304株肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性分析

目的调查肺炎克雷伯菌的临床分布和耐药状况，为临床诊断和治疗提供依据。方法采集临床可疑感染患者的标本，进行分离培养、鉴定，以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验，同时筛查产超广谱B．内酰胺酶菌株（ESBEs）。结果304株肺炎克雷伯菌44．74％来自SICU，74．01％分离自痰标本。产ESBLs菌株96株，占31．58％。耐药性较强，但均对亚胺培南敏感。结论肺炎克雷伯菌主要侵犯的对象是SICU患者、慢性呼吸系统疾病患者、免疫力低下者，多引发呼吸道、泌尿系感染及术后感染，严重可导致菌血症，且多为院内感染。对抗生素的敏感性有一定的规律，但须经微生物学检查和药物敏感性测定后，有针对性地应用敏感抗生素治疗。     

2003～2008年铜绿假单胞菌的分离率及耐药性变迁

目的调查铜绿假单胞菌的分离率及耐药性变迁,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采集临床可疑感染患者的标本,进行分离培养、鉴定,以CLSI/NCCLS推荐的纸片扩散法进行药敏试验,对2003年1月~2008年12月所得1450株铜绿假单胞菌进行回顾性分析。结果2003~2008年铜绿假单胞菌的分离率分别为:3.0%、4.2%、6.1%、7.2%、9.1%、6.9%,6年中铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率有普遍上升趋势,但阿米卡星耐药率逐年下降,对铜绿假单胞菌耐药率40.0%的药物有阿米卡星、环丙沙星、头孢他啶、亚胺培南。结论铜绿假单胞菌的分离率及耐药率有增高的趋势,当引起临床重视。     

429株铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药性分析

铜绿假单胞菌是临床最常见的条件致病菌,在医院感染中占有非常重要的地位。近年来随着各种介入治疗手段及广谱抗生素的广泛应用,该菌对多种抗生素耐药性逐渐增强,甚至出现泛耐药菌株，治疗棘手。现对我院2008年1-12月门诊及住院患者429株铜绿假单胞菌的临床分布特点和耐药状况进行调查分析，为临床合理应用抗生素提供依据，报告如下。     

241例泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

对人类泌尿生殖道致病的支原体有解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）和发酵支原体等,以前两种最为多见。随着治疗支原体药物的广泛使用,支原体的耐药率也在不断升高[1]。现对2006年1月至2007年12月门诊及住院可疑感染患者241份标本泌尿生殖道支原体感染的特点和耐药性进行探讨,报告如下。     

平谷地区血流感染的病原菌谱及耐药性调查

目的了解平谷地区血流感染的病原菌种类及耐药性,为临床正确诊断、及时合理应用抗菌药物提供可靠依据。方法采集临床可疑感染患者的标本,用美国BD公司BACTEC 9050全自动血培养仪进行培养,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验,对平谷地区2004年1月~2008年12月血培养结果进行回顾性分析。结果2733份血培养标本中阳性309份,阳性率11.1%;以革兰阴性菌为主,占52.1%,革兰阳性菌占45.0%,真菌占2.6%,厌氧菌占0.3%;大肠埃希菌分离率最高,占30.4%,其次为凝固酶阴性葡萄球菌占18.1%,肠球菌属占11.0%,金黄色葡萄球菌占6.8%;大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶菌株占52.1%,产AmpC酶菌株占2.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占92.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占42.9%,耐万古霉素肠球菌占17.6%。结论应加强血流感染的病原菌检测,有针对性地应用敏感抗菌药物治疗。     

三联疗法联合丹参注射液治疗55例胃溃疡患者临床体会

目的:探讨三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的有效性及安全性。方法:选取2011年9月~2013年9月我院收治的110例胃溃疡患者作为研究对象,将其随机均分为实验组和对照组,对照组采用三联疗法治疗,实验组采用丹参注射液联合三联疗法治疗,观察比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果:两组胃溃疡临床疗效及特殊症状积分比较均有显著性差异(P<0.05);相比于对照组,治疗组治疗后胃溃疡疗效总有效率明显增高,比较有显著性差异(P<0.05);治疗不良反应发生率为16.36%;对照组为1.82%,两组不良反应发生率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡具有很好的疗效,其安全性高,值得在临床上进一步应用。     

110株金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药性分析

目的:调查金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性,为临床诊断及治疗提供可靠依据。方法:采集临床可疑感染患者的标本,进行细菌分离培养和鉴定,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI标准判定。对2006年分离的110株金黄色葡萄球菌进行临床分布及耐药性分析。结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)83株占75.5%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)27株占24.5%。MRSA对万古霉素、复方新诺明的耐药率分别是0%、1.2%,对其他抗生素呈多重耐药;MSSA对多种抗生素敏感。结论:MRSA已是医院感染的重要病原茵,万古霉素、复方新诺明对本研究的MRSA有较高活性。重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗生素,是提高感染治愈率的关键。     

89株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特点及耐药性分析

目的 调查嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布及耐药状况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采集临床可疑感染患者的标本,进行细菌分离培养和鉴定,以CLSI(美国临床实验室标准化协会)推荐的纸片扩散法进行药敏试验.结果 按CLSI标准判定.对我院2005年分离的89株嗜麦芽窄食单胞菌进行临床分布及耐药性分析.结果 嗜麦芽窄食单胞菌70.8%分离自痰标,95.5%来自ICU病区;对抗牛素的敏感率为:米诺环素100%,左氧氟沙星75.6%,TMP/SMZ72.7%.对亚胺培南和美罗培南全部耐药.结论 嗜麦芽窄食单胞菌已成为院内感染重要病原菌,且对多种抗生素耐药,米诺环素、TM P/SMZ,和左氧氟沙星对所研究的嗜麦芽窄食单胞菌有较高的活性.重视临床微生物学检查,依据药敏结果优化选择抗生素,是提高感染治愈率的关键.     

糖尿病足感染嗜水气单胞菌1例

患者,男,73岁.2年前被诊断为2型糖尿病.1年前开始出现右足拇趾破溃,于当地卫生院换药治疗未见好转,逐渐侵犯右足全部足趾及前脚掌,局部坏疽化脓.近半年在家中注射胰岛素控制血糖、庆大霉素伤口换药.