手术室安全提醒本的设计与应用

<正>外科是医疗行业中最具"高科技、高风险、高难度"特征的专业之一。手术室作为实施外科手术的主要场所,潜在风险无处不在,且一旦发生事故后果将十分严重[1]。2008年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)建立的世界患者安全联盟已将手术安全问题锁定为全球患者安全的第二大挑战[2],并将"安全的手术团队"作为可取得明显改观的四个主题之一[3]。因此,避免风险、减少不良     

全围式防水围裙在关节镜手术中的巧用

关节镜手术中为了保持手术野的清晰,常需使用生理盐水冲洗,尤其是在进行韧带重建或修补。由于关节镜和器械反复进出操作孔,常导致冲洗液喷溅在手术操作者的身上,浸湿手术衣,还不仅增加患者感染的机会,同时还影响术者的操作,增加医务人员被污染的危险,而传统的棉质全遮式手术衣也不能避免手术衣的潮湿和污染。我院自行设计一种全围裙式防水围裙应用于关节镜手术中,取得良好的效果,现报道如下。     

自制滑轮牵引架在肩关节镜手术中的应用

将自制滑轮牵引架应用于57例肩关节手术患者,提出该牵引架具有术野暴露充分、无需人工牵引、保证术中肢体位置稳定等优点。     

术中自体血回输在剖宫产术中安全使用的最佳证据总结

目的 检索、分析、评价术中自体血回输(IOCS)用于剖宫产术中安全使用的最佳证据,为产妇术中输血提供指导.方法 运用循证护理(EBN)措施,检索中国知网、万方资源库、Cochrane Library、美国指南网(NGC)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、PubMed、苏格兰指南网(SIGN)等关于剖宫产术中使用IOCS的相关证据,包括推荐实践、证据总结、指南、系统评价等,检索时间到2019年10月5日.由3名研究者评价文献质量及证据等级.结果 纳入6篇文献,其中实践指南4篇,系统评价1篇,中文专家共识1篇.共提取9条可用证据,其中最佳证据3条,推荐证据6条.结论 剖宫产IOCS的证据来源可靠,具有较高的科学性和实用性,为产妇术中输血提供有力指导.     

脊柱侧弯后路矫形术中眼内压变化的监测

[目的]观察脊柱侧弯后路矫形术中眼内压的变化情况,做好术中眼保护。[方法]全身麻醉后使用笔式眼压计分别于全身麻醉后平卧位10min(T0)、俯卧位10min(T1)、俯卧位30min(T2)、手术结束前10min(T3)、手术后恢复平卧位10min(T4)、手术结束后30min(T5)测量眼内压(IOP)。[结果]病人T0时眼内压在正常范围,变换俯卧位后眼内压逐渐升高,在俯卧位30min时眼内压达到较高水平,并且维持较高眼内压至手术结束前;恢复平卧位后眼内压逐渐降低,T5时眼内压降至正常水平。[结论]做好术前评估、术前体位的妥善安置和术中不间断的观察和护理可预防眼损伤。     

1例枢椎齿突骨折经口咽前路齿突截骨矫形后路复位内固定融合术手术配合

对1例枢椎齿突骨折C1～2脱位伴不全瘫的患者,行经口咽前路齿突截骨矫形、后路复位内固定融合术,术前予心理支持、口腔准备及呼吸训练,术中熟练地配合,术中及术毕保持正确体位.结果手术顺利,术后3个月复查,内固定无松动移位,植骨融合良好,四肢运动感觉正常.提示优质的手术配合是手术成功的重要环节.     

1例枢椎齿突骨折经口咽前路齿突截骨矫形后路复位内固定融合术手术配合

对1例枢椎齿突骨折C1-2、脱位伴不全瘫的患者，行经口咽前路齿突截骨矫形、后路复位内固定融合术．术前予心理支持、口腔准备及呼吸训练，术中熟练地配合．术中及术毕保持正确体位。结果手术顺利．术后3个月复查．内固定无松动移位，植骨融合良好，四肢运动感觉正常。提示优质的手术配合是手术成功的重要环节。     

浅谈综合院校医管部门对护理管理工作的策略

随着高校合并工作逐渐深入，综合院校医院管理部门在护理管理方面的工作面临着机遇和挑战，为此，医管部门应调整好管理策略，转变职能，着重增强服务职能和宣传职能，更好地为临床护理和护理教学服务，促进护理学科的发展和繁荣。     

蕴藏信念——记长春市延安医院院长葛艳华

人到中年恰似正午的太阳,晴朗、热烈、光芒。有了太阳的光芒,才会有晴朗的天空；一个真正成熟的中年,有了青春不灭的理想和追求,才会孕育出生命中凝重的信念和事业的朝阳。从普通青年到白衣天使,从医生到院长,30年,她用青春和热血跨越了一座座人生的山岗,打造出长春市延安医院这样一所令百姓有口皆碑的民营企业。她凭借着不倦的追求和永不停息的奋斗,谱写了一曲动人的白衣天使乐章。成为深受吉林省人民拥戴和信赖的好院长,她急病人所急,解病人所难,她把医院办成了百姓的家……     

麻醉复苏室床头提示牌的改进与应用

目的提高麻醉复苏患者的护理质量。方法按时间段分别纳入对照组患者8 871例、改进组患者10 677例;对照组患者手术毕入麻醉复苏室后采用常规床头提示牌实施复苏护理;改进组针对复苏室患者特点改进床头提示牌并用于复苏护理中。结果改进组患者入复苏室交接漏项发生率显著低于对照组(P0.01);12项护理项目中3项两组均未发生问题;另9项中4项问题发生率改进组显著低于对照组(均P0.01),5项问题发生率两组比较差异无统计学意义(均P0.05,改进组3项未发生问题、2项各发生问题1例)。结论床头提示牌的合理改进,可提高麻醉复苏室护理质量,保障复苏患者护理安全。