分析显示,化疗当天置管、一次未穿刺成功、置管后3d内活动、心理状态评分高均是静脉炎的危险因素,贵要静脉穿刺是静脉炎的保护因素,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论针对恶性肿瘤化疗患者PICC所致静脉炎的相关因素,应加强对医护人员操作规范的管理,加强对患者的教育,以降低静脉炎的发生风险。     

中文版成年癌症幸存者生活质量量表在宫颈癌患者中的应用研究

目的探讨中文版成年癌症幸存者生活质量量表(quality of life scale for adult cancer survivors,QLACS)在宫颈癌患者中运用的信效度。方法采用便利抽样方法选取2021年5月至2022年8月在江苏省某三甲医院就诊的宫颈癌患者为研究对象,采用中文版QLACS量表对其进行问卷调查,使用Cronbach′sα和折半系数评价量表内部一致性,使用各条目得分与总分的相关系数、组内相关系数评价量表的内容效度并运用专家评定方法对其进行检验,使用探索性因子分析评价量表的结构效度。结果中文版QLACS量表共47个条目12个维度,分为一般方面和癌症特异性2个方面。探索性因子分析结果显示47个评估条目提取12个公因子,中文版QLACS量表的KMO值为0.854,Bartlett球形检验达到显著性检验水平(P<0.01)。内容效度指数中I-CVI为0.84~1.00,S-CVI/UA为0.84,S-CVI/Ave为0.94。中文版QLACS量表的Cronbach′sα为0.924,折半系数为0.904;12个维度的Cronbach′sα为0.801~0.924,折半系数为0.826~0.934。结论中文版QLACS量表在宫颈癌患者中应用信效度良好,可用于评价宫颈癌幸存者生活质量。     

护士工作偏差行为及影响因素调查

目的 了解护士的工作偏差行为现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考.方法 采用护理人员工作偏差行为量表、工作倦怠量表、护理工作环境量表对598名在职护士进行调查.结果 护士工作偏差行为得分为1.29±0.42,护士工作偏差行为与护理工作环境呈负相关,与工作倦怠呈正相关(均P＜0.01);多元线性回归结果显示,性别、与同事间的关系、职务和去人格化是护士工作偏差行为的独立影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士工作偏差行为处于较低水平.应改善护理工作环境,减少工作倦怠,以减少工作偏差行为的发生,提高护理质量.