基于氨基酸性质的EB病毒抗原MHC-Ⅰ类分子限制性表位的定量构效关系建模

目的建立EB病毒(EBV)抗原表位的理论计算模型并用于其定量预测,为肿瘤免疫的多肽疫苗设计提供理论基础。方法从表位数据库中收集33条EBV抗原表位,使用逐步回归(STR)方法筛选2个对平衡解离常数(KD)贡献较大的结构参数用于表位的结构表征,最后用多元线性回归(MLR)方法建立结构参数与KD的定量构效关系(QSAR)模型。结果该模型具有较好的稳定性(R2=0.637,Q2=0.581)与预测能力(R2test=0.501)。结论此方法可确定表位中各个氨基酸的物理性质对于平衡解离常数的贡献,为表位设计与改造提供直接线索;STR和MLR相结合建模方法具有物化意义明确、易于解释及操作简便易行等优点。     

变应性鼻炎治疗中健康教育作用的研究

目的 研究健康教育不同教育模式对变应性鼻炎控制的影响。方法 分别比较小组教育（A组）、小组加个体化教育（B组）和非教育（C组）患者在本研究起止时的症状和体征得分。结果 A、B2组在教育12个月后症状体征和疾病认识明显好于C组，且B组健康教育效果优于A组。患者的年龄、文化程度、变应性鼻炎类型对健康教育效果和疾病控制有影响。结论 在变应性鼻炎患者进行临床治疗的同时，结合适宜的健康教育模式更有助于控制变应性鼻炎。     

甲状腺内胸腺癌一例

甲状腺内胸腺癌是甲状腺肿瘤的独立病理类型,临床罕见,本文报道一例我院收治的64岁女性患者,因颈部肿块伴呼吸、吞咽困难就诊,术前穿刺结果示:伴胸腺样分化的甲状腺癌。行甲状腺左叶切除+甲状腺右叶大部切除+胸骨后甲状腺病损切除术,术后病理结果示:甲状腺内胸腺癌。术后进行放、化疗,随访6个月,患者生活质量改善。本文通过总结该病例并复习相关文献,介绍甲状腺内胸腺癌的临床病理特征及治疗方法。     

新平县磨盘山森林湖一起死鼠事件调查结果分析

目的调查一起死鼠事件发生的原因,为类似事件处置提供参考。方法对事件发生地开展现场流行病学调查和生态环境调查;对死鼠标本进行鼠疫耶尔森菌培养、 F1抗原检测和实时荧光PCR检测。结果调查了死鼠区域5 km范围内森林及居民区,除报告时收集到的73只死鼠外未发现自毙鼠和疑似鼠疫病例。鼠疫耶尔森菌培养检测死鼠心、肺、肝、脾等标本104份, F1抗原检测及荧光PCR检测死鼠心、肺、肝、脾、股骨标本50份,所有检测结果均为阴性。生态环境调查发现,发生死鼠事件正处雨季、水闸开放期间,降雨量达100 mm,森林湖水位上升约1.5 m。结论连续降雨、供水水库开闸放水以及森林湖特殊地理位置共同作用导致了该起死鼠事件的发生。     

慢性胃炎胃黏膜细胞DNA含量和增殖活性的流式细胞仪检测

背景慢性萎缩性胃炎是一种胃癌癌前状态,研究表明正常胃黏膜、癌前病变和胃癌细胞的DNA含量随病变的进展而逐渐增高。目的应用流式细胞仪检测慢性胃炎胃黏膜细胞的DNA含量和增殖活性,探讨两者在慢性胃炎发生、发展过程中的临床意义。方法选取90例经胃镜检查诊断为慢性胃炎者的胃黏膜活检标本,制备单细胞悬液,应用流式细胞仪进行细胞DNA含量和增殖活性检测。结果所有慢性胃炎胃黏膜细胞的DNA倍体类型均为二倍体,但慢性萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎伴肠化生胃黏膜细胞的增殖指数(PI)较慢性非萎缩性胃炎显著增高(P<0.05)。除慢性非萎缩性胃炎外,其余慢性胃炎组幽门螺杆菌(H.pylori)阳性患者胃黏膜细胞的PI值均较阴性患者显著增高(P<0.05)。结论慢性萎缩性胃炎和H.pylori阳性慢性胃炎胃黏膜细胞的增殖活性显著增高。应用流式细胞仪检测胃黏膜细胞的DNA含量和增殖活性,也许能成为胃癌癌前状态和癌前病变病理诊断的参考指标。     

本外循环血液回收在肾癌并Ⅲ型下腔静脉癌栓根治手术中的作用

目的探讨体外循环血液回收辅助下肾癌合并Ⅲ型下腔静脉（inferiorvenaCaVa,IVc）癌栓患者的手术方法及治疗效果。方法在体外循环血液回收辅助下为24例肾癌并Ⅲ型IVC癌栓的患者实施了肾癌切除IVC切开取栓手术。结果所有手术均获成功,无肺栓塞和急性肾功能衰竭。术中出血量200-1200mL,平均540mL;术中术后输红细胞0-8u,平均4U,输血浆0-800mL,平均233mL。21例术后随访5—60个月,无瘤生存5年以上9例,生存1—3年12例,另3例失访。结论体外循环血液回收辅助下根治肾癌伴Ⅲ型Ⅳc癌栓安全可行的,应用体外循环血液回收可减少术中出血及术后输血量。     

分泌性中耳炎骨导听阈改变的临床观察

目的 证实分泌性中耳炎可导致感音神经性聋,为临床干预分泌性中耳为,尤其是顽固的分泌性中耳炎提供依据。方法 115例（164耳）分泌性中耳炎患者治愈后或未愈患者病程中复查的纯音测听检查结果,记录0．5、1、2、4kHz频率骨导听阈,计算骨导听力损失dB数。分为单侧组66例,双侧组49例,将66例单耳患者的健耳作为对照组。结果 在164耳中,出现骨导听阈提高的共94耳（57．3％）。双侧组与单侧组骨导听力损失程度差异均无显著性（P＞0．05）;单侧组和双侧组患耳在同一频率的骨导听力损失程度相似,且平均的骨导听力损失程度也相似;同频率之间的骨导听力损失不同,4kHz的骨导听力损失为最大。结论 半数以上分泌性中耳为可以导致感音神经性耳聋。在不同频率间的骨导听力损失不同,以高频损失为主,并有向语言频率区过渡的趋势。     

鼓膜表皮干细胞的研究及应用前景

所有能够自我更新的组织都存在干细胞,这些细胞长期生存,有强大的增殖分化潜能,有助于细胞更替。鼓膜的外表层属于角质细胞,表层角质细胞持续不断更新、脱落,然后又由基底层的细胞持续不断地增殖分裂更替。为了让表皮维持固定的厚度和功能,细胞产生和丢失的速度必须一致。因此,     

原发性中耳乳突恶性黑色素瘤一例

患者女,60岁.因右耳问断性流血水伴听力下降及进行性耳痛2个月于2006年3月10日入院.既往无耳流脓史及家族史.体格检查:体温37.1℃,外耳道深部有黑色新生物,鼓膜标志不清,颈浅淋巴结及全身其他部位淋巴结未触及.CT示颞骨占位性病变,颞骨部分骨质破坏.MRI示病变为长T1、长T2信号,向上累及中颅底硬脑膜.术前于外耳道取新牛物活组织检查,病理报告为:恶性黑色素瘤.