COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响分析

目的探究COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响。方法选取收治的60例高危孕妇,根据治疗方法分为试验组和对照组各30例。试验组实施COOK宫颈球囊联合催产素引产,对照组实施催产素引产,观察两组产妇妊娠情况、并发症总发生率、促宫颈成熟率、新生儿Apgar评分、总产程所需时间。结果试验组新生儿Apgar评分、阴道助产与促宫颈成熟率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);并发症总发生率、胎儿窒息、剖腹产出现率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);总产程所需时间小于对照组,阴道助产与促宫颈成熟率均高于,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中对降低剖腹产与减少总产程所需时间有显著的效果,对提升引产成功率有重要作用,值得进一步推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中应用效果分析

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于30～50岁,发病率为20%～25%[1,2]。以月经过多、盆腔包块、继发性贫血、压迫症状、不孕及流产等为主要临床症状。目前,随着医疗技术的发展,微创技术在子宫肌瘤患者中越来越多的被应用[3,4]。同时,随着人们生活水平的提高,对手术的要求不仅停留在治好疾病,对手术对身体的损害及舒适度也提出了新的要求。选择在我院妇科住院治疗的96例子宫肌瘤患者旨在寻找     

难治性功能性子宫出血患者行子宫全切术后生活质量的影响因素分析

目的:分析难治性功能性子宫出血患者行子宫全切术后生活质量的影响因素,重点研究经阴道子宫全切术对改善患者生活质量价值。方法:纳入2007年1月至2012年12月于我院行子宫全切的难治性功血患者471例,出院2年后统计其阴道顶端脱垂得分、压力性尿失禁程度、女性性功能诊断适用量表得分、更年期综合征发生情况,以此评估生活质量并将患者划分为生活质量良及差组。同时统计患者年龄、职业、学历、心血管疾病史、吸烟史、基线雌二醇、手术方式,行单因素及多因素回归分析,明确患者生活质量的独立影响因素。结果:单因素分析显示年龄、吸烟史、基线雌二醇、手术方式可能影响患者术后生活质量;多因素回归分析表明年龄、手术方式为术后生活质量的独立影响因素,上述对比均有统计学意义(P0.05)。结论:手术方式是难治性功血患者行子宫全切后生活质量的独立影响因素之一,阴式子宫切除术有助于预防患者生活质量下降。     

甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析

目的探讨甲硝唑栓与结合雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎的疗效。方法选择该院2013-01~2015-04接诊的自愿接受该研究的老年性阴道炎患者180例,按照序号奇偶分为研究组和对照组各90例。对照组采取甲硝唑栓治疗,研究组给予甲硝唑栓与结合雌激素软膏治疗,随访半年以上,比较两组临床疗效。结果研究组总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05);研究组随访半年复发率为16.67%,显著低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后FSH明显升高、E2明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05),但治疗后研究组FSH更高、E2更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年性阴道炎患者采取甲硝唑栓与结合雌激素软膏联合治疗,不仅可提高临床效果,而且可以显著改善FSH与E2水平,降低复发率,值得借鉴。     

腹腔镜在妇科手术中的应用体会

目的：探讨腹腔镜在妇科手术中的应用。方法：应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病，如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠、继发不孕、黄体破裂等共76例，对术中出血，术后恢复情况进行分析。结果：71例腹腔镜下顺利完成手术。5例中转开腹。结论：腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点，是目前最好的妇科微创手术方式之一。腹腔镜手术遇到困难或异常情况应及时开腹，避免并发症的发生。     

经阴道髂尾肌筋膜固定术联合传统术式治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析

目的探讨经阴道髂尾肌筋膜固定术联合经阴道全子宫切除术＋阴道前、后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的应用价值。 方法选取2014年1月至2015年12月,广东省河源市龙川县人民医院与广东省佛山市南海区第六人民医院收治的98例POP患者为研究对象。根据POP患者接受的手术治疗方式,将其分为观察组(n＝48,接受经髂尾肌筋膜固定术联合经阴道全子宫切除术＋阴道前、后壁修补术治疗)与对照组(n＝50,仅接受经阴道全子宫切除术＋阴道前、后壁修补术治疗)。统计学比较2组患者的一般临床资料、手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、治疗费用、治疗有效率、不良反应率,以及复诊时感染率、手术创面愈合不良发生率及复发率。 结果①2组患者年龄、人体质量指数、产次、绝经时间及POP量化分期法(POP-Q)分度、合并症构成比等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后胃肠功能恢复时间为(8.5±2.7)h,较对照组的(10.6±3.2)h短,并且差异有统计学意义(t＝3.504,P＝0.035)。③观察组患者住院时间为(8.4±1.2)d,较对照组的(10.5±1.7)d短,差异有统计学意义(t＝7.038,P<0.001)。观察组治疗费用为(6 084.7±844.9)元,较对照组的(6 515.6±1 018.4)元低,并且差异亦有统计学意义(t＝2.275,P＝0.047)。④观察组治疗有效率为97.9%(47/48),住院期间不良反应率为4.2%(2/48),对照组分别为90.0%(45/50)与8.0%(4/50),二者分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。复诊时,2组患者感染率、手术创面愈合不良发生率及复发率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论经阴道髂尾筋膜固定术联合传统术式治疗POP,疗效及安全性较为可靠,并且治疗费用较低。     

孕妇肝功能异常与妊娠并发症的关系及对围生儿生存质量的影响

目的:探讨孕妇肝功能异常与妊娠并发症的关系,并分析肝功能异常对围生儿生存质量的影响。方法:选取150例肝功异常孕妇为研究对象,将其归为观察组,再选取同期148例体检正常孕妇为对照组,对比两组孕妇妊娠并发症发生率、围产儿情况及围产儿生存质量。结果:观察组妊娠并发症中产后出血的发生率、妊娠高血压疾病(PIH)发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胎儿生长受限(FGR)、羊水粪染、胎儿窘迫的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),有妊娠并发症的患者FGR、羊水粪染、胎儿窘迫的发生率显著高于无妊娠并发症的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇肝损程度越严重,对母婴安全的威胁越大,且与妊娠并发症中高血压疾病、产后出血等有相关性,故孕期加强孕妇肝功检测,对预防并发症及提高围生儿生存质量均有积极作用。     

腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效评价

目的探讨腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效。方法选择2008年1月～2011年5月收治的异位妊娠患者219例,随机分为实验组110例及对照组109例;实验组患者采用腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤进行治疗,对照组患者采用腹腔镜下手术联合常规剂量甲氨蝶呤进行治疗,对两组患者术后情况以及再次妊娠情况进行比较。结果实验组患者术后7 dβ-HCG降低率、β-HCG恢复正常所需时间以及术后妊娠率均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组患者治疗后不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下手术联合大剂量甲氨蝶呤对异位妊娠进行治疗,可有效提高患者妊娠率,改善患者预后。