《临床流行病学》教学中研究生科研能力提升自评调查

目的 了解《临床流行病学》教学对研究生临床科研能力提升的情况,并探讨可能的影响因素。方法 采用横断面研究设计,以某医学院2020级全体研究生为对象,在《临床流行病学》第1次授课前和最后1次授课后进行问卷调查。内容包括人口学特征、授课前对本门课程的认知和科研能力需求,以及授课后临床科研能力提升等。采用多因素Logistic回归分析评价临床科研能力提升的影响因素。结果 医学生希望提高的科研能力依次为科研设计(95.2%)、统计分析(95.4%)、结果解释(86.0%)、论文写作(86.2%)。该课讲授完后调查发现,医学生对于临床科研能力提升的多个指标,均显示帮助非常大。其中,硕士研究生在开拓科研视野这一指标评价帮助非常大的比例为62.3%;博士研究生多个指标评价帮助非常大,分别为开拓科研视野(69.1%)、改善思维方式(65.4%)、提高科研设计能力(66.3%)、结果解释能力(61.7%)。多因素Logistic回归分析结果显示,既往无工作经验(OR=1.713,95% CI:1.209～2.428),课前自学(OR=2.048,95% CI:1.151～3.645),课前有意愿提高(OR=3.162,95% CI:1.194～8.375)是研究生临床科研能力提升的影响因素。结论 在今后的教学工作中,应注重启发和培养研究生自主学习能力,进一步领悟该学科对临床科研能力及实践的重要性;面对不同层次、类别学生采取差异化教学,以期针对性补齐短板,提升其临床科研能力。     

2010—2022年疫苗稳定性研究热点及趋势可视化分析

目的 分析并追踪疫苗稳定性研究领域的热点和未来发展趋势,为疫苗稳定性研究提供参考。方法 选取中国知网、万方、维普和Web of science核心数据库,以疫苗和稳定性为主题词,2010年1月1日至2023年1月1日为时间限定,检索相关文献。运用CiteSpace6.1.R3软件对文献的数量、作者、机构,高频关键词、突现词以及时间线方面进行可视化分析。结果 本次共纳入中文文献3 253篇,英文文献4941篇,发文数量均呈上升趋势;中文文献发表数量最多的机构为南京农业大学,发表英文文献最权威的机构为堪萨斯大学;发表中文文献数量最多的研究人员是张春杰、李玉华,英文文献发表数量最多的是ZHANG Y;出现频次最高的中文关键词为稳定性,英文关键词为in vivo;中文关键词得到10个聚类标签,英文得到9个;中文文献近3年的突现词强度最大的是非洲猪瘟病毒,英文文献中是coronavirus。结论 未来研究应更加关注疫苗稳定性的方法技术和机制原理方面,以提高疫苗的可及性和成果效益。     

流行性腮腺炎的文献计量与可视化分析

目的 了解国内外流行性腮腺炎的文献分布状况,探索研究趋势和热点内容,为该领域的研究提供进一步借鉴和参考。方法 在中国知网、维普、万方和Web Of Science核心数据库中进行2012—2021年发表的流行性腮腺炎文献检索,通过CiteSpace 6.1.R3和Excel 2016软件对纳入的文献分别对发文数量、发文作者、发文机构、关键词、突现性、时间线等方面进行分析。结果 2012—2021年,中国知网、维普、万方三大数据库共纳入2 266篇中文文献,发文量先增加后减少;发文机构主要是疾病预防控制中心;高频关键词主要是流行特征、流行病学、腮腺炎、发病率等;时间线分析后主要形成了9个关键词聚类标签。Web Of Science核心数据库共纳入1 884篇英文文献,发文量呈上升趋势;美国疾病预防控制中心是发文数量最多的机构,达103篇;关键词分析排在第1位的是腮腺炎,频次是432次,且前10位关键词中有4个与中文数据库的关键词分析相同;时间线分析后得到9个聚类标签。结论 2012—2021年流行性腮腺炎在中文数据库和Web Of Science核心数据库中的发文量变化相反,但研究方向大...     

我国老年人轻度认知障碍与全因死亡关联的Meta分析

目的 对老年人轻度认知障碍与全因死亡的关联进行定量评估。方法 检索PubMed、EMBASE、万方数据知识服务平台、中国知网数据库中关于老年人轻度认知障碍与全因死亡关系的相关文献,时限自建库至2021年8月1日,采用R 4.02软件对纳入文献进行Meta分析。结果 最终纳入9篇队列研究文献,共计48 709例患者。纳入文献均为高质量水平。Meta分析结果显示,轻度认知障碍与全因死亡风险增加之间的关联有统计学意义,与认知正常人群相比,患有轻度认知障碍的老年人死亡风险增加39%（HR=1.39,95％CI：1.18~1.63）。结论 当前研究证据表明,轻度认知障碍是中国老年人全因死亡风险增加的独立预测指标,应加强老年人轻度认知功能障碍的早发现、早诊断和早治疗。     

ARIMA-SVM组合模型在肺结核发病趋势预测中的应用

目的 研究ARIMA-SVM组合模型在肺结核发病趋势预测中的应用。方法 使用海南省2005—2021年肺结核发病数据,以2005—2020年发病数作为训练集,2021年发病数为验证集,建立ARIMA模型、SVM模型与ARIMA-SVM组合模型,并对三种模型拟合和预测效果进行分析与评价。结果 ARIMA-SVM组合模型数据拟合RMSE、MAPE分别为41.38、1.98%,模型预测RMSE、MAPE分别为45.18、4.84%,拟合和预测效果均优于ARIMA模型与SVM模型。结论ARIMA-SVM组合模型预测效果优于单一模型,更适合我国肺结核发病趋势预测,为我国传染病预测预警提供了新思路。     

北京市老年人群握力与认知障碍的关联研究

目的 探讨北京农村老年人群握力值与认知障碍患病风险的关联，为老年认知障碍的早期识别提供依据。方法数据来自北京城乡老年人群健康综合研究的横断面数据，该研究于2014年采用随机整群抽样方法选取密云县农村地区2 397名60岁及以上人群为研究对象，使用JAMAR握力计和中文版简易智力状态筛查表(CMMSE)分别测量握力和评估认知功能。采用SPSS 25.0和R 4.0.5软件进行方差分析和χ²检验，使用限制性立方样条拟合握力与认知障碍的剂量反应关系，应用多因素非条件logistic回归分析握力与认知障碍风险的关联强度。结果 2 397名研究对象年龄为(69.5±6.8)岁，平均握力值为(24.55±10.55)kg，老年人群认知障碍总体患病率为31.8%。在调整人口学特征、生活方式和健康状况等之后，握力值每升高1 kg，认知障碍患病风险下降4%(OR=0.96,95%CI:0.95～0.97)；与Q₁组老年人群相比，Q₂,Q₃,Q₄组认知障碍的患病风险较低，OR值分别为0.46(95...     

中国人群携带mcr相关基因耐药菌株流行现状分析

目的 对中国人群中携带mcr相关基因的阳性菌流行病学特征总结分析，为相关临床研究及科研人员提供参考。方法 在PubMed和中国知网分别以“mcr,China”和“mcr”搜索2015-2021年中国境内mcr相关文献，对mcr阳性菌株的分布特征进行分析。结果 中国31个省市(区)报告了3 745株mcr阳性菌株，mcr-1(3 684株)和mcr-3(34株)分离数量最多，尚未在中国人群中发现mcr-6和mcr-7,其余型别数量均少于10株。地区分布上呈现南方高于北方，沿海高于内陆的状况，广东省报道数量最多(1 654株),其次是浙江(579株)。埃希菌属中mcr阳性菌最多(1 872株),其中mcr-1基因主要由大肠埃希菌携带(1 869株),mcr-3基因主要由沙门菌属(10株)和气单胞菌属(9株)携带，7株mcr-8基因阳性菌均为肺炎克雷伯菌，3株mcr-9阳性菌分布在肠杆菌科。时间分布上从2008年开始呈现增加后下降再上升的趋势；样本多来源于住院患者(1 615株)和体检人员(1 529株),以肠道门诊和胃肠疾病来源为主。2 882份标本来源于粪便和直肠拭子。结论 mcr基因在...     

中国人群中替加环素耐药菌流行现况

临床上抗菌药物大量使用导致多重耐药和泛耐药细菌数量逐年上升，甚至出现了对替加环素耐药的“超级细菌”,这是临床治疗正在面临的巨大难题。目前我国替加环素耐药菌在人群中的分布尚不明确，且细菌对替加环素的耐药机制复杂且多样，可通过多种调控途径对替加环素产生耐药性。质粒、转座子、整合子等多种可移动遗传元件也可作为替加环素耐药基因传播的载体，对替加环素耐药菌在人群中的快速传播发挥至关重要的作用。因此本文对2018年1月1日-2022年12月31日5年间中国大陆人群中替加环素耐药菌株的流行病学特征及耐药传播机制进行全面阐述，旨在为临床抗菌药物的合理使用及耐药菌的有效控制提供科学依据。     

21世纪以来全球肾综合征出血热研究的文献计量分析

目的 分析2000—2022年肾综合征出血热的研究现状，客观反映国内外HFRS的发展动态与未来趋势。方法 在中国知网、Web of science数据库中以“肾综合征出血热”、“流行性出血热”、“汉坦病毒”为主题词进行检索，并对2000年1月至2022年12月的研究从作者、机构、关键词、热点词、时间线进行文献计量分析。结果 共纳入5 599篇中文文献和3 331篇外文文献，WOS数据库的HFRS的发文数量变化趋势总体呈现正向增长的趋势(R²=0.78),CNKI中关于HFRS的发文数量随年度的变化趋势总体呈现下降的趋势(R²=-0.95)。2017年之后，WOS收录的文献数量高于CNKI,2017年分别为173篇、169篇，2018年144篇、140篇，2019年214篇、138篇，2020年164篇、134篇，2021年194篇、124篇，2022年143篇、109篇。国内文献的主要研究机构分别是浙江省疾病预防控制中心(36篇)、山东省疾病预防控制中心(31篇)等，国外的研究机构则集中于赫尔辛基大学(269篇)、美国疾病控制预防中心(142...