TNF-α与IL-6的表达与子宫内膜异位症相关性不孕

目的:评价子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔液TNF-α与IL-6水平与不孕的相关性。方法:选取60例因不孕或盆腔痛就诊的患者,其中包含有40例合并不孕的内异症患者和20例有成功生育史的盆腔痛的内异症患者。在腹腔镜手术之前抽吸腹腔液,通过酶联免疫吸收法检测TNF-α与IL-6水平,通过统计学分析评价TNF-α与IL-6与EM所致不孕的相关性。结果:TNF-α与IL-6水平与内异症的rAFS分期没有相关性,但在不孕EM患者中水平比单纯盆腔痛患者水平显著性增高(p<0.05),说明在内异症导致的不孕中TNF-α与IL-6可能发挥了一定的作用。结论:腹腔液中的TNF-α与IL-6可能参与了EM相关性不孕的病理过程。     

特殊部位异位妊娠的误诊原因分析及防范方法

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及防范方法,以降低误诊率。方法:对我院2003-01~2007-04间106例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠的4.48%,误诊率63.21%。误诊的主要原因有:临床症状不典型、病史询问及体检欠仔细、对特殊部位异位妊娠的临床表现认识不足、忽视绝育术后或放环者异位妊娠的可能性、辅助检查的错误提示。结论:应提高对特殊部位异位妊娠的警惕性及认识,以早期诊断和治疗,降低误诊率及死亡率。     

经阴道超声在宫颈癌诊断中的价值（附177例病例分析及文献复习）

目的 探讨经阴道超声在宫颈癌临床诊断中的价值. 方法 回顾性分析我院1998-08～2008-04经手术及病理确诊并于术前行阴道超声检查的宫颈癌患者177例,分析其阴道超声的声像图特征,总结阴道超声与手术病理分期的符合情况. 结果 177例宫颈癌患者中86例患者呈现正常宫颈声像图,91例患者呈现异常宫颈声像图,主要以宫颈实质性低回声肿块、宫颈均匀性或非均匀性增大以及界限欠清的不均质回声为主.对照手术病理分期,经阴道超声对于宫颈癌总的阳性预测值为51.41%(91/177),Ⅰ期为45.21%(66/146),Ⅱ期以上(含Ⅱ期)为80.65%(25/31).其中仅2例提示宫旁组织结构模糊,1例患者经阴道超声提示宫体下段受累,余各病例均未提示周围脏器浸润情况;有63例(35.59%)患者阴道超声符合宫颈癌的彩色血流动力学声像图表现. 结论经阴道超声在宫颈癌的诊断中,尤其是宫颈的分期诊断中有一定的局限性,临床价值有限.     

依曲替酯治疗对维甲酸有效的皮肤病:远期疗效的进一步观察

在二项70例病人的回顾性研究中,调查了长期低剂量依曲替酯副作用的出现率。依曲替酯治疗严重丘疹鳞屑性疾病有时需要长期应用。本组病人接受依曲替酯治疗长达11年,累积剂量11.6g～98.9g。皮肤粘膜毒性及高脂血症的严重性一般和剂量相关。16％的病人有新的骨骼和骨骼外钙化。这些病人至少有25g的依曲替酯累积剂量。长期低量使用依曲替酯引起的副作用通常是可以耐受的。建议当累积剂量接近25g时,应考虑对骨骼和骨骼外的异常进行监测。     

近12年《中华皮肤科杂志》刊出的银屑病研究文章分类

银屑病病因未明,且顽固难治。为早日攻克此顽症,解除广大患者的病痛,已投入的大量的人力、物力进行研究,探索此病的病因及寻找根治或缓解此病的良药。为了解我国目前研究此病的现状,我们对1991年至2002年12年间在《中华皮肤科杂志》上发表的有关银屑病的文章进行了分类分析。一、方法查阅1991-2002年12年间在《中华皮肤科杂志》上刊出的所有有关银屑病的文章,并按文章内容分为实验室检测类(用实验室方法检测患者某一种生物学标志物与银屑病发病、病情等的相关性)、治疗、病例报告(包括病例分析)、综述及评述、遗传因素研究(包括家系、基因位…     

卵巢上皮性肿瘤p27kip1及细胞周期蛋白E的表达及临床意义

目的　检测p2 7kip1和细胞周期蛋白E(CyclinE)在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与卵巢癌临床病理参数之间的关系。方法　应用免疫组化SP法检测 2 4例良性卵巢肿瘤以及 5 2例恶性卵巢上皮性肿瘤中p2 7kip1和Cyc linE的表达情况 ,并分析它们与临床病理参数之间的关系。结果　同良性卵巢肿瘤组织相比 ,卵巢癌组织中p2 7kip1的表达显著降低 ,CyclinE的表达则明显增高 ,差异均有显著性。p2 7kip1阴性表达与卵巢上皮性肿瘤低组织分化 ,淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 ) ,CyclinE阳性表达与卵巢上皮性肿瘤的临床分期、腹水及淋巴结转移有关 (P <0 .0 5 )。结论　p2 7kip1和CyclinE的表达与卵巢上皮性肿瘤的发生、发展及恶性程度密切相关 ,可作为估计卵巢肿瘤恶性程度和预后的重要指标     

对当前世界上有关皮肤科核心期刊的分析

当前医学科学期刊与其它科技期刊一样更新加快,出现了由综合到分化,相互交叉渗透的局面。为进一步了解有关皮肤性病学专业期刊发展变化情况,笔者对1990年度《荷兰医学文摘》(ExcerptaMedical)(下称“EM”)被摘期刊进行统     

宫颈浸润癌根治术中出血的因素分析及其预防的探讨(附149例)

目的分析宫颈浸润癌根治术中出血的影响因素,探讨预防和减少失血的方法。方法回顾性分析我科收治手术治疗的149例宫颈浸润癌患者根治术中失血量超过800ml的发生率,以及临床分期、手术方式、妇科合并症及术前辅助治疗对出血量的影响。结果术中平均出血量约(695±320)ml,超过800ml的发生率为38.26%。临床分期较高组和采用较高级别术式组术中大量失血的发生率较高。手术方式和合并严重盆腔粘连是宫颈癌根治术中大量出血的高危因素。结论正确的手术方式可避免无谓的失血,术中运用相应的手术操作步骤及技巧,可以有效地减少术中失血。     

宫颈癌根治术后泌尿系感染细菌谱及敏感性分析

目的了解宫颈癌根治术后泌尿系感染情况、感染细菌谱和药物敏感性。方法对我院1998年8月—2008年4月期间收治的214例行宫颈癌根治术的患者的尿液细菌培养资料进行回顾性分析。结果在214例宫颈癌根治术患者中,术后发生泌尿系感染者67例,发生率为31.31%。共分离出病原菌88株,18例为2种或2种以上病原菌混合感染,其中革兰氏阴性菌38株,占43.18%;革兰氏阳性菌34株,占38.64%;真菌及支原体16株,占18.18%。感染的病原菌以粪肠球菌、大肠埃希菌及真菌为主,分别占22.73%、21.57%和15.91%。革兰氏阴性菌对丁胺卡那敏感率较高,均达80.00%以上,革兰氏阳性菌对万古霉素敏感,敏感率为89.47%。结论掌握宫颈癌根治术后泌尿系感染细菌谱及药物敏感情况,有针对性地合理使用敏感抗生素,有助于有效预防和控制术后泌尿系感染。     

EphA2蛋白在宫颈癌组织中的表达及意义

目的 探讨EphA2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其意义.方法 收集宫颈鳞状细胞癌石蜡标本80例作为观察组,另收集宫颈上皮内瘤变石蜡标本20例及因良性病变行子宫切除术患者的正常宫颈组织10例作为对照组.采用多克隆抗体免疫组化SP染色法检测EphA2蛋白在宫颈癌组织中的表达水平.结果 EphA2蛋白在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌Ⅰb1和Ⅰb2期组织中表达的总体阳性率分别为20.0%、50.0%、80.0%、95.0%,总体阳性率比较差异有统计学意义(χ2=31.476,P<0.05).观察组1(宫颈癌Ⅰb1期)和观察组2(宫颈癌Ⅰb2期)组织中EphA2蛋白表达的阳性率分别为80.0%、95.0%,经比较差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05).宫颈病变的进展与EphA2蛋白的表达强度之间呈线性相关(r=0.990,P=0.010).高、中和低分化的宫颈癌组织中EphA2蛋白表达的阳性率分别为68.8%、90.6%和100.0%,经比较差异有统计学意义(χ2=7.173,P<0.05);组织分化程度与EphA2蛋白阳性表达强度呈线性相关(r=0.977,P=0.016).在有淋巴结转移和无淋巴结转移的宫颈癌组织中,EphA2蛋白的表达阳性率分别为100.0%和82.5%,经比较差异有统计学意义(χ2=4.612,P<0.05).结论 EphA2蛋白的高表达与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移等预后因素密切相关,其可望作为预测宫颈癌恶性程度及预后的分子指标.