我与郭氏《疏导内消汤》

在人类的疾病中,肾脏病一直是高发病种,其迁延性、反复性、复杂性令医界一筹莫展。由于西医的治疗方法和治愈率有限,当许多治疗手段都无济于事的时候,患者又把目光和希望转向了中医。我出生于中医世家,至今三代从医,专医各类肾病,独树一帜的祖传验方——《疏导内消汤》远近闻名。《疏导内消汤》是郭氏中医数代几十年来用以治疗肾病、尿毒症的经典方。以此方作为基     

以磷脂复合物为载体的泊沙康唑亚微乳处方及制备工艺研究

确定泊沙康唑磷脂复合物亚微乳的最佳处方及制备工艺,并对其进行确证。以磷脂复合物为载体,利用高压均质技术制备泊沙康唑磷脂复合物亚微乳。以外观性状、粒径、Zeta电位、离心稳定常数(Ke)、含量和包封率为主要评价指标,对影响亚微乳剂的处方因素及制备工艺因素进行单因素考察和正交优化,确定泊沙康唑磷脂复合物亚微乳的处方及制备工艺,并对其进行确证。按确定的处方工艺制备3批样品,各质量评价指标的平均值分别为：粒径0.186μm、Zeta电位-34.69mV、pH7.01、含量98.12%、包封率91.41%、渗透压302mOsmol/L,符合亚微乳剂质量要求。本处方及制备工艺简单可行,重现性好,制得的亚微乳包封率高,质量均匀、可控。     

1例头孢哌酮钠舒巴坦钠联用华法林诱发消化道出血分析

目的为头孢哌酮钠舒巴坦钠联用华法林发生急性消化道出血患者的药学监护提供参考。方法分析四川大学华西医院2019年2月收治的1例头孢哌酮钠舒巴坦钠联用华法林抗诱发消化道出血患者的临床资料,结合临床药学专业知识,对药物治疗方案、消化道出血机制、救治措施等进行分析。结果该患者出现急性消化道出血后,临床药师建议立即停用上述2种药物,改用凝血酶、生长抑素和奥美拉唑以抑酸、止血、护胃;并输注A型Rh阳性血浆及对症补液,更换抗菌药物为哌拉西林钠他唑巴坦钠,3 d后病情稳定。结论临床药师应加强对抗凝治疗患者联合用药的药学监护,避免不良事件发生,保障用药安全、合理。     

1例狼疮危象的药学监护与用药分析

目的探讨狼疮危象治疗中药学监护的作用。方法分析医院收治的1例重症系统性红斑狼疮累及血液系统患者的临床资料。治疗过程中,临床药师结合自身的临床药学专业知识,从抗感染药物、保肝药、降压药的优化等方面为患者提供药学监护和用药教育。结果临床药师建议停用抗菌药物盐酸莫西沙星片,更换保肝治疗药物,调整抗高血压药物治疗方案,并对患者进行相关用药教育。医师和患者均认可并采纳临床药师的意见,患者病情好转出院。结论临床药师参与药学监护,可优化患者的用药方案,有助于提高疗效,改善预后,促进临床合理用药。     

我的一点遗憾

作为专治肾病的中医医生,我在数十年医疗生涯中接诊了成千上万的肾病病人,有些病人三下五除二就好了,有些病人怎么治也收效甚微。本人从医数十年,遇到的"遗憾"事例实在不少。有一位病友突然告诉我,他不想吃药了。他说自己患了30多年的肾病至今也无法治愈,所以不想再治了,这时他的血肌酐只有170多μmol/L。在百般劝慰无奈的情况下,他停医了半年,既不