阴道彩色超声多普勒联合血清标记物β-HCG、孕酮在异位妊娠早期诊断中的临床意义

目的:研究患者阴道彩色多普勒超声联合血清中孕酮(P)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠的早期诊断中的临床意义。方法:选择异位妊娠的患者和同期来院要求终止妊娠的早孕患者各100例,分别检测其血清β-HCG、P的水平,两组治疗前均给予阴道彩色多普勒超声的检查。结果:宫内妊娠组的血清P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组;在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经>7周者,差异有统计学意义(P<0.01)。在异位妊娠组,低于停经≤7周与停经大于7周者的血清β-HCG、P,差异均无统计学意义(P>0.05)。宫内妊娠组中,停经天数与β-HCG呈正相关;异位妊娠组中,2种血清标志物与停经天数均不相关。分别取β-HCG为4761.4 IU/L,P为17.21μg/L作为临界值,诊断异位妊娠的灵敏度分别为92%,96.0%,特异度89.3%,100%。结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优。     

92例早产合并胎膜早破产妇的病因及妊娠结局的分析

目的:探讨分析早产合并胎膜早破产妇的病因及妊娠结局。方法:此次抽选2015年6月-2017年5月期间我院医治的92例早产合并胎膜早破产妇做研究,设为研究组,同时选同期的92例足月分娩产妇设为对照组,总结早产合并胎膜早破的病因、产妇分娩方式、妊娠结局。结果:对比研究差异显著,具有研究意义。结论:早产合并胎膜早破产妇的主要病因是:阴道炎、多胎妊娠、引产和流产史、妊娠期高血压与妊娠期糖尿病,其剖宫产率高、阴道分娩率低,并且对妊娠结局产生较大的影响。     

虾青素对过氧化氢诱导胎盘滋养细胞HTR-8/SVneo的影响

目的观察虾青素通过烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶/活性氧(ROS)信号通路对过氧化氢(H2O2)诱导人胎盘滋养细胞HTR-8/SVneo的影响。方法实验分为空白组、模型组和实验组,每组8个复孔;实验组HTR-8/SVneo细胞预先以10 nmol·L^-1虾青素处理24 h,之后实验组和模型组细胞均以250μmol·L-1H2O2作用24 h;空白组未进行任何药物干预。以噻唑蓝(MTT)法检测各组HTR-8/SVneo细胞增殖情况,以DCF-DA荧光染色检测各组HTR-8/SVneo细胞内ROS水平,检测各组HTR-8/SVneo细胞培养上清中乳酸(LDH)及氧化应激指标含量,以蛋白质印迹法检测各组细胞NADPH氧化酶4(NOX4)、p22phox蛋白表达情况。结果干预后24 h,空白组、模型组及实验组HTR-8/SVneo细胞内ROS荧光强度值分别为2.76±0.43,34.15±2.34,15.61±1.85,LDH分别为(756.24±31.05),(1785.46±34.69),(1235.26±26.75)U·L^-1,超氧化物歧化酶(SOD)分别为(23.56±2.24),(10.04±2.02),(15.16±3.08)U·mg^-1,丙二醛(MDA)分别为(0.46±0.14),(0.96±0.21),(0.68±0.13)U·mg^-1,Nox4蛋白相对表达量分别为0.32±0.04,0.89±0.06,0.64±0.03,p22phox蛋白相对表达量分别为0.15±0.03,0.75±0.04,0.49±0.02,模型组分别与空白组和实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论虾青素对H2O2诱导人胎盘滋养细胞HTR-8/SVneo氧化应激损伤具有保护作用,可能与干扰NADPH氧化酶/ROS信号通路活性有关。     

血清标志物在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:研究血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌胚抗原125(CA125)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选择异位妊娠的患者(异位妊娠组)和同期来院要求终止妊娠的早孕患者(宫内妊娠组)各100例,根据停经天数将以上2组又分为停经>7周组和停经≤7周组。分别检测其血清β-HCG、P、CA125及PAPP-A的水平。采用ROC曲线确定各指标诊断异位妊娠的截断点、灵敏度及特异度。结果:宫内妊娠组的血清CA125、PAPP-A、P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组;在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经>7周者,差异有统计学意义(P<0.01),停经天数与β-HCG、PAPP-A呈正相关。在异位妊娠组,停经≤7周与停经>7周者的血清β-HCG、PAPP-A、P、CA125差异均无统计学意义(P>0.05),4种血清标志物与停经天数均不相关。CA125诊断异位妊娠的截断点为34.925mU/L,灵敏度80%,特异度73.2%。PAPP-A诊断异位妊娠的截断点为5.405mIU/L,灵敏度为76%,特异度为73.2%。β-HCG诊断异位妊娠的截断点为4761.4IU/L,灵敏度为92%,特异度为81.3%。P诊断异位妊娠的截断点为17.21μg/L,灵敏度为96%,特异度为100%。结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优。     

早孕瘢痕子宫破裂1例及分析

正1临床资料某女,33岁,G6P1。因"停经10周,突发下腹痛4h"于2017年10月19日1:43由下级医院送本院急诊。平素月经规律,3~4d/30d,末次月经时间2017年8月9日。自述停经后血hCG升高,超声提示宫内早孕(均未见报告)。4h前无明显诱因下腹胀痛,呈间断性,可忍受。3h前腹痛较前明显加剧,呈持续性,难忍受,伴恶心、呕吐2次,腹痛无明显缓解,少量阴道出血,遂就诊于当地县医院。血淀     

围绝经期门诊患者抑郁焦虑症状调查分析

围绝经期指女性从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间,这一时期的妇女经常出现血管舒缩症状、精神神经症状、生殖泌尿道变化及骨质疏松等症状,称为围绝经期综合征[1].抑郁、焦虑是围绝经期综合征患者常见的精神方面的症状,随着人类精神文明的进步,女性心理精神卫生得到人们越来越多的关注.本研究对194名围绝经期门诊初诊患者进行了抑郁、焦虑方面的调查.     

产后身体活动最佳证据研究

目的 总结并评价产后体育活动和锻炼方案的最佳证据。     

避孕措施与细菌性阴道病关系的研究

目的：探讨避孕措施与细菌性阴道病（BV）的关系，为预防BV、指导选择避孕措施提供依据。方法：对某医院妇科门诊接受计划生育服务的育龄妇女非选择性地进行BV筛检。以筛检出的267例BV患者为病例组，其余478例未患BV且无BV史的妇女为对照组进行病例对照研究。结果：与未采用避孕措施者比较，单因素logistic回归分析显示：BV与IUD有正关联，而与避孕套、口服避孕药（OC）无关联。经婚姻状况、性卫生、性行为习惯调整后，BV与IUD的关联仍有统计学意义（OR=2．364，95％C1：1．216～3．620），但与OC及避孕套使用无关。同IUD使用者比较，BV与避孕套使用呈负关联，调整后的OR=0．299（95％C1：0．158～0．566）；BV与OC使用间无关联。结论：使用IUD与未采用避孕措施者比较可能增加BV发生的危险，而避孕套使用者发生BV危险低于IUD使用者。无论从避孕还是预防BV角度，避孕套均是一种较好的选择。     

联合免疫阻断乙肝病毒母婴垂直传播及其母乳喂养安全的临床研究

0引言 乙肝病毒(HBV)可垂直传播感染新生儿,在实行免疫预防程序后,婴儿通过产程和产后感染HBV的途径得到了有效的控制,但HBV宫内感染难以阻断[1],是形成慢性乙肝的主要途径和原因. 阻断HBV母婴传播是控制乙肝流行及预防HBV相关肝病的关键[2]. 寻找有效阻断HBV母婴垂直传播的预防措施已成为世界上控制乃至消灭乙肝的关键课题. 我们用乙肝免疫球蛋白(HB immunoglobulin,HBIG)联合乙肝疫苗(Hbvac)治疗,有效地阻断HBV宫内传播,同时对应用联合免疫的产妇母婴喂养的有关问题进行分析.     

HBIG联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴垂直传播的研究

探讨阻断乙肝病毒母婴垂直传播的方法。将166例HBsAg( )孕妇分成三组,第一组婴儿注射乙肝疫苗(HBVac);第二组婴儿肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)加HBVac;第三组母亲于妊娠28、32、36周各肌注HBIG,婴儿用HBIG和HBVac(同第二组),血清检测HBVM采用ELISA法。21个月龄儿HBeAg阳性率分别为29.1％、20％、5.36％。孕晚期给予HBIG和婴儿给予。HBIG和HBVac联合治疗可有效阻断母婴垂直传播。