一起风疹局部流行的流行病学调查

目的了解瑞金市一起风疹局部流行的流行特征和影响因素,探索预防控制风疹疫情的方法。方法用统一的调查表格,搜集所有风疹病例并进行个案调查;采集部分病例血样,用酶联免疫法（ELISA）检测IgM抗体。结果本次风疹疫情历时87d,发病190例,发病率为3．36／10万,与前两年平均发病率相比增长681．39％;病例在谢坊镇首发,波及6个乡（镇）,呈局部暴发、多点散发和学校班级聚集现象,以市区象湖镇最为集中．占发病总数的91．58％,以8～14岁小学生为主,占发病总数的84．74％。结论易感者在学校聚集以及疫报不及时、早期控制措施不到位系本次风疹局部流行的主要原因,对疫区易感儿童实施麻疹－风疹二联疫苗应急接种措旎,对扑灭风疹疫情起着关键性作用。     

乡集中式接种门诊与村接种点相结合模式的应用体会

1 具体实践 1．1 完善乡集中式接种门诊和规范建设村接种点 乡集中式接种门诊按卫生部《预防接种门诊参考标准》，市局出资一点，单位筹一点，对不规范地方进行完善。根据人口分布、村卫生所情况，将远离乡集中式接种门诊的村划分成五个片，每片设立1个村接种点。我乡利用省卫生厅建设达标村卫生所的契机，把5个村接种点建设纳入到5个达标村卫生所建设之中，建立预诊室、接种室和休息室，并完善相关配套设施。统一健全各种规章制度，统一制作《告儿童家长书》，公示各种疫苗品名、接种程序、适用对象、禁忌症、不良反应、注意事项及接种服务价格。     

1起农村小学流行性腮腺炎暴发的调查

2009年3月19日至4月6日,瑞金市瑞林镇中心小学发生1起流行性腮腺炎暴发,按一般突发公共卫生事件进行应急处理,疫情得到有效控制。现将有关情况报告如下。     

2009年江西省瑞金市暗娼哨点监测结果分析

目的了解女性性服务人员(暗娼)艾滋病流行状况及相关信息。方法 2009年4-7月采用问卷调查现场收集瑞金市哨点监测对象的相关行为信息,并采集血液标本进行HIV、梅毒及丙型病毒性肝炎(丙肝)抗体检测。结果 261名暗娼艾滋病基本知识知晓率为90.42%,最近一次非婚性行为安全套使用率为90.80%,过去1个月非婚性行为每次都使用安全套者占65.52%,性病抗体检测阳性率为0.38%,最近1年患过性病者占5.36%;艾滋病基本知识知晓率和行为正确率大年龄组明显低于小年龄组,与文化水平成正比。结论瑞金市暗娼人群性病艾滋病尚处于低流行态势,但存在疫情快速上升的风险,必须采取多元化预防干预控制。     

一起疑似细菌性食物中毒的调查报告

目的核实诊断,查明引起食物中毒的原因。方法对患者进行回顾性调查,了解患者临床表现、聚餐史、发病前72h进食情况,同时了解与患者一起生活、工作人群的饮食和发病情况;对食品加工场所进行卫生学调查;采集患者血液等标本和可疑食物进行实验室检测。结果患者集中于同一进食人群,人与人不传染,发病曲线呈突然上升又迅速下降;病例血常规检查WBC:18×10~9/L,与细菌性食物中毒特点相符,餐馆厨房卫生管理和条件不符合要求。结论是一起因餐饮加工过程中生、熟不分引起的疑似细菌性食物中毒。     

在实践中创新疾控机构继续医学教育方法

目的总结疾控机构继续医学教育经验,创新继续医学教育方法。方法在培训计划上灵活安排时间,在教学质量上严把选课、师资、备课、考核关,在培训渠道上实行多元化方式。结果浓厚了学术风气,提高了人员素质,提升了工作业绩。结论方法正确,效果明显。应拓宽贴近疾控机构工作实际的远程医学教育课程。     

一起使用液化石油气热水器引发家庭聚集性一氧化碳中毒的调查

一氧化碳中毒不但是最常见的急性职业中毒,同时也是最常见的生活性中毒之一。液化石油气是一种碳氢化合物,必需同空气混合才能燃烧,如碳物质燃烧不完全,可产生一氧化碳。2012年2月6日,瑞金市人民医院报告市区一家5名成员发生不明原因中毒昏迷事件,市疾病预防控制中心经初步核实后,立即上报启动突发公共卫生事件应急响应,并组织人员赶赴现场调查。本文总结调查结果,报告如下。     

一起潜伏期长达24年的狂犬病例报告

瑞金市黄柏乡农民,男,34岁.2000年9月11日左右自觉疲倦,有不安感.13日上午,疲倦不安感更为明显,并感觉右手臂剧烈疼痛.到14日,出现恐水、怕风、怕光、怕声等症状,且右手臂疼痛加剧.在医院就诊,以"狂犬病"收入传染科观察治疗.15日,患者对微风、微光和轻微的水声、关门声即惊恐万分,并出现流涎、狂躁、痉挛及全身疼痛症状,但神志一直很清楚,自认为无法治疗而要求出院,于9月16日在家死亡.