左髂静脉血栓形成合并左下肢动静脉瘘误诊误治1例

<正>患者,女性,70岁。2017年底行左下肢骨折内固定术,2018年1月突发左下肢肿胀,伴局部皮肤青紫,外院予抗凝溶栓治疗效果不佳。2018年7月15日肿胀加重,伴皮肤破溃,面积约3 cm×2 cm,流黄色清亮液体,遂以"下肢深静脉血栓形成"收入长海医院予腔内手术治疗。患者术中由右髂静脉     

移动腕带充气式脉诊仪检测脾虚泄泻虚脉脉象图分析

目的:应用基于手机的智能脉诊系统对脾虚泄泻的虚脉患者进行脉象检测,探索脾虚泄泻虚脉患者脉象图的分析方法,明确智能脉诊系统的准确性和可操作性,使中医脉诊客观化、物联网化。方法:以中医脉诊理论为基础,应用LGX-2016H基于手机的腕带充气式智能脉诊系统分别对40例脾虚泄泻虚脉患者与40例平脉患者进行脉象检测,采用SPSS19.0统计学软件对脉象图中P1、P2、H1(y)、H2(y)、-H1(y)、H1(x)、T-T、R参数进行分析,得出脾虚泄泻虚脉患者脉象图的分析方法。结果:智能脉诊系统在"浮、中、沉"三个脉位,检测虚脉P1、P、P2、H1(y)、-H1(y)参数均小于平脉组,差异有统计学意义(P0.05);两组H2(y)、H1(x)、T-T、R检测参数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LGX-2016H智能脉诊系统可准确检测脾虚泄泻的虚脉患者脉象,应用方便、准确,有利于中医脉诊客观化、物联网化。     

开腹与腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎的疗效对比研究

目的对比研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院2009年9月～2012年10月收治的130例急性胆囊炎患者作为研究对象,按手术方式分为对照组(行开腹胆囊切除术)和实验组(行腹腔镜胆囊切除术),比较两组病例临床疗效。结果实验组手术耗时、肛门排气时间、住院时间及术中出血量均少于对照组(P0.05);实验组术后并发症发生率更是明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、恢复快、预后好等优点,临床疗效优于传统开腹胆囊切除术,值得临床推广应用。     

B超及B超引导下PTC在胆系结石诊断中的对照研究

目的 评价Ｂ超与Ｂ超引导下ＰＴＣ（经皮肝穿刺胆管造影）对胆系结石病人诊断的价值。方法 对Ｂ超与Ｂ超引导下ＰＴＣ２２１例经手术及病理证实的胆系结石病人进行分析对照。结果 ＰＴＣ诊断胆总管下段结石符合率为９８．０２％，超声显像诊断胆总管下段结石符合率为８２．１８％，二者相差非常显著（Ｐ〈０．０１）。而Ｂ超对肝内胆管结石的诊断符合率是９５．２４％，ＰＴＣ诊断肝内胆管结石的诊断符合率是７１．４３％，二者相     

对比观察穴位贴敷与瑞舒伐他汀钙对冠心病患者血脂水平影响

目的:对比观察穴位贴敷与瑞舒伐他汀钙对96例冠心病患者血脂水平的影响。方法:入选96例冠心病患者,随机分成2组,其中穴位贴敷组(48例)给予冠心病穴位贴敷1次/d;药物治疗组(48例)给予瑞舒伐他汀钙(可定)10 mg口服每晚1次;治疗6周后观察血脂及肝功能等相关指标变化。结果:6周后对比两组患者血脂水平的变化。穴位贴敷组对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善明显优于瑞舒伐他汀钙组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组治疗方案对LP(a)水平均无影响,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者肝功能损害的发生,瑞舒伐他汀钙组多于穴位贴敷组。结论:冠心病穴位贴敷可明显改善TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,降低心血管事件的发生风险,并有效避免了降脂药物对患者肝功能的损害。     

一种基于移动家庭医生平台的医患共享式电子血压计的准确性评估

目的:评估一款基于物联网移动家庭医生平台的医患共享式电子血压计的准确性。方法:采用Excel随机数表法抽取100例住院患者,分别应用医患共享式电子血压计与台式水银血压计检测其入院时血压,并进行对照比较,采用英国高血压协会(BHS)标准对比分析两种血压计测量结果的差异性。结果:两种血压计所测得的收缩压和舒张压的差异均无统计学意义;经BHS标准分析,两种血压计测得的收缩压和舒张压的差值在≤5 mmHg、≤10 mmHg、≤15 mmHg范围内的例数占总例数的百分比分别为70%、91%、98%和76%、94%、100%,评分等级为A,均达到BHS标准规定的医用电子血压计的等级要求,其中有2次测量的收缩压差值>15 mmHg。结论:基于物联网的医患共享式电子血压计的准确率达到了相关国际论证的精度标准,可用于普通人或患者的远程家庭医生平台模式的血压测量。     

5-单硝酸异山梨醇酯治疗老年冠心病心绞痛106例疗效观察

5-单硝酸异山梨醇酯(新亚硝丹)是由上海市医药股份有限公司经销,是新近应用于临床的抗心绞痛药物,亦是经典的硝酸异山梨醇酯的主要活性代谢产物。我院应用该药治疗老年冠心病心绞痛106例,现报道如下。     

苦碟子注射液对急性心肌梗死患者心肌保护作用的临床观察

目的　探讨苦碟子注射液对急性心肌梗死 (AMI)患者心肌的保护作用及机制。方法　 10 2例AMI患者随机分为治疗组 (予苦碟子注射液 )和对照组 ,每组各 5 1例。两组患者均接受常规西药治疗及行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)。治疗组患者在行PTCA前 7天开始给予苦碟子注射液 4 0ml溶于 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml中静脉滴注 ,1次 d ,连用 4周。结果　治疗组患者治疗后心电图各导联抬高的ST段振幅之和除以ST段抬高导联数的值下降≥ 5 0 %率与完全回落率显著提高 ,梗死部位收缩期室壁增厚率、左心室射血分数显著提高 ,左心室收缩末期容量显著下降 ,核素分布异常节段计数、计分及核素心肌显像缺损范围份数和严重程度积分下降 ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　苦碟子注射液具有改善冠状动脉血流量 ,增加心肌缺血区灌注的作用 ,对AMI心肌具有保护作用。     

信法丁和西咪替丁治疗应激性溃疡出血的随机对照研究

 目的观察信法丁治疗危重病患者应激性溃疡出血的临床疗效。方法将104例应激性溃疡出血的危重病患者随机分为信法丁治疗组53例[男性28例，女性25例，年龄(16～70)岁，平均25.4岁]和西咪替丁对照组51例[男性26例，女性25例，年龄(18～71)岁，平均26.7岁]。两组均给予病因、对症及支持治疗，同时治疗组给予信法丁注射液40 mg加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注，每12h1次，连用5d。对照组给予西咪替丁注射液400 mg加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每12hl次，连用5d。观察应激性溃疡出血临床好转情况，同时观察不良反应的发生情况。结果信法丁治疗组显效49.1%，有效62.3%，无效7.5%，总有效率92.5%；西咪替丁对照组显效13.7%，有效47.1%，无效39.2%，总有效率60.8%．两组相比差异有显著性意义（P相似文献