电刺激小脑顶核促进大脑中动脉缺血鼠共移植体中神经干细胞向神经元的分化

目的:向大脑中动脉缺血大鼠植入神经干细胞,探讨电刺激小脑顶核与神经干细胞共移植体对其向神经元分化的影响。方法:实验于2005-08/2006-11在佳木斯大学神经科学研究所完成。①选取同一基因背景大鼠72只,随机数字表法分成3组:神经干细胞移植组、电刺激 神经干细胞组、电刺激 神经干细胞共移植体组,24只/组。②另选取出生24h内的Wistar鼠1只用于神经干细胞的分离,制备单细胞悬液,调整细胞密度为5×108L-1,置于10mg/L的Brdu完全培养液中孵育72h。神经干细胞共移植体由神经干细胞、层粘连蛋白和血管内皮细胞构成,由本实验室提供并鉴定。③各组大鼠于造模前1d麻醉后行小脑顶核刺激,以前囟为零点、正中线向后11.6mm、正中线向右1.2mm。给予直角方波脉冲刺激,电流强度为50μA,频率80Hz,时程1h。④各组大鼠均采用线栓法建立局灶性脑缺血动物模型。造模1d后,分别将培养的神经干细胞及共移植体细胞浓度调整为2×1010 L-1,于缺血纹状体侧缺血半暗带区垂直进针,进入5.0mm后缓慢推入细胞悬液,神经干细胞移植组、电刺激 神经干细胞组移植神经干细胞悬液10μL,电刺激 神经干细胞共移植体组移植神经干细胞共移植体悬液10μL,移植速度为0.5μL/min,留针10min后缓慢拔针。⑤各组分别于移植后3,7,14,60d观察神经干细胞移入脑内后分化成神经元的情况。胞核呈绿色荧光、胞质呈红色荧光的为Brdu-神经元特异性烯醇化酶双阳性细胞,代表移植入的神经干细胞所分化的神经元。结果:72只同一基因背景大鼠均进入结果分析。①与神经干细胞移植组比较,移植后7,14,60d电刺激 神经干细胞组、电刺激 神经干细胞共移植体组Brdu-神经元特异性烯醇化酶双阳性细胞百分率均明显升高(F=12.44～25.18,P均<0.05)。移植后3,7,14,60d电刺激 神经干细胞共移植体组Brdu-神经元特异性烯醇化酶双阳性细胞百分率均明显高于电刺激 神经干细胞组(F=8.19～25.18,P均<0.05)。②随移植时间的延长,各组Brdu-神经元特异性烯醇化酶双阳性细胞形态均逐渐增大,至移植后60d时细胞周边可见突起。结论:大脑中动脉缺血模型鼠移植入神经干细胞后,电刺激小脑顶核能够对神经干细胞向神经元的分化产生促进作用,且共移植体与电刺激小脑顶核具有协同效应。     

WPBL教学法在循环内科教学中的应用研究

目的:探讨WPBL教学法在"循环内科"教学中的效果。方法:对我校2010级临床医学专业内科学的课程中"冠心病"和"心律失常"的部分教学内容进行了WPBL教学尝试,自行撰写PBL案例"我胸痛了"和"我心慌了"应用于教学实践中,并设立以传统教学方式授课班级为对照组。通过考核和问卷调查形式来评价教学效果。结果:WPBL教学组的考试成绩平均分高于对照组(P<0.01)。问卷调查结果显示,86.21%的学生对WPBL教学法持肯定态度。90.68%的学生学习兴趣高涨,并且分析问题的能力、小组合作的能力及自主学习的能力得到较大程度提高。结论:WPBL教学法有利于学生自主学习等多种能力的提高,显著提高学生学习兴趣,并且有助于提高学习成绩,因此,WPBL在临床医学专业教学实践中具有一定的推广应用价值。     

方城县一寄宿学校水痘暴发疫情的流行病学调查分析

目的对水痘暴发疫情进行流行病学调查分析,探讨预防及控制疫情暴发的措施。方法由方城县疾病预防控制中心流行病学专业人员进入暴发水痘疫情的学校,按照统一表格对所有病例进行个案调查。结果 420名在校生中,38例患病,罹患率9.05%,病例年龄最小4岁,最大13岁。5～9岁发病占84.21%,无水痘疫苗接种史36例。本次疫情持续24天,采取控制措施后9天疫情得到控制。结论应加强学校传染病报告管理,及时报告出现的传染病,以便及时对传染病病人做到早期隔离及治疗,控制疫情。疾病监测部门应加强对容易暴发传染病的半封闭人群的监测,从而杜绝此类疫苗可预防的公共卫生事件的发生。     

60例股骨骨折患者心理状态调查与护理对策

目的了解股骨骨折患者的心理状态，以便作出针对性的护理。方法采取自行设计的调查表对不同年龄、职业、文化程度的60例股骨骨折患者心理状态进行问卷调查。结果不同年龄、文化程度、职业的股骨骨折患者心理状态表现不同，经χ^2检验，p〈0．05。结论临床上根据不同年龄、文化程度、职业的心理状态采取针对性护理对策，消除不良情绪，能更好地配合治疗，促使骨折早日愈合。     

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白和可溶性细胞黏附因子1对阿伐他汀钙干预的反应

目的:氧化低密度脂蛋白和可溶性细胞黏附因子1均参与动脉粥样硬化过程,观察急性脑梗死患者应用他汀类降脂药阿伐他汀钙后体内两种因子水平的变化。方法:将佳木斯大学第一附属医院2002-02/2003-12收治的76例急性脑梗死患者随机分成阿伐他汀钙组及对照组两组,每组38例。两组常规治疗(溶栓、抗凝、钙通道阻断药、脑保护剂、活血化淤类药物等)相同,在此基础上,阿伐他汀钙组加用阿伐他汀钙10mg口服,1次/d,连续服用12周。治疗前及治疗12周后采用夹心酶联免疫吸附法测定血浆可溶性细胞黏附因子1和氧化低密度脂蛋白水平,同时观察血脂的变化。结果:按实际处理分析,72例患者进入结果分析。①可溶性细胞黏附因子1水平:阿伐他汀钙组治疗后较治疗前显著降低,且低于对照组治疗后犤(181.43±16.76),(331.56±52.41),(311.45±47.68)μg/L,P<0.01犦。②氧化低密度脂蛋白浓度:阿伐他汀钙组治疗后较治疗前显著降低,且低于对照组治疗后犤(49.21±6.1),(72.34±5.38),(67.28±5.08)mmol/L,P<0.05犦。③血脂变化:阿伐他汀钙组治疗后胆固醇、三酰甘油和高、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组治疗前后无差异(P>0.05)。结论:阿伐他汀钙能降低脑梗死患者体内氧化低密度脂蛋白和可溶性细胞黏附因子1水平,通过影响黏附因子的表达及行为,减少神经损伤。     

转化生长因子β1诱导以纤维连接蛋白作为生长基质的神经干细胞迁移实验

背景：如伺使移植入脑的或自体激活的神经干细胞在迁移途中能大量存活并准确到达病灶部位，以修复和替代受损组织，是应用神经干细胞治疗神经系统损伤的关键问题。目的：观察转化牛长因子β1对以纤维连接蛋白为生长基质的神经干细胞定向迁移的影响。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2007-03／11在佳木斯大学神经科学研究所完成。材料：选取同一基因背景Wistar大鼠72只，随机数字表法分成3组：模型对照组、单纯神经干细胞移植组、转化生长因子β1与纤维连接蛋白包被的神经干细胞联合移植组（简称联合移植组），每组24只，移植后1，3，7，14d每个时间点6只。方法：各组大鼠均采用Zea Longa线栓法建立局灶性脑缺血模型。单纯神经干细胞移植组在左侧例脑室注入5μL已标记Brdu的神经干细胞悬液。联合移植组在左侧感觉运动皮质区注入100μg／L的转化生长因子2μL；左侧侧脑室注入5μL已标记Brdu的纤维连接蛋自包被神经干细胞悬液。各组分别于移植后1，3，7，14d取脑组织制备切片。主要观察指标：Brdu标记的的神经干细胞在宿主脑内的迁移。结果：体外培养的神经干细胞移植到大鼠脑缺血模型后，在侧脑室F区，移植1d时，各实验组均有细胞存活，3d时细胞逐渐增加，到7d时，Brdu阳性细胞从侧脑室大量迁出，侧脑室下区阳性细胞数明显增多达到高峰，联合移植组的阳性细胞数多于其他两组，且迁移趋势明显。在皮质区，神经干细胞移植3d时迁移到皮质区的细胞数量开始增加，7d时达到高峰，各时间点均多于对照组，差异有显著性。并且到达皮质区的神经干细胞最终能分化为神经元。结论：转化生长因子β1可以促进以纤维连接蛋白作为生长基质的神经干细胞定向迁移。转化生长因子β1与纤维连接蛋白在诱导神经干细胞迁移方面可能有协同效应。     

河南省方城县2007年麻疹流行病学分析

目的了解方城县2007年麻疹发病情况,分析发病原因并探讨控制策略。方法对方城县2007年麻疹发病资料进行描述性流行病学分析。结果方城县2007年麻疹发病135例,发病率14.84/10万,其中流动儿童发病36例,流动儿童发病率38.71/10万;发病时间集中在5-8月份;<5岁年龄组发病97例,占发病总数的71.85%,<12月龄发病58例,占42.96%。有免疫史、无免疫史、免疫史不详各占37.14%、30.48%、32.38%。结论应积极做好流动儿童的麻疹疫苗免疫工作,提高麻疹复种接种率是预防学龄前和学龄儿童麻疹发病的关键,应重视成人高危人群的疫苗接种。     

夜班护理工作对年轻护士注意功能影响的研究

目的：探讨夜班护理工作对神经外科ICU年轻护士注意功能的影响。方法：选取在神经外科ICU工作超过1年的年轻护士36名．分为夜班后检测组和夜班后充分休息检测组,同时选取年龄、受教育程度相仿的18名健康女性作为对照组．分别进行有关注意功能的神经心理学测评,了解夜班工作对神经外科ICU年轻护士注意功能的影响。利用听觉oddball范式对被试者进行刺激,采集脑电信号后进行P300分析．比较三组被试对新异（呼吸机报警声）和靶刺激所形成的P3a、P3b的差异。结果：夜班工作后．神经外科ICU年轻护士出现明显的注意功能下降．事件相关电位P300中P3a的潜伏期缩短、波幅升高,而P3b的潜伏期延长、波幅下降。经充分休息后,上述注意功能下降得到明显恢复。具有统计学意义（P〈0．05）。结论：夜班工作会引起神经外科ICU年轻护士注意功能下降。与P300的变化具有一定相关性．而夜班工作后护士经过充分休息注意功能会恢复。     

过期妊娠适时分娩82例分析

过期妊娠在产科常见,常致母体手术率增加及胎儿围产病率和死亡率增加。现将我院1997年1月～12月住院分娩的过期妊娠82例分析如下,以探讨适时分娩的重要性。 临床资料 1.一般资料:同期住院分娩总数1548例,以末次月经第1天起计算,孕37～41周为足月妊娠,≥42周为过期妊娠。其中过期妊娠组82     

美乐托宁的高效液相快速测定

美乐托宁，化学名称Ｎ－乙酰－５甲氧血清素，又称褪黑素。美乐托宁测定国内尚无标准方法，也未见有关报告，笔者在参阅有关文献资料［１，２］的基础上。采用反相高效液相色谱法进行快速测定的摸索。报告如下。１材料与方法１．１仪器与试剂１．１．１仪器ＬＣ－４Ａ型高...