肺癌患者肺部感染的病原菌分布及血清中NSE和CYFRA21-1病理表达的临床研究

目的探讨肺癌患者肺部感染的病原菌分布及耐药性特点,同时观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞甲蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)病理表达对肺癌的诊断及鉴别诊断的临床意义。方法选取于2011年3月-2017年3月医院收治的肺癌伴肺部感染患者102例为A组,将同期住院无肺癌伴肺部感染患者102例为B组。取患者痰液至无菌试管中并送检进行细菌培养,观察分析病原菌特点及血清中NSE、CYFRA21-1病理表达水平。结果 102例肺癌肺部感染患者共分离出153株病原菌,其中革兰阴性菌91株占59.48%、革兰阳性菌45株占29.41%、真菌17株占11.11%;A组的NSE、CYFRA21-1、CEA的阳性率均高于B组(P0.05);NSE病理表达水平在小细胞型肺癌最高,与其他类型肺癌的表达水平比较差异有统计学意义,CYFRA21-1病理表达水平在肺腺癌最高,与其他类型肺癌的表达水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对肺癌合并肺部感染患者需早期行细菌培养及药敏试验检查,根据相关检查结果选择对症抗菌药物治疗,对肺癌合并肺部感染患者进行早期有效治疗,降低并发症所致病死率,CYFRA21-1、及NSE的病理表达水平增高不仅对肺癌的早期诊断具有重要作用,还可对不同类型的肺癌进行初步判定。     

雷尼替丁外用治疗颜面单纯疱疹疗效观察

2006年5月至2006年11月我们采用雷尼替丁胶囊（杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药）外用治疗颜面单纯疱疹23例，取得良好效果，现报告如下：     

教职工体检结果分析与健康管理应对策略

改革开放以来,我国对教育事业的重视程度不断加深,近年来,随着经济的发展和社会的进步,教职工成为社会中一个重要的群体,其一方面要担任教学任务,另一方面也要承担一些科研任务。高速发展的社会使每个人的生活节奏加快,对于教职工而言,高强度的脑力工作和紧张的状态,很容易让其产生亚健康状态,因此,对于教职工的健康管理工作是尤为重要的。本文将针对某校教职工的体检结果进行分析,并指出对教职工健康管理的应对策略和必要性,旨在深入贯彻落实科学发展观以人为本的核心理念,提高我国教育事业中流砥柱的健康水平。     

上消化道出血患者的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血~([1]).消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌引起出血是该病的主要病因.上消化道出血量大时可使血压迅速下降,患者出现休克症状,是临床上常见的较严重的疾病.临床工作中,对上消化道出血患者的精心护理与患者的治疗效果密切相关.本文总结了上消化道出血患者的护理措施,现报道如下.     

PTC组织学亚型与颈淋巴结转移及近期预后的关系

目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）的病理组织学亚型与颈淋巴结转移及近期预后的关系,为术中颈淋巴结清扫提供指导。方法回顾性分析2008年6月—2011年11月期间220例PTC患者的病理及临床随访资料,分析各组织学亚型与颈淋巴结转移及患者近期存活情况的关系。结果PTC各组织学亚型中,包膜外型（78．95％）、滤泡型（71．43％）、弥漫硬化型（58．82％）的转移率均高于柱状细胞型（41．46％）、高细胞型（29．41％）、微小型（26．67％）,差异均具有统计学意义（X2=3．56～8．11,P〈0．05或P〈0．01）。PTC患者术后3年病死率为3．18％,包膜外型（10．53％）、弥漫硬化型（5．88％）、滤泡型（4．76％）、柱状细胞型（3．33％）患者的病死率较高,高于微小型、高细胞型和其他类型,差异均具有统计学意义（X2=3．26～5．02,P〈0．05）。结论甲状腺乳头状癌病理组织学亚型与颈淋巴结转移及预后具有紧密的关系,在各组织学亚型中,以包膜外型、滤泡型、弥漫硬化型的转移率较高和预后较差,而包膜内型、微小型、高细胞型的转移率较低,预后较好。参照组织学亚型对术中进行颈淋巴结清扫与否可能具有一定的指导意义。     

高血压脑小血管病中医证型与靶器官损伤因素的相关性分析＊

目的 观察高血压脑小血管病（Hypertensive cerebral small vessel disease，HT-CSVD）患者中医证型分布规律，分析其与靶器官损伤因素的相关性。方法 选取2020年6月至2021年6月在湖南中医药大学第一附属医院确诊的215例HT-CSVD患者，根据《中药新药临床研究指导原则（试行）》和《中医临床诊疗术语?证候部分》中相关证候分型标准对其中医四诊信息进行辨证分型，采集其年龄、性别、体质指数（BMI）、血压等一般资料，并检测血脂、血糖、凝血功能、肾功能、同型半胱氨酸（HCY）等相关指标。结果 215例HT-CSVD患者中医证型的构成比从高到低依次排序为痰湿壅盛证>气血亏虚证>阴虚阳亢证>肝火亢盛证>瘀血阻络证。五组证型中，痰湿壅盛证BMI水平最高，与肝火亢盛证、阴虚阳亢证比较差异有统计学意义（P < 0.05）；其肌酐（Cr）、血尿酸（UA）水平较其余四组证型偏高，与气血亏虚证比较差异有统计学意义（P < 0.05）。气血亏虚证HCY水平与痰湿壅盛证、瘀血阻络证比较差异有统计学意义（P < 0.05）；其甘油三酯（TG）水平与阴虚阳亢证比较差异有统计学意义（P < 0.05）。二分类Logistic分析结果显示，TG、BMI与阴虚阳亢证存在相关性，HCY与气血亏虚证存在相关性（P < 0.05）。结论 痰、虚、风、火与瘀是HT-CSVD的主要发病因素与病理枢机；BMI、Cr、UA、TG、HCY水平与各中医证型有一定的相关性，可将其作为HT-CSVD中医证型分型客观化的参考指标。     

大肠癌组织中PTEN蛋白的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系

<正>PTEN基因是迄今发现的第1个具有磷酸酶活性的抑癌基因,在维持细胞的增殖、分化和凋亡平衡中起重要作用,在许多肿瘤常表现为突变或缺失[1]。本研究通过免疫组织化学法检测PTEN蛋白在大肠癌组织中的表达,并探讨其与患者的临床病理特征和预后的关系,现报告如下。1资料与方法     

Livin蛋白在膀胱移行细胞癌组织芯片中的表达及临床意义

目的探讨Livin蛋白在膀胱移行细胞癌（BTCC）组织芯片中的表达及临床意义。方法免疫组化S-P法检测70例BTCC组织芯片标本中Livin蛋白的表达,并探讨其与患者的临床病理特征的关系。另选择30例正常的膀胱黏膜组织作对照。结果BTCC组织中Livin蛋白的阳性率明显高于正常膀胱黏膜组织（X2=36．51,P〈0．01）。BTCC组织中Livin蛋白的表达与肿瘤数量、转移与否、病理分级及临床分期无明显关系（P〉0．05）,与肿瘤的初发和复发密切相关（P〈0．05）。结论Livin基因参与BTCC的发生、发展和复发过程,可作为BTCC早期诊断和复发风险评估的一项重要指标,有望成为BTCC基因诊断和治疗的新靶点。