融洽口腔诊疗过程中医患关系初探

近年来,医患关系问题不仅在我国,而且在全世界医疗卫生机构和社会舆论中都成为人们共同关注的焦点。医疗纠纷呈逐年上升的趋势,医患关系出现了前所未有的紧张局势。这些在诊疗过程中出现的紧张的医患关系在口腔诊疗中也屡见不鲜。本文就目前口腔诊疗过程中医患关系的局势,造成这一社会现象的成因及如何营造和谐医患关系等问题进行初步探讨,以期改善医患关系,减少医疗纠纷,促进口腔卫生事业协调、健康地向前发展。     

适于HIV-1 p24抗原检测试剂的单抗制备与筛选

目的制备抗HIV-1p24单克隆抗体(单抗,McAb),并利用双抗体夹心ELISA法建立HIV-1p24抗原检测试剂。方法以基因工程原核重组抗原HIV-1p24蛋白免疫BALB/c小鼠,利用常规杂交瘤技术和间接ELISA法制备单克隆抗体,单抗经纯化和HRP标记后,利用双抗体夹心ELISA筛选检测p24蛋白的最佳配伍单抗以期建立HIV-1p24抗原检测试剂。结果成功筛选到16株稳定分泌抗HIV-1p24单抗的杂交瘤细胞株,并从中筛选出最佳单抗配伍组合“16G12+2F2b-HRP”,该组合对p24蛋白的检测灵敏度为20pg/mL,对感染性克隆pNL4-3表达的HIV病毒培养上清检测呈阳性,对100份HIV阴性人血清无非特异性反应,显示出良好的检测灵敏度和特异性。结论本研究初步成功地建立了HIV-1p24抗原的检测试剂,并为最终建立HIV第四代诊断试剂(HIV Ag/Ab Assay)奠定了坚实的基础。     

136例髓底穿孔乳牙的疗效分析

１３６例髓底穿孔乳牙的疗效分析郭永利邓转云张建国１９８９～１９９３年治疗乳牙髓腔底穿孔１３６例，１５４个牙。男５４例，女８２例；年龄４岁～１１岁；第一乳磨牙９２个，第二乳磨牙６２个。穿孔小的乳牙（未波及根管口）用磷酸锌水门汀或玻璃离子水门汀填补穿孔、...     

冀中平原水源型高碘地方性甲状腺肿

水质普查发现,新城县部分村居民饮用水含碘量较高。为查明高碘饮水对居民的危害程度,我们对饮水含碘量最高的南宫井乡兴隆庄居民进行甲状腺肿流行病学调查。通过调查并与对照点比较,证实兴隆庄居民甲     

剖宫产再次妊娠经阴道分娩的应用体会

目的探讨剖宫产再次妊娠经阴道分娩（VBAC）的安全性、可行性，并提供临床依据。方法将2009年12月至2012年12月从我院救治的剖宫产再次妊娠的患者中选择了52例患者行经阴道分娩，并观察其分娩成功率、产后出血发生率、以及母婴结局。结果52例患者中成功经阴道分娩33例，占63．5％，产后平均失血（260±15）mL，产后出血1例，占1．9％，未出现子宫破裂及软产道裂伤，新生儿窒息1例，占1．9％。结论剖宫产再次妊娠，若严格筛选病例，动态监测子宫下段厚度，严密观察产程经阴道分娩是安全、可行的。     

经阴道病灶切除术在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的探讨经阴道病灶切除术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床疗效。方法将2010年2月至2013年2月从我院救治的瘢痕妊娠中选择了22例病人行经阴道病灶切除术,并观察其手术时间、术中出血量、术后阴道流血量,血HCG下降的时间。结果 22例病人中除1例病人术中膀胱损伤同时行膀胱修补术外,其余病人均一次性手术成功,手术时间（50±20）min、术中出血100±50 ml、术后出血50±20ml、血HCG下降的时间25±8 d,疗效显著。结论在剖宫产瘢痕妊娠中经阴道病灶切除术手术时间短、出血少、损伤小、疗效确实,不失为微创手术的选择之一。     

儿童恒中切牙牙冠折断端再接两种方法的疗效比较

【目的】通过采用两种不同粘接技术对儿童前牙冠折断端再接的疗效比较,寻求达到最大限度保护牙髓、恢复外伤前牙牙冠形状和功能的行之有效的方法。【方法】本文用美国3M公司生产的流动复合树脂,采用两种方法,一种是直接用流动树脂进行断端再接,另一种是在进行断端再接后,为了增加固位及美观在唇舌侧用复合树脂材料加固。【结果】两组间两年成功率分别为75.0%和93.5%,后一种方法的成功率明显高于前者,差异有显著性(P<0.05)【结论】使用这两种新方法对上前牙牙冠折断的再粘接取得了明显的临床效果。但第二种方法疗效更为明显,值得临床推广应用。     

15mm以下和16～30mm周围型肺癌的临床与影像学表现的差异

目的：了解15mm以下和16－30mm两组周围型肺癌的临床表现以及影像学表现的差别。方法：回顾性分析经手术和病理证实的15mm以下周围型小肺癌59例和16－30mm周围型肺癌85例的临床表现以及胸部平片和CT表现。结果：1）15mm以下周围型小肺癌59例中，病理I期53例，Ⅱ期以上6例。16－30mm周围型肺癌85例中，病理I期19例，Ⅱ期以上66例。2）胸部平片对15mm以下周围型小肺癌的检出率为52．5％，漏诊率为47．5％；对16－30mm周围型肺癌的漏诊率为2．4％。16－30mm周围型肺癌的毛刺、分叶6和胸膜凹稳征等明显高于15mm以下组，而肿瘤密度中的含气型和中间型、支气管气相和支气管血管集束征的出现率，则以15mm以下组为多。结论：1）15mm以下周围型小肺癌的组大多数无临床症状并且为病理I期，其影像学表现和诊断具有重要的临床意义。2）15mm以下周围型小肺癌的影像学表现和检出率与16－30mm周围型肺癌比较有明显差别。     

一种适用于药物电位滴定的石墨涂膜电极的研制

介绍邻苯二甲酸二丁（辛）酯为增塑剂的石墨涂膜电极。可作为药物电位滴定的通用指示电极,制作方便、测定药物含量简便快速。