改良Fontan手术后并发症的观察与护理

目的 探讨改良Fontan手术后并发症的发生情况相关因素，予以指导临床护理。方法回顾分析本科小儿组2000年1月～2007年12月期间56例改良Fontan手术病人的临床资料以及并发症的相关情况。结果共发生各种类型并发症111例次，其中低心排出量综合征42例（75．0％），术后早期心律失常13例（23．2％），肺部感染5例（10．7％），胸腔积液13例（23．2％），乳糜胸3例（5．4％），急性肾功能衰竭5例（8．9％），脑部并发症8例（14．3％），低蛋白血症22例（39．3％）。结论结合Fontan手术特点及并发症发生相关因素，针对性加强术后观察与护理，可以减少术后并发症的发生，促进术后恢复。     

舒适护理在剖宫产护理中的应用

目的：对舒适护理应用于剖宫产护理中的临床护理效果分析。方法选取2013年3月到2014年3月中来我院就诊的134例剖宫产患者,随机分为观察组和对照组各67例,对对照组67例患者给予常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上再辅以舒适护理,比较分析两组患者的临床护理效果。结果在常规护理基础上再给予舒适护理的观察组各方面情况均优于仅采用常规护理的对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇在常规护理的基础上再给予舒适护理,能够提升患者满意度,缩短患者住院时间,预防伤口感染,患者抑郁情况明显减轻,并能以良好的、积极的心态配合治疗,对产妇和婴儿都十分有利,值得在临床进一步推广应用。     

支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑外伤合并肺部感染的疗效

目的 评价床边支气管肺泡灌洗在重型颅脑外伤合并肺部感染中的治疗效果.方法 53例重型颅脑外伤并发肺部感染并行机械通气的患者,随机分为两组:对照组32例,实施常规抗感染及原发病治疗;治疗组21例,加用纤维支气管镜(纤支镜)行床边肺泡灌洗.比较两组临床疗效.结果 治疗组持续发热、肺部啰音、机械通气和影像学肺部病灶吸收的时间均明显短于对照组(14.13 d vs.8.95d、16.34 d vs.10.57 d、14.38 d vs.8.28d和14.81 d vs.10.67 d)(P＜0.05).治疗7d和14d后,治疗组临床肺部感染评分(CPIS)明显低于对照组(4.48分 vs.5.59分和1.14分vs.2.31分)(P＜0.05).治疗组肺部感染治疗有效率高于对照组(85.71％ vs.52.65％)(P＜0.05).结论 床边纤支镜行肺泡灌洗可有效地控制重型颅脑外伤患者肺部感染.     

护理干预对无痛人工流产术后疼痛的影响

目的观察护理干预措施对无痛人工流产术后疼痛及排便感的影响。方法选择同期无痛人工流产术患者90例,分成3组:Ⅰ组(对照组,n=30)作常规护理;Ⅱ组(实验组,n=30)实施护理干预;Ⅲ组(镇痛组,n=30)注射镇痛药。观察记录术中血压、心率、血氧饱和度、采用视觉模拟评分法评估丙泊酚引起静脉注射痛、术后宫缩痛及护理干预措施的效果。结果手术时间、术后清醒时间以及离院时间3组患者相比差异无统计学意义(P0.05);术后镇痛效果以及排便感,Ⅱ组与Ⅰ组相比,差异无统计学意义(P0.05),而Ⅲ组与Ⅰ组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论无痛人工流产术后疼痛属于内脏痛,实施护理干预措施不能减轻或消除无痛人工流产术后疼痛,但是可以提高患者的满意度;使用镇痛药地佐辛实施超前镇痛能有效消除无痛人工流产术后疼痛及排便感。     

不同文化程度农户对实施新型合作医疗的影响

对两组不同文化程度的农户参加新型合作医疗的意愿进行了调查，结果显示对合作医疗担心与认可，对相关机构的信任度，就诊地点、医疗保障方式及合作医疗补偿模式的选择等均无差异。提示，随着农民文化程度的提高、民主意识的增强，实施新型合作医疗过程中，农民的参与十分重要．文化程度低者更需要新型合作医疗。     

硫氧还蛋白还原酶活性检测试剂盒在恶性肿瘤辅助诊断中的价值

目的 探讨硫氧还蛋白还原酶(TR)活性检测试剂盒在恶性肿瘤辅助诊断中的价值.方法 检测不同地区、不同检验机构1 122例健康人群TR活性,差异有无统计学意义;检测84例恶性肿瘤患者TR活性,并与健康人群比较,差异有无统计学意义,通过ROC曲线对检测结果进行分析评价.结果 北京体检机构的TR活性均值为(2.6±4.1)U/mL,武汉体检机构的TR均值为(2.6±3.7)U/mL,湖北中医药大学附属医院的TR均值为(2.4±3.5)U/mL,各组间TR活性水平差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤组TR活性均值为(9.2±6.4)U/mL,健康组TR活性为(2.5±3.7)U/mL,两者间差异有统计学意义(P<0.05).固定健康组和肿瘤组的样本比例为4∶1,不同的样本量间TR活性差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线下面积为0.812±0.029.结论 组间均数比较U检验和ROC曲线评价均显示,TR活性检测试剂盒用于与异常增生密切相关的肿瘤生长的临床血样检测具有重要的实用价值.     

利益相关者理论及其分析方法在卫生领域的应用进展

回顾利益相关者理论的产生和发展,及其在相关领域中的应用情况.重点介绍本理论在卫生领域中的研究方法进展,以期对利益相关者影响指数在农村卫生适宜技术推广应用项目中的应用提供铺垫和参考.