香砂六君子汤加味治疗放化疗后中晚期肺癌的临床研究

目的:分析中晚期肺癌患者放化疗后使用加味香砂六君子汤疗效。方法:选择2017年8月-2018年8月在我院进行肺癌中晚期放化疗的70例病患为研究样本,采取随机排列表法将其分成常规组与实验组,每组35例。给予常规组康艾注射液静脉滴注联合吗丁啉口服治疗,给予实验组加味香砂六君子中药汤剂治疗。对比两组治疗效果以及证候积分情况。结果:常规组与实验组用药后证候积分平均值分别是(12.46±5.41)分、(5.66±5.01)分(P<0.05);实验组与常规组用药后总有效率分别是97.14%(34/35)、77.14%(27/35),P<0.05;实验组用药后在食欲不振、排便异常、疲倦无力方面证候积分均低于常规组(P<0.05)。结论:中晚期肺癌病患放化疗后容易导致出现食欲不振等情况,使用加味香砂六君子中药汤剂可有效改善其临床表现,具有临床推广价值。     

冷热敷加如意金黄散外敷联合喜疗妥治疗动静脉内瘘血肿的应用

目的讨论冷热敷加如意金黄散外敷联合喜疗妥治疗动静脉内瘘血肿的效果。方法我科2016年5月至2017年5月我院血透室患者内瘘病人50例,随机分为2组,每组各25例,设计表格,对照冷热敷加如意金黄散外敷联合喜疗妥治疗动静脉内瘘血肿的应用,对疗效进行分析。结果实验组与对照组按照常规组护理质治疗,采集到的资料数据采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析,采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结论冷热敷加如意金黄散外敷联合喜疗妥治疗动静脉内瘘血肿,血肿范围2天后缩小大于30%,皮下淤紫颜色明显变淡,硬结周围变软,4天后血肿范围缩小大于30%,硬结缩小。     

改良尿道口基底两侧包皮瓣Ⅰ期尿道成形术修复近端型尿道下裂

[目的]探讨改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术修复近端尿道下裂的临床效果.[方法]回顾性研究2004～2011年采用改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术修复近端尿道下裂183例,总结其Ⅰ期手术成功率、术后并发症及外观满意度.[结果]Ⅰ期手术成功率83.1％,术后尿道瘘及尿道狭窄发生率16.9％.外观满意度达85.2％.[结论]改良尿道口基底两侧包皮瓣尿道成形术适用任何近端型的尿道下裂,尤其伴有阴囊分裂、阴茎阴囊转位的尿道下裂,手术成功率高,手术技术要求不高,易掌握,术后外观佳,尿流畅.     

经右单鼻孔垂体瘤切除的手术护理体会

目的探讨右单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤显微切除术的手术护理。方法熟悉经鼻蝶窦入路鞍区垂体瘤显微切除术的手术步骤、所用器械,充分做好术前准备和术中密切配合。结果 337例手术配合默契,手术进行顺利,术后恢复良好,未发生与护理不当的并发症。结论护士应熟知经单鼻孔入路的解剖及特点,做好术前准备和术中密切配合,可以缩短经鼻蝶窦垂体瘤切除术的手术时间,减少手术创伤和术后并发症,提高护理质量和手术成功率。     

牵张成骨和正颌外科治疗火器伤性颌面部缺损和畸形

目的:探讨牵张成骨和正颌外科技术治疗火器伤性牙颌面畸形的临床应用。方法:1例患者因火器伤严重颌面部畸形,主要表现为右侧升支高度严重不足、咬合关系错乱和上颌牙弓缩窄。手术采用牵张成骨技术,分两次牵张,恢复右侧升支高度。继而采用正颌外科方法矫正咬合关系。结果:患者均顺利完成治疗,一期牵张成骨骨延长约10mm,二期延长约15mm,右侧下颌升支高度基本恢复,正颌外科术后,患者面型得到明显改善,咬合关系恢复,对治疗效果满意。结论:颌面部火器伤会导致严重的软组织瘢痕,骨再生能力降低,造成的畸形复杂,不规则。在应用牵张成骨和正颌外科治疗火器伤性牙颌面畸形必须要遵从其基本原理,同时要兼顾火器伤牙颌面畸形的临床特点,进行个性化设计,最终可以得到良好的治疗效果。     

低氧诱导成肌纤维细胞形成在低氧性肺血管重塑中的作用

目的:探讨低氧性肺动脉高压(HPH)无肌性肺动脉肌化的细胞来源。方法:雄性Wistar大鼠40只,分为对照组和低氧3、7、14、21d组,每组8只,低氧组复制HPH大鼠模型。测定各组平均肺动脉压(mPAP),右心室肥大指数(RVHI),肺小动脉病理及其形态计量学;细胞培养实验观察人胚肺成纤维细胞表型转化,透射电镜观察微血管的超微结构改变。结果:(1)低氧7d起大鼠mPAP、管壁面积/管总面积、管腔面积/管总面积分别为(18.41±0.37)mmHg、(52.2±0.8)%、(47.8±0.8)%与对照组(14.02±0.41)mmHg、(64.5±1.3)%、(35.5±1.3)%比较差异有显著性(P<0.05),低氧14d起稳定于高水平;低氧14d RVHI为(25.0±1.8)%,与对照组(23.6±0.5)%比较差异也有显著性(P<0.05)。(2)细胞培养显示低氧72h部分人胚肺成纤维细胞表达α-平滑肌肌动力蛋白。(3)透射电镜观察21d组增厚的重塑血管壁,位于内外弹性膜之间的细胞为成肌纤维细胞表型,外层具有与它紧密联系的成纤维细胞。结论:成纤维细胞转化为成肌纤维细胞是低氧性肺血管重塑的重要原因之一。     

6795例呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测结果分析

目的:了解本地区肺炎支原体(MP)感染状况。方法:用被动凝集法检测呼吸道感染患者血清中肺炎支原体抗体(MP-Ab),并对6795例检测结果进行分析。结果:检测结果总阳性率为46.4%;男、女性患者阳性率分别为41.7%、51.9%,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组差异有统计学意义(P<0.05),8岁～14岁阳性率最高;季节发病率差异有统计学意义,秋季阳性率最高。结论:本地区MP感染率较高;3岁～14岁儿童为高危人群;女性感染机会高于男性;秋冬季高发;被动凝集法可作为支原体肺炎实验室诊断的常规检测方法。     

微创切口加Herbert螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折14例

目的探讨微创切口腕舟状骨骨折的治疗方法。方法采用掌侧微创切口加Herbert螺钉治疗腕舟状骨骨折14例。结果 14例患者随访6～23个月,均达到骨折愈合,腕疼痛减轻或消失。结论微创切口加Herbert螺针内固定治疗腕舟状骨骨折效果较好。     

糖尿病胃轻瘫合并消化性溃疡36例临床分析

糖尿病患者可伴有多种并发症和(或)合并症,糖尿病胃轻瘫合并消化性溃疡者因其症状不典型可致漏诊.消化性溃疡主要指胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠球部溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,溃疡的粘膜损伤超过粘膜基层,不同于糜烂.我们总结了2009年9月至2010年10月期间住院患者中诊断为糖尿病者,胃排空试验及胃镜检查诊断为糖尿病胃轻瘫合并消化性溃疡共36例,分析报道如下.